溫州市某三甲醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與用友財務系統(tǒng)接口設計與應用

吳云良

溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，溫州，325000

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溫州市某三甲醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與用友財務系統(tǒng)接口設計與應用

吳云良

溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，溫州，325000

摘要為實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，減少“信息孤島”現(xiàn)象，溫州市某三甲醫(yī)院通過開放醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)端口，對用友財務系統(tǒng)進行二次開發(fā),設計了醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與用友財務系統(tǒng)接口。該接口設計有利于提高工作效率，加強經(jīng)濟管理，并通過相關措施保證了數(shù)據(jù)安全、完整以及會計核算準確，為促進醫(yī)院優(yōu)化財務工作流程、實現(xiàn)財務業(yè)務一體化管理提供了一種有效途徑。

關鍵詞醫(yī)院；業(yè)務信息系統(tǒng)；財務系統(tǒng)；接口設計

隨著信息技術的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的數(shù)量和規(guī)模都與日俱增，但是“信息孤島”現(xiàn)象卻日趨嚴重，尤其是業(yè)務信息系統(tǒng)和財務帳務系統(tǒng)難以集成，難以滿足醫(yī)院內(nèi)部管理需要[1]。為了加強醫(yī)院內(nèi)部管理,部分醫(yī)院已引入醫(yī)院綜合資源計劃管理系統(tǒng)(Hospital Resource Planning，HRP)。HRP基本理論是醫(yī)院引入企業(yè)資源計劃(Enterprise Resource Planning，ERP)的成功管理思想和技術，結合醫(yī)院已有的信息資源,將人、財、物整合到同一個信息管理平臺，以實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的目的[2]。由于自身業(yè)務特點的復雜性,很多醫(yī)院引入HRP還存在如軟硬件等方面條件不成熟的問題。為了加強醫(yī)院管理的科學化、規(guī)范化、精細化,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)的無縫對接，溫州市某三甲醫(yī)院借鑒HRP基本思路,進行了兩者接口無縫設計，建立了兩系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)傳輸管道，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享，提高了工作效率，減輕了財務人員的工作負荷，有利于提供及時、完整的財務信息，實現(xiàn)醫(yī)院財務業(yè)務一體化管理。

1 接口設計背景

該醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)涵蓋醫(yī)療、收費、藥品、設備、物資、人力等系統(tǒng)，而財務部門應用的帳務系統(tǒng)獨立于醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)之外，兩者之間數(shù)據(jù)信息不能互通，大量財務數(shù)據(jù)必須以人工方式進行二次錄入,財務數(shù)據(jù)的實時性、準確性得不到保證,同時也存在大量重復勞動，使得醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)不能實現(xiàn)最優(yōu)性能[3]。因此，該醫(yī)院對醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)進行對接有著強烈需求，同時兩者進行對接技術上也有一定的可行性。

1.1 彌補手工操作缺陷

在財務帳務系統(tǒng)與醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)對接之前，工作流程一般都是業(yè)務發(fā)生在先，產(chǎn)生紙質(zhì)報表，然后通過經(jīng)辦人員報送到財務部門，由會計手工錄入填制憑證。以門診收入為例，門診收入為日報表，每日門診收入報表打印出來，遞交會計，由會計手工按日做成憑證。門診收入涉及到較多收入科目，該做法時效性差、工作效率低下、工作量大。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，會計處理更加精細化，要求將業(yè)務數(shù)據(jù)及時準確地傳遞給財務系統(tǒng)，財務處理數(shù)據(jù)要盡量明細化，以完整地反映醫(yī)院的經(jīng)營狀況，手工操作將難以應付精細化管理需要[4]。

1.2 財務內(nèi)部控制要求

為了加強財務控制，財務帳務系統(tǒng)憑證信息需要反饋到醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)相應數(shù)據(jù)中，以保證收入的完整性和支出的合法性。如在科研項目結題時，要求提供科研經(jīng)費報銷相關信息，這就需要將財務帳務系統(tǒng)中的科研項目經(jīng)費帳務處理相關信息如入帳憑證號反饋至科研管理系統(tǒng)，以加強對科研經(jīng)費的控制[5]。對于收費票據(jù)，財務制度要求對票據(jù)核銷，這就要求將收費票據(jù)在財務帳務系統(tǒng)中的入帳憑證號錄到收費票據(jù)使用信息中，以保證已用收費票據(jù)均已收款，從而保證醫(yī)院收入完整性，預防舞弊情況的發(fā)生。需要設計醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)接口，建立數(shù)據(jù)傳輸管道，實現(xiàn)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)，以實現(xiàn)財務內(nèi)部控制目的。

1.3 接口設計技術上具有可行性

該醫(yī)院信息管理系統(tǒng)由醫(yī)院信息處開發(fā)，具有開放性、兼容性等特點，為與財務帳務系統(tǒng)進行對接提供了基礎。該醫(yī)院使用的財務帳務系統(tǒng)是用友帳務系統(tǒng)，通過對用友軟件二次開發(fā)可以實現(xiàn)與第三方軟件的交互，完成協(xié)調(diào)工作，數(shù)據(jù)共享[6]。因此兩系統(tǒng)對接技術上具有可行性。

2 接口設計

2.1 需求分析

在醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)中，如存在財務相關數(shù)據(jù)，基本上都需要向財務帳務系統(tǒng)寫入憑證。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中含有財務數(shù)據(jù)的系統(tǒng)有科研管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、工資勞務費發(fā)放系統(tǒng)、財務收費管理系統(tǒng)等，這些都有與財務帳務系統(tǒng)進行對接的需求。有些對接需求只需將醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)單向流入財務帳務系統(tǒng)，完成會計憑證自動生成；而有些需要將醫(yī)院信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)數(shù)據(jù)雙向流轉(zhuǎn)，不僅需要生成會計憑證，還需要將部分會計憑證信息反寫到醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)中。

2.2 溝通協(xié)作

醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)接口設計是一項系統(tǒng)工程，不僅涉及到財務、信息等部門，還需要相關職能科室的參與。同時，系統(tǒng)之間的對接要建立在標準化的基礎上，各業(yè)務職能部門在原始數(shù)據(jù)操作時一定要規(guī)范化，甚至需要改變原工作習慣,因此各職能科室以及相關人員相互溝通協(xié)作就成為接口設計與應用的基礎。溝通協(xié)作是一個持續(xù)過程，需要接口設計前溝通、設計過程中協(xié)調(diào)溝通以及后續(xù)的持續(xù)改進溝通。

2.3 編程

編程是接口設計的重要工作，關系到功能實現(xiàn)及今后運行的穩(wěn)定性。要實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)和用友財務系統(tǒng)的對接，首先醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)要開放端口提供相關財務數(shù)據(jù)，再對用友系統(tǒng)進行二次開發(fā)，構建數(shù)據(jù)傳輸管道，實現(xiàn)數(shù)據(jù)相互轉(zhuǎn)換。在編程時，最重要的是需要把需求及設計目標準確告知開發(fā)人員，預防由于認知上的不同，導致接口設計結果與目標不一致。

2.4 數(shù)據(jù)關聯(lián)

醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，是在完成基礎數(shù)據(jù)關聯(lián)的基礎上，實現(xiàn)數(shù)據(jù)相互轉(zhuǎn)換或流轉(zhuǎn)。財務數(shù)據(jù)類型各不相同，其在財務帳務系統(tǒng)中對應的會計科目以及相關輔助核算也不同，準確建立各自的一一對應關系就成為接口發(fā)揮功能的重要工作，具體內(nèi)容包括醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)與用友帳務系統(tǒng)的會計科目、部門、供應商、項目、客戶等進行一一對照。

2.5 對接流程

完成接口設計后，在客戶端將產(chǎn)生一個對接系統(tǒng)界面。在這個界面上，財務人員可以完成數(shù)據(jù)關聯(lián)，下達任務指令，進行數(shù)據(jù)復核等工作，成為財務人員工作窗口。財務人員在客戶端下達指令，通過中間服務器傳達至醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)以提取相關數(shù)據(jù)，相關數(shù)據(jù)以視圖形式通過中間服務器傳輸至客戶端，在客戶端財務人員進行如數(shù)據(jù)關聯(lián)、生成憑證等相關操作后將產(chǎn)生一個預覽憑證，對預覽憑證進行審核正確后上傳至用友帳務系統(tǒng)，即完成了財務相關數(shù)據(jù)到會計憑證的轉(zhuǎn)換。同時憑證號、憑證內(nèi)容等會計信息根據(jù)需要通過中間服務器定時批量提交至醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)，完成用友帳務系統(tǒng)數(shù)據(jù)反寫至醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)。見圖1。

圖1數(shù)據(jù)對接流程

3 應用控制

醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與用友帳務系統(tǒng)的接口設計將大大提高工作效率，有利于財務人員從“記帳型”人才向“管理型”人才轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)財務管理的目的。由于對接，人工干預將減少，同時醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與財務帳務系統(tǒng)都增加了對外窗口，在帶來便利的同時也產(chǎn)生了一定的風險，數(shù)據(jù)安全完整、系統(tǒng)穩(wěn)定以及會計核算準確是接口設計與應用時需要控制的重點，因此需要做好以下幾個方面的工作。

3.1 完善內(nèi)部管理制度

系統(tǒng)對接后，財務工作流程及工作內(nèi)容將發(fā)生改變，因此需要對原財務管理制度進行修訂與完善。對接后，憑證錄入人員將不再需要花費大量時間錄入憑證，而是將時間花費在預覽憑證檢查以及參與經(jīng)濟管理，因此需要對財務人員的崗位職責進行修訂，以更大程度地發(fā)揮其工作潛能。由于系統(tǒng)對接，憑證會自動生成，有可能導致財務人員過多依賴，如醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)經(jīng)濟業(yè)務數(shù)據(jù)內(nèi)容發(fā)生變化，因先前已對數(shù)據(jù)進行了關聯(lián)，從而憑證仍按原模板生成，如沒有相關內(nèi)部管理流程去控制，有可能導致會計核算偏差，因此需要建立一套數(shù)據(jù)更新的審批管理流程，對醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)更新能夠及時傳達給相關財務人員，從而對原數(shù)據(jù)關聯(lián)進行更新以確保會計核算準確。

3.2 職責分工

系統(tǒng)對接后，做好職責分工、操作權限控制仍是接口設計與應用有效發(fā)揮功能的保證。操作權限控制是指每個崗位的工作人員嚴格按照所授權的權限對財務和醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)分別進行操作，權限級別和所屬功能要科學合理分配，嚴禁越權操作[7]。系統(tǒng)設計、軟件開發(fā)等技術人員與實際業(yè)務操作人員必須相對獨立，管理人員與操作人員的崗位職責分開，會計憑證操作錄入人員與復核人員各司其職、形成多重復核。各個崗位操作嚴格遵循會計業(yè)務和處理流程，形成相互牽制、相互制約機制以及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤，堵塞對接工作中的各種漏洞。

3.3 數(shù)據(jù)核對

確保數(shù)據(jù)準確完整是做好財務工作的基本要求[8]，在接口設計和應用過程中數(shù)據(jù)核對是確保數(shù)據(jù)準確完整的重要手段。首先醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在提交給財務之前，相關人員必須進行前期核對，對醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)中有相互稽核關系的表核對相符，把好數(shù)據(jù)準確完整的第一道關。提交財務后，財務人員需要對數(shù)據(jù)基本合理性進行分析，對對照關系以及預覽會計憑證進行檢查，確保數(shù)據(jù)對照關系、會計科目以及相關輔助核算準確。憑證生成后，憑證復核人員也需對數(shù)據(jù)準確以及會計核算的正確性做好審核。每月還需做好用友帳務系統(tǒng)與醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的總體核對，確保會計核算的準確與完整。此外也要充分發(fā)揮內(nèi)部審計的作用，審計人員可從制度、運行、數(shù)據(jù)分析等方面進行審計監(jiān)督，評價接口設計與應用的相關內(nèi)部控制制度是否健全有效，相關措施是否落到實處，預防、發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)偏差，并提出改進措施，實現(xiàn)接口設計與應用的良性發(fā)展[9]。

3.4 系統(tǒng)穩(wěn)定性

醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)是醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)，要確保7*24小時的不間斷工作，杜絕因接口設計于應用時出現(xiàn)任何系統(tǒng)及數(shù)據(jù)問題。為了確保系統(tǒng)穩(wěn)定及可靠運行，在提取醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)時，僅能提取到開放權限的數(shù)據(jù)，并且數(shù)據(jù)以視圖形式流轉(zhuǎn)至客戶端，減少信息內(nèi)存壓力，確保系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。另外用友帳務系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)到醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)時以定時定點方式傳送，減輕醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)訪問壓力。

4 結論

醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)與用友帳務系統(tǒng)對接將改變原有的憑證手工錄入模式，實時從醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的共享，最大限度利用己有的數(shù)據(jù)信息，節(jié)省人力資源，極大地縮短了會計人員在憑證上花費的時間。同時將用友帳務系統(tǒng)的數(shù)據(jù)定時定點反寫到醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)，有利于加強財務對經(jīng)濟業(yè)務的適時監(jiān)控，實現(xiàn)財務精細化管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。然而目前仍存在較多零星報銷如差旅費報銷沒有經(jīng)過醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)，報銷后需要財務人員手工方式錄入憑證。隨著辦公自動化系統(tǒng)與預算管理系統(tǒng)的開發(fā)，零星報銷將實施網(wǎng)上申報、審批，這部分數(shù)據(jù)可以通過辦公自動化系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)與用友帳務系統(tǒng)進行對接自動生成憑證。接口設計與應用后，目前紙質(zhì)附件流程還與以前一樣，需要相關人員打印并經(jīng)過相應程序報送給財務做憑證附件，由于醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)已儲備電子檔案，紙質(zhì)附件內(nèi)容及報送流程是否可以簡化需要探討。隨著接口設計與應用不斷持續(xù)改進,將為財務管理工作帶來更大的幫助,是財務業(yè)務一體化管理的一種有效途徑,具有較大的推廣意義,也是醫(yī)院實施HRP的重要一步。

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·衛(wèi)生信息管理·

Design and Application of Interface for the Hospital Business Information System and UFIDA

System in a Certain Three-level Hospital, Wenzhou

Wu Yunliang

TheFirstAffiliatedHospital,WenzhouMedicalUniversity,Wenzhou, 325000

AbstractIn order to achieve data sharing and reduce the "information island" phenomenon, a certain three-level hospital in Wenzhou designed interface for the hospital business information system and financial system by opening the port of the hospital business information system and further development of UFIDA system. Data transmission pipeline was established. Interface design improves the work efficiency, strengthens economic management, and ensures data security, integrity and accuracy of accounting by the relevant measures. This provides a way for optimizing the financial work and realizing the integrated management of business and finance.

Key WordsHospital; Business Information System; Financial System; Interface Design

收稿日期(2015-07-30;編輯張曉莉)

基金項目：2015年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目，編號為2015KYA161；浙江省衛(wèi)生經(jīng)濟學會資助課題。

中圖分類號R197.3

文獻標識碼ADOI：10.13723/j.yxysh.2015.12.028