護(hù)士長(zhǎng)人性化管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的影響

李 娜

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組婦女總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3　討論

人工流產(chǎn)術(shù)具有相對(duì)安全、簡(jiǎn)便的特點(diǎn)，因此許多女性采用此方法來(lái)終止妊娠[2]。但是人工流產(chǎn)存在諸多并發(fā)癥，例如在人工流產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理不得當(dāng)則可能引起感染、出血等一系列并發(fā)癥。婦女往往需要在術(shù)后承受較大痛苦，易產(chǎn)生焦慮、急躁等不良情緒，在人工流產(chǎn)術(shù)后進(jìn)行護(hù)理具有重要作用，需注意休息，保持外陰部清潔，以免發(fā)生感染、外陰瘙癢以及生殖器炎癥等。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予婦女心理安慰，且對(duì)婦女的飲食、環(huán)境等進(jìn)行護(hù)理，可減輕疼痛，并告知婦女術(shù)后的注意事項(xiàng)，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[3]。臨床中加強(qiáng)對(duì)婦女的護(hù)理，可有效防止和控制出血及感染的發(fā)生，對(duì)提高婦女生命質(zhì)量具有重要意義。本研究結(jié)果顯示，觀察組婦女總有效率明顯高于對(duì)照組，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)后婦女中臨床療效明顯，可減輕婦女術(shù)后出血及感染并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[3] 秦責(zé)香,王桂梅.護(hù)理在無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論壇,2011,23(4):538-538.

[2] 范小容,程薇,周新娥.無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)300例術(shù)后觀察及護(hù)理體會(huì)[J].四川生理科學(xué)雜志,2012,11(2):166-167.

[1] 羅鈺,張伯芬,劉俐.護(hù)理干預(yù)對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2013,3(4):45-46.

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：婦女術(shù)后無(wú)出血，無(wú)感染，恢復(fù)時(shí)間早；有效：婦女術(shù)后有輕微出血，但術(shù)后無(wú)感染發(fā)生，恢復(fù)時(shí)間較早；無(wú)效：婦女術(shù)后大量出血，感染現(xiàn)象嚴(yán)重。總有效率（%）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

表1　兩組婦女臨床療效比較[例(%)]

護(hù)士長(zhǎng)人性化管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的影響

李 娜

【摘要】目的 探討護(hù)士長(zhǎng)人性化管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 選取2013年12月至2014年12月由長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院門診護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)的16名護(hù)理人員作為研究對(duì)象，門診護(hù)士長(zhǎng)對(duì)16名護(hù)理人員實(shí)施人性化管理。比較培訓(xùn)前后護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 培訓(xùn)后，護(hù)理人員的護(hù)理文書、技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、溝通能力評(píng)分均明顯高于培訓(xùn)前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）；且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，可明顯提高護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長(zhǎng)；人性化管理；護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1673-5846(2015)10-0174-02

長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春 132000

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。目前，社會(huì)醫(yī)療體系不斷完善，但患者的法律意識(shí)逐漸提高，護(hù)患關(guān)系愈加緊張，導(dǎo)致各種護(hù)患糾紛的時(shí)有發(fā)生[1]。護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院護(hù)理工作的管理者[2]，在管理過(guò)程中應(yīng)充分考慮和滿足護(hù)理人員的精神需求和全面發(fā)展，最大限度地挖掘其潛在的積極性和創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)護(hù)理資源使用效益最大化?，F(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)指出[3]：護(hù)理工作最重要的是要把以人為中心的管理理念作為最根本的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持一切從人出發(fā)。本研究就護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施人性化管理對(duì)護(hù)理人員提高護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月至2014年12月由我院門診護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)的16名護(hù)理人員作為研究對(duì)象，均為女性，年齡22～41歲，平均（30.4± 2.1）歲；副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師2名，護(hù)師3名，護(hù)士10名；本科學(xué)歷3名，大專學(xué)歷8名，中專學(xué)歷5名。另抽取我院476例患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中男257例，女219例，年齡19～74歲，平均（44.3±2.5）歲；選取培訓(xùn)前我院476例患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)作為對(duì)照，其中男289例，女187例，年齡18～82歲，平均（48.3±2.2）歲。所

有患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 門診護(hù)士長(zhǎng)對(duì)16名護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，具體如下。

1.2.1 護(hù)理文書 護(hù)理文書是患者病情變化及其治療過(guò)程的客觀反映，是解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程與結(jié)果的具體體現(xiàn)[4]。護(hù)士長(zhǎng)需指導(dǎo)護(hù)理人員增強(qiáng)法制觀念，總結(jié)護(hù)理文書中存在的問(wèn)題，制訂系統(tǒng)的模版并指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，定期檢查，使整體護(hù)理文書書寫水平得到提升。

1.2.2 技術(shù)操作 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員基本技能的訓(xùn)練，如肌內(nèi)注射、靜脈穿刺和心肺復(fù)蘇等。

1.2.3 職業(yè)素質(zhì) 應(yīng)教育、指導(dǎo)護(hù)理人員與患者交談時(shí)采用禮貌性語(yǔ)言，面帶微笑，語(yǔ)氣溫和、語(yǔ)調(diào)平穩(wěn)，適當(dāng)給予患者手勢(shì)撫觸和理解同情的表情；一切以患者為中心，保持高度的責(zé)任心和友愛(ài)之心，以贏得患者的信任。

1.2.4 溝通能力 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)護(hù)理人員加強(qiáng)與患者溝通的技巧，平等相待，善于交流，以了解患者的心理和生理需求，拉近患者距離，使其主動(dòng)配合治療及護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 由患者對(duì)培訓(xùn)前后護(hù)理人員的護(hù)理文書、技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、溝通能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分均為100分[5]。并采用我院自制的患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，非常滿意：90～100分；滿意：70～89分；不滿意＜70分。總滿意度（%）=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 培訓(xùn)后，護(hù)理人員的護(hù)理文書、技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、溝通能力評(píng)分均明顯高于培訓(xùn)前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　培訓(xùn)前后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(分,?±s)

2.2 護(hù)理滿意度比較 培訓(xùn)后，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　培訓(xùn)前后患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

3　討論

人性化管理是針對(duì)現(xiàn)代生物-醫(yī)學(xué)模式提出的一種新的管理思維與方式，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)人性化管理可以激發(fā)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)“醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)”的需求[6]。由于門診護(hù)理工作面對(duì)患者的層次不同，護(hù)理知識(shí)日趨專業(yè)性、復(fù)雜性和隨機(jī)性，在工作中易出現(xiàn)護(hù)患矛盾。因此，對(duì)門診護(hù)士長(zhǎng)的要求也越來(lái)越高，在實(shí)施管理過(guò)程中是否具有凝聚力，護(hù)士長(zhǎng)起重要作用。英國(guó)教育家約翰?洛克說(shuō)[7]：“沒(méi)有什么事情能夠像榜樣這么溫和而深刻地打進(jìn)人們心里?！币虼?，作為護(hù)士長(zhǎng)要客觀地分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人性化管理。

護(hù)理文書是重要的醫(yī)療護(hù)理記錄，反映著醫(yī)院護(hù)理工作的規(guī)范化、專業(yè)化水平，也是鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)[8]，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)護(hù)理人員從思想上充分認(rèn)識(shí)正確書寫護(hù)理文書的重要性，這不但可以保護(hù)患者的利益，而且還能保護(hù)醫(yī)院和自身的切身利益；指導(dǎo)護(hù)理人員努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技巧，最大限度地減輕患者的痛苦；教導(dǎo)護(hù)理人員時(shí)刻“以患者為中心”，為患者著想，熱情接待每一例患者，舉止端莊穩(wěn)重，態(tài)度和藹，面帶微笑等，加強(qiáng)與患者的溝通，了解其心理疑慮并及時(shí)解決，向患者及其家屬講解疾病發(fā)生的原因、治療原則，并給予正確的健康指導(dǎo)。本研究顯示，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人性化管理及培訓(xùn)后，其護(hù)理文書的書寫、技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、溝通能力評(píng)分均明顯高于培訓(xùn)前，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也明顯高于培訓(xùn)前，與有關(guān)報(bào)道相似[9]。提示護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，可明顯提高護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

[1] 龔美芳,陸群峰,王靜,等.扁平化責(zé)任包干制護(hù)理工作模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2012,18(25):631-638.

[2] 楊波.論護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施人性化管理對(duì)提高護(hù)理管理和護(hù)士能力的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,25(2):175-176.

[3] 顏超,張敏,祝剛,等.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后神經(jīng)內(nèi)科患者滿意度的調(diào)查分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(8):1122-1127.

[4] 方芳,趙繼華,黃晶.人性化與制度化管理相結(jié)合在護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)中所起作用的研究[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2014,16(z1):252-253.

[5] 劉美玲,肖秋蘭,黃健文.護(hù)士長(zhǎng)支持對(duì)護(hù)士工作積極性及滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,21(3):119-120.

[6] 安愛(ài)仙.以人為本的人性化護(hù)理管理激勵(lì)機(jī)制對(duì)提高護(hù)士工作積極性的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,25(7):228-229.

[7] 李曉彤.論護(hù)士長(zhǎng)采用激勵(lì)機(jī)制管理在護(hù)士工作倦怠和患者滿意度中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2013,32(24):175-176.

[8] 王柏舟.護(hù)士長(zhǎng)管理干預(yù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量及護(hù)患糾紛發(fā)生率的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(8):1844-1845.

[9] 嚴(yán)紅清.淺談如何提高護(hù)士長(zhǎng)與急診科的護(hù)理管理水平[J].中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,31(2):245-246.