中醫(yī)兒科護理臨床路徑應(yīng)用研究分析

中醫(yī)兒科護理臨床路徑應(yīng)用研究分析

韓愛萍

【摘要】目的 分析總結(jié)中醫(yī)兒科護理臨床路徑的應(yīng)用方法及護理效果。方法 選取我院兒科患兒60例為本次觀察對象，采用隨機法將分為觀察組和對照組，給予觀察組（30例）中醫(yī)兒科護理臨床路徑，給予對照組（30例）常規(guī)護理干預(yù)。比較兩組患兒在住院治療期間關(guān)于并發(fā)癥、以及住院時間和住院費用方面的情況。結(jié)果 觀察組患兒在住院治療期間并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%（3/30），低于對照組的23.3%（7/30）。觀察組患兒住院治療期間的平均費用及平均住院治療時間均少于對照組患兒。兩組比較差異均存在著一定統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 在患兒住院治療期間，采用中醫(yī)臨床護理路徑的模式加強護理，能夠有效減少患兒并發(fā)癥的發(fā)生，同時縮短住院時間和降低治療費用，減輕患兒身體負擔(dān)和其家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；兒科護理；臨床路徑

作者單位：130021 長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科于2013年8月～2014年8月收治的患兒60例為本次觀察對象，其中男性患兒37例，女性患兒23例，年齡在0.5 ～8歲，平均（4.65±2.50）歲。本組患兒中包括腹瀉27例，支氣管肺炎18例，以及衣/支原體肺炎15例，全部患兒均接受藥物治療，均排除各類心腦血管、肝臟腎臟疾病。采用隨機法將其以觀察組和對照組進行劃分，每組各30例。兩組患兒一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組：給予患兒藥物治療，做好常規(guī)護理干預(yù)，包括生命體征監(jiān)測、加強飲食護理。

觀察組：在對照組常規(guī)護理干預(yù)基礎(chǔ)上同時采用中醫(yī)臨床路徑護理干預(yù)，主要包括：（1）醫(yī)護人員針對不同患兒病情制定具有針對性的診療方案，包括加強宣傳教育、做好治療方案規(guī)劃、每日膳食計劃以及出院計劃等全方位的治療護理方案；（2）患兒入院后及時實施中醫(yī)臨床路徑管理，準確無誤完成各項治療措施及護理，密切觀察患兒生命體征變化情況，并于每天晚上對當(dāng)天所實施的臨床路徑的效果及異常情況進行統(tǒng)計和分析；（3）在患兒出院前夕，護理人員要做好行為健康教育及心理健康教育工作，確保患兒出院后身心均得到全面康復(fù)［1］。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒在住院治療期間關(guān)于并發(fā)癥，以及住院時間和住院費用方面情況［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2　結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況

觀察組患兒在住院治療期間出現(xiàn)有3例肺部感染病例，經(jīng)對癥處理后均恢復(fù)，并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%（3/30），對照組患兒則有5例出現(xiàn)肺部感染、2例尿路感染，并發(fā)癥發(fā)生率為23.3%（7/30），兩組比較差異存在一定統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2平均住院時間、住院費用情況

觀察組患兒住院治療期間的平均費用及平均住院治療時間均少于對照組患兒，兩組比較差異存在一定統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1　兩組患兒住院期間平均時間及平均費用情況

3　討論

臨床護理路徑模式更加科學(xué)和人性化，在為患者制定治療和護理方案時能夠充分考慮患者的切身利益和和心理感受等因素，且采取嚴格標準實施規(guī)范化的管理，對于保障患者安全和提升護理質(zhì)量效果也十分明顯［3］。本研究中給予觀察組患兒中醫(yī)臨床護理路徑，主要包括：首先要密切注意疾病觀察，通過對面色、痰液等的觀察判斷患兒是否存在氣虛、哮喘或者呼吸道感染等情況，并及時采取治療；其次患兒易發(fā)生肺炎等疾病，因此需要預(yù)防出現(xiàn)內(nèi)閉外脫、心陽虛衰等嚴重癥候的發(fā)生。此外，加強飲食護理也是重要環(huán)節(jié)。家長和護理人員要注意保持患兒飲食清淡，患兒以半流食、流食為主，禁食生冷、油膩食物。如脾胃虛寒患兒可食用山藥粥，濕熱類疾病患兒可適量飲用橘子水，寒濕腹瀉患兒可食用生姜糖茶等。最后，可給予患兒中醫(yī)推拿按摩、針灸以及口服藥物等改善病情，要注意防寒保暖。如對于體質(zhì)較弱患兒，可服用玉屏風(fēng)口服液，以預(yù)防感冒；對于痰多咳嗽患兒可給予魚腥草等治療。嚴禁家屬隨意為患兒加藥、減藥。

本研究給予觀察組患兒中醫(yī)臨床護理路徑治療，統(tǒng)計結(jié)果表明觀察組患兒住院期間并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，在平均住院時間及住院費用方面也均少于對照組， 兩組比較差異均存在著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在嬰幼兒患兒住院治療期間，采用中醫(yī)臨床護理路徑的模式加強護理，能夠有效減少患兒并發(fā)癥的發(fā)生，同時縮短住院時間和降低治療費用，減輕患兒身體負擔(dān)和其家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。

參考文獻

［1］倪序美，韓秀珍. 臨床路徑教學(xué)法在中醫(yī)護理臨床教學(xué)中的作用［J］. 中醫(yī)藥臨床雜志，2013，25（4）: 350-351.

［2］呂明遠. 中醫(yī)兒科護理臨床路徑的應(yīng)用與研究［J］. 中國實用醫(yī)藥，2014，9（35）: 167-168

［3］羅玉琳，姜儀，張小蓉，等. 臨床護理路徑在兒科靜脈輸液中的應(yīng)用［J］. 中國實用護理雜志，2012，28（18）: 59-60.

Research on Clinical Pathway of Pediatric Nursing in Traditional Chinese Medicine

HAN Aiping The Affiliated Hospital To Changchun University of Chinese Medicine，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the clinical nursing pathway in pediatric nursing and the effect of nursing. Methods In our hospital pediatric patients 60 cases as the observation object，divided it into the observation group and the control group，and given the observation group （30 cases） of Pediatrics of traditional chinese medicine clinical nursing pathway， tnen given to the control group （30 cases） routine nursing intervention. The two groups were compared with the complications， hospitalization time and hospitalization expenses during hospitalization. Results The incidence of complications in the observation group was 10% （3/30）， which was much lower than that of the control group 23.3% （7/30）. The average cost and average hospitalization time in the observation group were less than those in the control group. There was significant difference in the two groups （P < 0.05）. Conclusion In infant children during hospitalization and treatment by TCM clinical nursing pathway model to strengthen the nursing， can effectively reduce the incidence of complications of patients， shorten the hospitalization time and reduce the cost of treatment， reduce the body burden of the patients and their family economic burden.

【Key words】Traditional chinese medicine， Pediatric nursing， Clinical Pathway

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.149

【中圖分類號】R248.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0194-02