氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性的對(duì)照研究

盧紹龍（遼寧省精神衛(wèi)生中心，遼寧 鐵嶺 112300）

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氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性的對(duì)照研究

盧紹龍
（遼寧省精神衛(wèi)生中心，遼寧 鐵嶺 112300）

目的 對(duì)比分析氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥的臨床療效及安全性。方法 選取來(lái)我院進(jìn)行治療的首發(fā)精神分裂癥患者100例，將入組患者按照治療方式分為氨磺必利組和利培酮組，每組各50例患者。氨磺必利組患者給予口服氨磺必利進(jìn)行治療，利培酮組患者給予口服利培酮進(jìn)行治療。結(jié)果 兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分之間的比較差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。氨磺必利組患者治療總有效率與利培酮組相比，組間比較差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥總體療效相似，但氨磺必利組能更好改善陰性癥狀及情感癥狀，不良反應(yīng)少，且對(duì)體質(zhì)量及泌乳素影響更小。

氨磺必利；利培酮；首發(fā)精神分裂癥；臨床療效；安全性

精神分裂癥患者由于受到精神癥狀以及精神因素的影響與支配，使得患者往往會(huì)出現(xiàn)攻擊行為，不僅會(huì)對(duì)患者自身造成不良影響，也會(huì)對(duì)他人造成傷害，給其周圍的人帶來(lái)極大的健康威脅［1］。因此，對(duì)于首發(fā)精神分裂癥患者進(jìn)行積極的臨床治療干預(yù)，具有重要的臨床意義［2］。筆者就對(duì)臨床常用的兩種藥物氨磺必利與利培酮，在首發(fā)精神分裂癥臨床治療中的臨床療效及安全性進(jìn)行了研究。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取來(lái)我院進(jìn)行治療的首發(fā)精神分裂癥患者100例，所有患者均均確診為首發(fā)精神分裂癥患者。本次研究中排除了合并有嚴(yán)重軀體疾病的患者［3］。將入組患者按照治療方式分為氨磺必利組和利培酮組，每組各50例患者。氨磺必利組50例患者，男26例，女24例，患者年齡為19～52歲，患者平均年齡為（32.4+6.8）歲?；颊叩牟〕虨?2個(gè)月～15年，平均病程為（6.1±2.4）年。利培酮組50例患者，男28例，女22例，患者年齡為18～55歲，患者平均年齡為（31.8±7.2）歲?；颊叩牟〕虨?個(gè)月～18年，平均病程為（5.9±3.1）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料方面的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此，兩組患者組間可比。

1.2臨床方法：氨磺必利組患者給予口服氨磺必利進(jìn)行治療，起始劑量100 mg/d，根據(jù)患者具體治療情況，逐漸增加給藥量至300～800 mg/d。利培酮組患者給予口服利培酮進(jìn)行治療，起始劑量1 mg/d，根據(jù)患者具體治療情況，逐漸增加給藥量至3～6 mg/d［4］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：兩組研究對(duì)象臨床研究記錄得到的所有數(shù)據(jù)均采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者臨床治療效果比較：兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分之間的比較差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。氨磺必利組患者治愈12例，顯效24例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效6例，臨床治療總有效率為88.0%；利培酮組患者治愈11例，顯效22例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效7例，臨床治療總有效率為86.0%；組間比較差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2兩組患者臨床治療安全性比較：氨磺必利組患者失眠、惡心、錐體外系反應(yīng)、體質(zhì)量增加及泌乳素升高等不良反應(yīng)發(fā)生率為36.0%，利培酮組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為42.0%，組間比較差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討 論

本次研究表明，對(duì)于首發(fā)精神分裂癥的治療，氨磺必利與利培酮具有相當(dāng)?shù)呐R床療效，但是與利培酮相比，氨磺必利在改善患者陰性癥狀、抑郁癥狀等方面的療效更加顯著，且對(duì)患者體質(zhì)量及泌乳素的影響較小，臨床應(yīng)用安全性良好，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用［5-10］。

綜上所述，氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥總體療效相似，但氨磺必利組能更好改善陰性癥狀及情感癥狀，不良反應(yīng)少，且對(duì)體質(zhì)量及泌乳素影響更小。

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1671-8194（2016）19-0060-01