他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床觀察

秦東禮

（山東省昌樂縣鄌郚中心衛(wèi)生院，山東 濰坊 262400）

他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床觀察

秦東禮

（山東省昌樂縣鄌郚中心衛(wèi)生院，山東 濰坊 262400）

目的 臨床分析他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的療效。方法 選取2015年8月～2016年8月我院收治的心血管內(nèi)科患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機分配方式，將其分為研究組與對照組，各60例，對照組給予鹽酸尼卡地平治療，研究組使用鹽酸尼卡地平聯(lián)合辛伐他汀治療，對比兩組的治療效果。結果 經(jīng)過治療，研究組治療效果比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比存在顯著性差異（P＜0.05）。結論 針對心血管疾病患者，給予他汀類聯(lián)合心血管藥物治療，可改善患者心血管各項指標，提升療效，減少并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣運用。

心血管疾?。恍难芩幬?；他汀類

隨著心血管疾病病發(fā)率逐年增加，心血管內(nèi)科已成為高風險科室，患者患有心血管疾病后，對患者生活質量、生命安全造成嚴重影響。在臨床上，對于心血管疾病治療，主要選擇心血管類藥物，但治療效果不是非常理想。筆者選取我院收治的心血管內(nèi)科患者120例，其中60例患者給予他汀類聯(lián)合心血管藥物治療，取得良好治療療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月我院收治的心血管內(nèi)科患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機分配方式，將其分為研究組與對照組，各60例。研究組男36例，女24例，年齡36～77歲，平均年齡（57.2±5.3）歲，心肌梗死14例、冠心病15例、高血壓13例、心律失常4例、心絞痛8例、心力衰竭2例、心肌炎4例。對照組男38例，女22例，年齡37～76歲，平均年齡（56.3±5.1）歲，心肌梗死13例、冠心病16例、高血壓12例、心律失常5例、心絞痛6例、心力衰竭3例、心肌炎5例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：選擇心血管藥物進行治療，主要采用鹽酸尼卡地平，20 mg/次，2～3次/d。同時，選擇阿司匹林腸溶片，2片/d。選擇硝酸甘油片，3片/d，2次/d。

研究組：在對照組治療基礎上，選擇他汀類藥物治療，主要采用辛伐他汀藥物治療，20 mg/次，2次/d。

治療療效為八周。

1.3 療效判斷

顯效：經(jīng)過治療，患者硝酸甘油用量比治療前減少81%，心絞痛次數(shù)顯著性減少。有效：經(jīng)過治療，患者硝酸甘油用量比治療前減少51%～80%，心絞痛次數(shù)有所減少。無效：經(jīng)過治療，患者癥狀無變化，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.01為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組療效比較：研究組顯效40例、有效19例、無效1例，總有效率為98.3%。對照組完全滿意26例，滿意19例，無效15例，總有效率為75.0%。研究組臨床療效比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

兩組患者各項指標對比：治療前，對照組TC水平（5.1±0.66）mmol/L，TG水平（1.9±0.24）mmol/L，H D L-C 水 平 （ 3.22 ± 1.3 2 ） m m o l/L ， L D L-C水 平 （ 3.5 4 ± 1.7 1 ） m m o l/L 。 研 究 組 T C 水 平（5.08±0.74）mmol/L，TG水平（1.95±0.22）mmol/L，HDL-C 水 平 （ 3.2 ± 1.31 ） mmol/L ， LDL-C 水 平（3.60±1.6）mmol/L。經(jīng)過治療，對照組TC水平（4.92±0.69）mmol/L，TG水平（1.89±0.23）mmol/L，H D L-C 水 平 （ 3.1 5 ± 1.3 9 ） m m o l/L ， L D L-C水 平 （ 3.4 9 ± 1.6 9 ） m m o l/L 。 研 究 組 T C 水 平（4.12±0.49）mmol/L，TG水平（1.29±0.2）mmol/L，HDL-C 水平（2.46±1.01）mmol/L，LDL-C水平（3±1.32）mmol/L。研究組各項指標改善情況比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，隨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展，人民生活水平日益提升，飲食結構發(fā)生改變，日常油脂攝入量也隨之增加，冠心病等心血管疾病發(fā)生率也隨之提升，若沒有得到有效控制，或持續(xù)性發(fā)展，必然會引起心肌梗死，對患者生命健康造成嚴重性影響。在西醫(yī)治療中，采取冠脈擴張方式，輔助降脂藥物和抗血小板藥物治療，能夠迅速緩解缺氧、缺血正在，然而不能有效治療粥樣板塊，促使臨床癥狀反復發(fā)作，增加了粥樣硬化程度，最終導致心肌梗死。

他汀類藥物，對心血管系統(tǒng)具有保護作用，能夠改善TG和TC等水平，促進血管內(nèi)皮功能改善，降低血小板聚集，促進粥樣板塊穩(wěn)定，對粥樣硬化具有阻滯作用，降低急性心血管事件發(fā)生率，對控制死亡率具有積極作用。

在本組實驗中，研究組患者治療總有效率高達98.3%，比對照組75.0%明顯更高，兩組治療效果對比存在顯著性差異，這說明，針對心血管疾病患者，給予他汀類聯(lián)合心血管藥物治療，可改善患者心血管各項指標，提升臨床療效，減少并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣運用。

[1]于 淼,徐 磊.應用他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床療效及不良反應分析[J].中國實用醫(yī)藥.2017(04).

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本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.33.73.01