探討我國預(yù)防控制肥胖的策略

韓 梅陳 艷張雨燕（ 陜西省森林工業(yè)職工醫(yī)院，陜西 西安 70300； 西安市第九醫(yī)院，陜西 西安 70300）

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探討我國預(yù)防控制肥胖的策略

韓 梅1陳 艷2張雨燕2
（1 陜西省森林工業(yè)職工醫(yī)院，陜西 西安 710300；2 西安市第九醫(yī)院，陜西 西安 710300）

【摘要】隨著人們生活水平的提高及生活節(jié)奏的加快，肥胖者也越來越多，且發(fā)病率還在逐年增加，已經(jīng)嚴重威脅人們健康和生活質(zhì)量。在我國，肥胖屬于比較嚴重的公共衛(wèi)生問題之一，還易引起其他慢性疾病。預(yù)防肥胖是減少肥胖者的關(guān)鍵，也有利于降低相關(guān)慢性疾病的發(fā)生率，從而減少患者死亡。

【關(guān)鍵詞】生活水平；肥胖；慢性疾病

隨著人們生活水平的提高，肥胖和超重已成為嚴重威脅人們身心健康的新問題。相關(guān)研究表明［1］，肥胖青少年約80%會成為肥胖的成年人，且慢性疾病發(fā)生年齡將提前約10～20年。肥胖是誘發(fā)各種慢性疾病的主要因素，且推動了慢性疾病的年輕化趨勢［2］。故預(yù)防及控制肥胖是提高人們生活質(zhì)量、減少慢性疾病發(fā)生的重要手段。本文主要探討我國預(yù)防控制肥胖的策略，具體報道如下。

1 肥胖問題

在我國，肥胖問題是嚴重的公共衛(wèi)生問題之一，從城市向農(nóng)村、從成年人向青少年，肥胖人群的數(shù)量在逐年上升。全世界每13個超重肥胖的兒童青少年，就有一個來自我國。雖然我國的農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平相比城市相比較低，農(nóng)村及中小城市兒童的肥胖情況也比大城市較低，但肥胖數(shù)量也在不斷增加［3］。

2 肥胖的危害

肥胖也是慢性疾病之一，主要的臨床表現(xiàn)為體質(zhì)量顯著增加，體內(nèi)積聚大量脂肪，并增加機體負擔，導致肥胖人群行動遲緩、身體笨重及活動能力減弱等。一些肥胖青少年通常伴有下肢彎曲、平足、脊柱軟骨損害及膝內(nèi)彎等。

大部分肥胖青少年的脂肪酸、血脂及膽固醇含量偏高，再加上免疫能力較低、機體抵抗力較差，易出現(xiàn)呼吸道感染等疾病，此外，還會引起冠心病、高血壓、糖尿病、高血脂等成年人易患的疾病。

肥胖青少年體內(nèi)脂肪較多，耗氧量較高，大約比正常人高30%～40%，易表現(xiàn)出嗜睡、注意力不集中等，對學習效率具有一定影響，導致學習成績下降［4］。一些肥胖青少年會出現(xiàn)性發(fā)育障礙，如女孩性發(fā)育早熟、男孩性發(fā)育滯后等。由于皮下脂肪較多，會對肥胖者的形體美產(chǎn)生影響，肥胖者在一些集體活動中通常表現(xiàn)為落后、笨拙等，往往成為被取綽號及嘲笑的對象，對自尊心具有嚴重影響，易導致精神壓力過大，對社交的發(fā)展也具有嚴重影響。長期下去，肥胖者表現(xiàn)為不合群，出現(xiàn)退縮和被動的個性，甚至形成自閉癥。相關(guān)研究表明，肥胖青少年約80%會成為肥胖成年人，但不管肥胖青少年是否會成為肥胖成年人，肥胖青少年在成年后疾病發(fā)生率及早死率會顯著提高，因此必須及時采取預(yù)防及控制措施。

現(xiàn)階段，我國正處在社會、經(jīng)濟及生活方式轉(zhuǎn)變的重要時期，城鄉(xiāng)居民由于膳食結(jié)構(gòu)不合理，導致每日攝入的油脂量在不斷提高，甚至每天脂肪提供能量超過全天攝入能量的30%。此外，由于生活越來越現(xiàn)代化，運動量少、久坐少動等人群越來越多。以上兩種屬于我國肥胖者越來越多的重要原因。

預(yù)防和控制肥胖的目的一方面是控制肥胖者體質(zhì)量，另一方面是防治與肥胖相關(guān)的慢性疾病，因此控制肥胖是降低慢性疾病發(fā)生率及病死率的關(guān)鍵。當前，慢性疾病所帶來的負擔越來越大。在2003年［5］，我國糖尿病、腦卒中、高血壓及冠心病合計歸因于肥胖及超重的直接經(jīng)濟負擔為211.1億元人民幣，而超重及肥胖帶來的腦卒中、高血壓、冠心病及糖尿病所造成的經(jīng)濟負擔，分別占醫(yī)療總支出及衛(wèi)生總支出的3.7%和3.2%。此外，肥胖造成的勞動力下降、工作日減少等間接費用遠遠高于直接費用。若預(yù)防及控制肥胖，就能大大減少這些巨大的經(jīng)濟負擔。

3 預(yù)防控制肥胖的策略

3.1 對青少年兒童肥胖的預(yù)防和控制措施：由于青少年兒童肥胖者大部分會成為成年肥胖者，故對青少年兒童采取積極的預(yù)防及控制措施對于減少肥胖者具有重要意義。在學校中，可調(diào)整學生午餐，改善學校周圍環(huán)境。學習作為青少年兒童活動及就餐的主要場所，對食堂的監(jiān)管工作必須加強，如給予營養(yǎng)餐、培訓廚師及控制烹飪用油等。經(jīng)常教育青少年兒童有關(guān)肥胖的危害，提高青少年兒童肥胖者減肥的信心和決心。家長和教師在對孩子的健康教育方面扮演重要角色，家長的行為健康將對孩子產(chǎn)生潛移默化影響，而教師以身作則，能給學生起到表率作用。

3.2 飲食方面的控制措施：引起肥胖的重要因素是營養(yǎng)過剩，故必須加強在飲食方面的控制措施。肥胖者必須控制每天總熱量的攝入，確保收支平衡。對于青少年肥胖者來說，他們在生長發(fā)育的重要階段，應(yīng)保證每天正常的攝入量，不能過度減少。在一日三餐方面，肥胖者必須遵循早餐吃好、午餐吃飽及晚餐吃少的原則，確保營養(yǎng)均衡。注意平衡膳食，可給予一些高蛋白、低熱量食物，囑咐肥胖者多食用新鮮的水果、蔬菜、粗糧等，少食用甜品及碳酸飲料等，合理安排晚餐時間，嚴禁晚間進食。

3.3 體育鍛煉和健康教育：加強體育鍛煉，使肥胖青少年兒童能熟練掌握鍛煉身體的科學方法和技能。積極開展學校體育活動，要求學生每天至少鍛煉1 h。學?？稍黾芋w育活動的多樣化，提高學生的鍛煉興趣，使學生能喜歡體育課。網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體應(yīng)積極宣傳健康的生活習慣，并大力渲染肥胖的危害，促進青少年兒童養(yǎng)成科學的生活方式，從而預(yù)防和控制肥胖。

4 結(jié) 論

肥胖是慢性疾病之一，青少年肥胖者大部分會成為成年肥胖者。此外，肥胖還會引發(fā)糖尿病、冠心病及高血壓等，顯著提高肥胖相關(guān)疾病的發(fā)病率及致死率，嚴重影響人們的生活質(zhì)量。

本文主要分析我國肥胖的現(xiàn)狀及危害，并提出預(yù)防控制肥胖的重要舉措，包括控制飲食、健康宣教、加強體育鍛煉等，有利于提高青少年對于肥胖危害和健康生活方式的重要性的認識，促進青少年養(yǎng)成健康生活習慣，增強青少年的身體素質(zhì)，對于預(yù)防和控制肥胖、降低肥胖相關(guān)疾病的發(fā)生率及病死率具有重要意義。

參考文獻

［1］ 馬冠生.我國預(yù)防控制肥胖策略的探討［J］.中國食物與營養(yǎng)，2012，18（5）:5-8.

［2］ 楊云娟，蘇明華，楊汝成，等.中國東南亞邊貿(mào)民族地區(qū)居民中心性肥胖的流行現(xiàn)狀及其影響因素［J］.中國健康教育，2015，（3）:247-251.

［3］ 徐繼英，李新建，姚海宏，等.上海市15～69歲人群超重和肥胖的流行病學特征分析［J］.中國慢性病預(yù)防與控制，2010，18（5）:467-469.

［4］ 王海濤，徐添，胡一河，等.蘇州市35歲及以上成年人超重和肥胖的流行病學特征［J］.中國慢性病預(yù)防與控制，2014，22（3）:312-314.

中圖分類號：R179

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8194（2016）10-0279-02