口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對口腔潰瘍療效的影響

呂 艷（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院門診外科處置室，遼寧 盤錦 124010）

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口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對口腔潰瘍療效的影響

呂 艷
（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院門診外科處置室，遼寧 盤錦 124010）

目的 對口腔潰瘍患者應(yīng)用口腔護(hù)理與飲食干預(yù)的效果展開探究。方法 將我院60例口腔潰瘍患兒隨機(jī)分為A、B兩組，每組30例。A組接受涂擦雙氧水護(hù)理，B組接受涂擦自制漱口液護(hù)理與飲食干預(yù)。對這兩組患兒的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 B患兒恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間顯著低于A組，進(jìn)食主食、蛋奶、蔬菜等食物的比例均則明顯高于A組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對口腔潰瘍患兒展開口腔護(hù)理及飲食干預(yù)，可促進(jìn)患兒正常飲食，加快口腔潰瘍的痊愈。

口腔潰瘍；口腔護(hù)理；飲食干預(yù)

口腔潰瘍?yōu)榕R床一項(xiàng)常見的口腔疾病，多發(fā)于小兒群體，主要由口腔黏膜角化層出現(xiàn)過度增厚，使得黏膜表層脫落性凹陷而形成［1］?？谇粷儼l(fā)病時(shí)，表現(xiàn)為唇頰、口舌邊沿、軟腭等黏膜部位出現(xiàn)米粒至黃豆大小的橢圓形、圓形的淺表潰瘍，對患兒的健康造成了極為不利的影響［2］。為最大程度降低口腔潰瘍患兒的痛苦，本文采對其展開口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)，且獲得了較為理想的效果。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院2014年7月至2015年7月收治的60例口腔潰瘍患兒隨機(jī)分為A、B兩組，每組30例。其中，男33例，女27例；年齡分布1～14歲，平均年齡（7.9±2.8）歲；根據(jù)實(shí)際潰瘍程度進(jìn)行分級：42例Ⅱ度潰瘍，13例Ⅲ度潰瘍，5例Ⅳ度潰瘍。所有病例經(jīng)臨床檢查得到確診，排除復(fù)發(fā)性壞死性黏膜周圍炎、皰疹性口腔炎等患者。兩組患者的一般資料（包括年齡、性別、病情等）差異不顯著，具有可比性。

1.2方法。A組：采用棉簽蘸取雙氧水，輕輕涂擦于患兒的口腔內(nèi)潰瘍面，隨后涂上錫類散，讓患兒的整個(gè)潰瘍面被藥粉覆蓋，1天4～6次。B組：首先自制漱口液，在250 mL的生理鹽水中加入20 mL利多卡因、300萬U干擾素、8 U胰島素，以及10片已經(jīng)研碎的維生素B，并充分混勻。隨后輕輕涂擦于患兒的口腔內(nèi)潰瘍面。隨后對患兒的病情、年齡以及體質(zhì)量等資料展開全面觀察，將合理飲食的重要性詳細(xì)告知患兒家屬，指導(dǎo)其選擇合適的食物、食物正確的烹制與食用方法；為患兒創(chuàng)造出優(yōu)雅的病房環(huán)境，鼓勵(lì)其進(jìn)食。

1.3觀察指標(biāo)：對兩組患兒的恢復(fù)正常進(jìn)食、潰瘍愈合等時(shí)間，以及進(jìn)食達(dá)標(biāo)率進(jìn)行觀察與統(tǒng)計(jì)。其中，進(jìn)食達(dá)標(biāo)率主要根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素推薦攝入量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定［3］，達(dá)標(biāo)指的是患兒實(shí)際進(jìn)食量除以標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)食量的商值在90%以上，而進(jìn)食達(dá)標(biāo)率則指的是進(jìn)食達(dá)標(biāo)人數(shù)占所在組數(shù)的總例數(shù)的百分比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：文中所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件分析包，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間構(gòu)成比采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差異明顯（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)，B患兒恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間分別為（2.4±1.1）d與（3.4±1.0）d，顯著低于A組的（6.7±2.3）d與（6.9±2.3）d；此外，B組患者進(jìn)食達(dá)標(biāo)率分別為：主食93.3%、蛋奶96.7%、蔬菜93.3%、水果90.0%、肉類96.7%；A組中，主食進(jìn)食達(dá)標(biāo)率為23.3%、蛋奶36.7%、蔬菜30.0%、水果43.3%、肉類20.0%，分析數(shù)據(jù)可知，R組的進(jìn)食達(dá)標(biāo)率明顯高于A組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　結(jié) 論

口腔潰瘍?yōu)榕R床口腔科一項(xiàng)常見、多發(fā)疾病，患者通常會(huì)存在局部刺激性灼痛感，日常飲食及生活也會(huì)受到不小的影響［4］。臨床以往治療此類患者時(shí)，通常采取雙氧水及洗必泰也等漱口液，盡管能有效抑制口腔內(nèi)微生物的生長與繁殖，但存在非常大的刺激性，加重了口腔疼痛感，對患兒的進(jìn)食造成不利影響。錫類散盡管具有較好的解毒作用，但起效慢，有異味，不容易被患者接受［5］。

在本研究中，則利用臨床常用藥物自制了口腔潰瘍漱口液，且制作方法簡便。在這一漱口液中，利多卡因作為局部麻醉藥劑，可有效緩解患兒的疼痛；干擾素具有比較強(qiáng)的抗感染能力及抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等作用；胰島素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的功能，可加快口腔黏膜上皮的修復(fù)；維生素B富含多種B族維生素，可在促進(jìn)上皮細(xì)胞功能修復(fù)的同時(shí)，確保黏膜上皮完整。通過聯(lián)合應(yīng)用多種藥物，本研究中的自制漱口液具有止痛、抗感染、促進(jìn)上皮細(xì)胞功能修復(fù)，以及加快口腔潰瘍愈合等顯著功效。

此外，由于進(jìn)食比較少，口腔潰瘍患兒缺乏機(jī)體營養(yǎng)成本，進(jìn)而減慢了潰瘍的愈合速度。因此，對其展開科學(xué)合理的飲食干預(yù)尤為重要。通過科學(xué)的飲食干預(yù)，大大增加了患兒的進(jìn)食量；此時(shí)，充分增加了患兒的營養(yǎng)成分，也加快了口腔潰瘍的愈合速度，減輕了疼痛感，繼續(xù)增加患兒的進(jìn)食量，從而形成了良性循環(huán)。

綜上所述，對口腔潰瘍患兒展開口腔護(hù)理及飲食干預(yù)，可促進(jìn)患兒正常飲食，加快口腔潰瘍的痊愈。

［1］ 王進(jìn).思密達(dá)、紅霉素及強(qiáng)的松聯(lián)用局部治療小兒口腔潰瘍療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（綜合版），2010，10（2）：64.

［2］ 黃湘穗，孟凡霞，邱小娟.口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對口腔潰瘍療效的影響［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（13）：2004-2005.

［3］ 王麗嬌，王振華，譚曉駿，等.肺癌化療患者口腔潰瘍的護(hù)理干預(yù)效果觀察［J］.西南國防醫(yī)藥，2014，24（12）：364-365.

［4］ 麥英明，羅捷.化療致口腔潰瘍的治療與預(yù)防及護(hù)理進(jìn)展［J］.中國癌癥防治雜志，2013，2（3）：247-248.

［5］ 蔡榮蘭，陶翠玉.口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)對口腔潰瘍療效的影響［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2012，6（7）：759-760.

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1671-8194（2016）19-0212-01