丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效分析

李媛媛

(江蘇省邳州市中醫(yī)院 腦病科　江蘇　邳州　221300)

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丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效分析

李媛媛

(江蘇省邳州市中醫(yī)院 腦病科江蘇邳州221300)

【摘要】目的：對(duì)丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效進(jìn)行分析。方法：選取我院就診的腦梗塞急性期患者60例，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各30例，對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在西醫(yī)常規(guī)治療上給予丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)比兩組患者的治療情況，實(shí)驗(yàn)組總有效率為96.66%，對(duì)照組總有效率為76.66%，P<0.05。結(jié)論：丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性期腦梗塞能夠有效改善神經(jīng)功能缺損，提高治療效果，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】丹參川芎嗪；依達(dá)拉奉；急性腦梗塞

由多種因素使得腦部血液循環(huán)發(fā)生障礙，而引發(fā)腦梗塞，多見(jiàn)于45～70歲的中老年人。腦梗塞急性期患者血糖會(huì)升高，可加重腦組織的損害，導(dǎo)致預(yù)后不良。故本次對(duì)丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效進(jìn)行分析。選取2014年08月～2015年03月在我院住院或就診的腦梗塞急性期患者60例，其具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年08月～2015年03月在我院住院或就診的腦梗塞急性期患者60例，男58例，女42例，年齡40～78歲，平均67.78歲。本次所有患者均經(jīng)過(guò)頭顱CT已經(jīng)確診。將所有患者按照隨機(jī)抽取的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。兩組患者均在一般資料以及病程上無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予脫水、降顱壓、抗凝、降血糖以及降血脂等對(duì)癥治療。

實(shí)驗(yàn)組：在以上常規(guī)基礎(chǔ)上給予基礎(chǔ)上加用丹參川芎嗪(貴州拜特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H52020959)，10毫升，溶于250毫升生理鹽水中靜滴，每日一次，依達(dá)拉奉(國(guó)藥準(zhǔn)字：H20080592，生產(chǎn)廠家：吉林省輝南長(zhǎng)龍生化藥業(yè)股份有限公司)30毫克，置入100毫升生理鹽水當(dāng)中，靜脈緩慢滴注，一日兩次。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：功能缺損評(píng)分減少90%～100%,病殘程度0級(jí)，患者臨床癥狀，如頭痛頭暈、半身不遂、言語(yǔ)不清等癥狀的小顯效好轉(zhuǎn)；有效：功能缺損評(píng)分減少45%～80%，患者臨床癥狀，如頭痛頭暈、半身不遂、言語(yǔ)不清等癥狀有效好轉(zhuǎn)；無(wú)效：功能缺損評(píng)分減少<17%或功能評(píng)分增加18%，患者臨床癥狀無(wú)任何改善，甚至加重。總有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)包軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)量材料采用(x±s)形成顯示，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)比兩組患者的治療情況，實(shí)驗(yàn)組總有效率為96.66%，對(duì)照組總有效率為76.66%，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

表1　兩組患者1療程治療結(jié)果對(duì)比[(n),%]

2.2 經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)比兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)功能缺損評(píng)分要高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表2。

表2　兩組患者神經(jīng)功能缺損程度改善對(duì)比(x±s)

3.討論

丹參川芎嗪是由中草藥丹參、川芎中提煉而成，其主要適用于閉塞性腦血管疾病，如腦供血不全、腦栓塞以及其他缺血性心血管疾病等。另外由于川芎具有活血化瘀的功效，能夠促進(jìn)小動(dòng)脈擴(kuò)張以及抗血小板凝聚等。依達(dá)拉奉可清除自由基，讓脂質(zhì)氧化速度降低，同時(shí)還能夠?qū)Ｋ乐苓叺念I(lǐng)域有抑制的作用，進(jìn)一步讓血流下降，作用于腦梗死急性期，能有效抑制腦水腫、腦梗死。腦梗塞急性期給予患者依達(dá)拉奉，能夠有效抑制周圍局部腦血流量的減少。有臨床研究顯示，小白鼠在缺血，給予患者依達(dá)拉奉靜脈注射進(jìn)行治療，可以有效幫助患者的腦水腫程度得到控制和組織，并且還能夠幫助患者的腦梗塞情況得到控制，使得患者神經(jīng)元死亡時(shí)間延遲或推移。從本次研究數(shù)據(jù)顯示，兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組的治療情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者神經(jīng)功能缺損程度改善對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)功能缺損評(píng)分要高于對(duì)照組，故丹參川芎嗪聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性期腦梗塞能夠有效改善神經(jīng)功能缺損，提高治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王巖,黃賀.依達(dá)拉奉聯(lián)合丹參川芎嗪治療急性腦梗死30例臨床分析.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,12(35)：108-109.

[2]張利鋒.丹參川芎聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死65例.光明中醫(yī),2014,34(10)：2133-2134.

【中圖分類號(hào)】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0030-02