上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理對策研究

武超君夏鳳華（ 山東省莘縣人民醫(yī)院呼吸泌尿腫瘤內(nèi)科，山東 莘縣 5400； 莘縣俎店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 莘縣 5400）

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上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理對策研究

武超君1夏鳳華2
（1 山東省莘縣人民醫(yī)院呼吸泌尿腫瘤內(nèi)科，山東 莘縣 252400；2 莘縣俎店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 莘縣 252400）

【摘要】目的 分析上呼吸道感染的臨床護(hù)理對策和護(hù)理效果。方法 選取本院2012年6月至2013年6月收治的上呼吸道感染患者88例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實施綜合性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者住院時間明顯少于對照組（P＜0.05），護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對上呼吸道感染患者進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)，可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間，有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】上呼吸道感染；護(hù)理；對策

上呼吸道感染是臨床十分常見的呼吸道感染性疾病，是指由細(xì)菌或病毒引起的鼻腔、咽喉部的急性炎癥。上呼吸道感染包括普通型感冒和流行性感冒等，其中流行性感冒傳染性較強(qiáng)，免疫力低下的人群極易感染［1］。上呼吸道感染還極有可能引發(fā)支氣管炎等其他疾病，對患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅。科學(xué)有效的護(hù)理配合治療對促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。本次研究選取88例上呼吸道感染患者，分析對其實施護(hù)理干預(yù)的措施和效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2012年6月至2013年6月收治的上呼吸道感染患者88例，男51例，女37例，年齡4～76歲，平均（42.04±4.23）歲，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組44例?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)有發(fā)熱、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽、扁桃體腫大等，兩組患者一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均進(jìn)行對癥治療，讓患者多飲水、多休息，嚴(yán)重者給予相應(yīng)的藥物治療。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用綜合性內(nèi)科護(hù)理干預(yù)方法，具體措施包括以下幾個方面。

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理：讓患者加強(qiáng)休息，注意與其他患者或健康者分室居住，保持呼吸道隔離。護(hù)理人員定時將病房內(nèi)清潔消毒和通風(fēng)，使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)的溫度和濕度，以及空氣清新度，但是要避免空氣對流。定時檢查患者體溫、鼻腔和咽喉部的恢復(fù)情況，如有體溫升高超過38 ℃的現(xiàn)象時，應(yīng)立即報告醫(yī)師進(jìn)行退熱處理。退熱期間讓患者臥床休息，可使用溫水擦拭身體，保持皮膚清潔，如汗液浸濕衣服或床單應(yīng)及時更換以免著涼。

1.2.2 心理護(hù)理：上呼吸道感染患者常因發(fā)熱、頭痛等不適而產(chǎn)生煩悶、焦躁等不良情緒，患者出現(xiàn)高熱等現(xiàn)象也會引起家屬的擔(dān)憂。因此護(hù)理人員要為患者及家屬講解疾病相關(guān)知識，讓患者及家屬了解上呼吸道感染的病因、治療方法和注意事項。與患者多交流溝通，增加其對醫(yī)護(hù)人員的信任，鼓勵患者家屬配合護(hù)理人員開導(dǎo)患者，消除患者的不良情緒，積極配合治療與護(hù)理。

1.2.3 飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者家屬安排好患者飲食，以清淡、營養(yǎng)高、維生素和蛋白質(zhì)含量高的食物為主，可多食用水果、蔬菜、奶制品等，不宜使用刺激、辛辣或高脂肪類食物，進(jìn)食要定時定量，以免發(fā)生便秘。叮囑患者多飲水，咽喉部不適患者可準(zhǔn)備流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

1.2.4 用藥指導(dǎo)：對需要輸液的患者，要注意控制輸液速度，輸液期間要觀察患者心率變化，防止增加患者心臟負(fù)擔(dān)。對需要輸入心肌營養(yǎng)藥物的患者，用藥間隔在4～6 h，并觀察患者是否出現(xiàn)惡心、出汗、腹痛等不良反應(yīng)，此外長期用藥或劑量過大都會引發(fā)患者嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此要慎重用藥［2］。

1.2.5 并發(fā)癥護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測患者的體溫和體征變化，仔細(xì)檢查患者皮膚是否出現(xiàn)皮疹，預(yù)防麻疹、猩紅熱等急性傳染病的發(fā)生。如患者咽喉后壁發(fā)生膿腫，應(yīng)報告醫(yī)師進(jìn)行處理，以防膿腫破潰，膿液流入呼吸道引起窒息。如果患者持續(xù)高溫，且出現(xiàn)聽力減退、頭痛加重、鼻竇壓痛、外耳道流膿等現(xiàn)象時，要注意是否發(fā)生鼻竇炎或中耳炎，應(yīng)及時匯報醫(yī)師，以免延衰治療。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察患者的恢復(fù)情況，住院時間，采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)過治療和精心護(hù)理，觀察組患者2個月內(nèi)全部康復(fù)，對照組患者因出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥延遲康復(fù)4例。觀察組患者住院時間為（5.78± 1.45）d，對照組患者住院時間為（8.89±2.36）d，觀察組患者住院時間明顯少于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護(hù)理的滿意度為95.45%，對照組患者的護(hù)理滿意度為81.82%，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討 論

上呼吸道感染是一年四季發(fā)病率都比較高的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病部位僅限于鼻、咽、喉部位，多是由病毒感染引起的急性炎癥。上呼吸道感染的部分病原體具有很強(qiáng)的傳染性，給人們的健康帶來極大威脅［3］。該病發(fā)生后會造成患者免疫力下降，極易引起反復(fù)發(fā)病。本次研究采用的綜合性內(nèi)科護(hù)理干預(yù)包括了對患者的病情觀測，防止出現(xiàn)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌膊?；基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者的休息；心理護(hù)理，消除患者的不良情緒；飲食護(hù)理，增強(qiáng)體力和抵抗力；藥物護(hù)理，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。通過護(hù)理干預(yù)，觀察組患者2個月內(nèi)全部康復(fù)，對照組患者因出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥延遲康復(fù)4例，觀察組患者住院時間明顯少于對照組，護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，對上呼吸道感染患者進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)，可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間，有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 張素貞.上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理對策分析［J］.婚育與健康?實用診療，2014（4）:67.

［2］ 白金蓮.上呼吸道感染患者的臨床護(hù)理對策分析［J］.大家健康（下旬版），2014，8（2）:385.

［3］ 徐君君.臨床護(hù)理路徑在上呼吸道感染患者中的應(yīng)用探索［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（12）:391.

中圖分類號：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0287-01