• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    蔣健活血化瘀法治療口味異常

    2016-01-09 03:07:03崔晨,耿琦,李敬偉
    吉林中醫(yī)藥 2015年8期
    關(guān)鍵詞:活血化瘀口苦中醫(yī)藥療法

    蔣健活血化瘀法治療口味異常

    崔晨,耿琦,李敬偉,蔣健*

    (上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院,上海 201203)

    摘要:口味異常乃臨床常見病癥,在一些特殊情況下,其病情較為頑固、經(jīng)久難愈,一般辨治思路未必皆能取效。從臨床驗案出發(fā),介紹蔣健教授運用活血化瘀法治療口味異常的診療思路,提出在采取一般、常規(guī)辨證論治無效時,可試用活血化瘀之法進行治療。

    關(guān)鍵詞:口味異常;口臭;口酸;口苦;活血化瘀;中醫(yī)藥療法

    DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2015.08.007

    中圖分類號:R781.4文獻(xiàn)標(biāo)志碼: A

    文章編號:1003-5699(2015)08-0778-04

    基金項目:“十二五”重大新藥創(chuàng)制《創(chuàng)新藥物研究開發(fā)技術(shù)平臺建設(shè)》(2012ZX09303009-001);上海市教委重點學(xué)科中藥臨床藥理學(xué)(J50303)。

    作者簡介:崔晨(1988-),女,博士研究生,主要從事中醫(yī)藥防治消化系統(tǒng)疾病研究。

    收稿日期:(責(zé)任編輯:王丹2014-12-24)

    *通信作者:蔣健,電話-13918104069,電子郵箱-jiangjiansg@126.com

    Professor JIANG Jian treating abnormal tastes of mouth by promoting

    blood circulation and removing blood stasis

    CUI Chen,GENG Qi,LI Jingwei,JIANG Jian*

    (Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 201203,China)

    Abstract:Abnormal tastes in the mouth,as one of the frequent clinical manifestations of disease,cannot be solved by applying normal syndrome differentiation treatments in some exceptional cases.By listing proven cases,Professor JIANG Jian’s innovative and unique clinical experience of the application of promoting blood circulation and removing blood stasis principle in treating abnormal tastes.Professor Jiang put forward that the principle of promoting blood circulation and removing blood stasis can be tried and tested when the result of regular syndrome differentiation is not satisfactory.

    Keywords:abnormal tastes;halitosis;sour taste in mouth;bitter taste in mouth;promoting blood circulation and removing blood stasis;TCM therapy

    口味異常是指患者口腔內(nèi)出現(xiàn)異常的味覺或者口氣的異常[1]。常見的口味異常包括口酸、口甘、口苦、口臭等等。臨床中,一般的口苦、口臭等癥狀經(jīng)過一段時間可自行緩解或消失,然而,那些癥狀較重、病情頑固者,可給患者的生活以及工作、日常人際交往等帶來諸多不便。

    蔣健教授臨證治療口味異常經(jīng)驗頗豐,其依據(jù)中醫(yī)臟腑等理論,脈證合參、辨證論治,多能獲效。然在一些特殊情況下,口味異常病情較為頑固、經(jīng)久難愈,一般辨治思路未必皆能取得滿意的療效。茲結(jié)合臨床案例,介紹蔣健教授在常規(guī)辨證論治外以活血化瘀法治療口味異常的診療思路。

    1病案舉例

    1.1脅痛伴口酸朱某,男,57歲,2008年4月15日就診。主訴:脅肋部疼痛3年余。患者3年前在無明顯誘因下,始覺右側(cè)第8肋與鎖骨中線交點處有疼痛感,痛感逐漸蔓延至第9、第10肋間,為脹痛,伴輕微壓痛。此后上述諸癥逐漸加重,西醫(yī)診斷不明,經(jīng)多方中、西藥物診治均未見明顯效果,遂來蔣健教授處求治。頃診,患者脅痛較甚,其訴深呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)甚或稍有動作時皆可引起疼痛加劇,可連及背部。夜間亦常因疼痛而無法入睡,晨起輒覺肩背疼痛,痛苦異常,嚴(yán)重影響日常起居。另伴口酸反復(fù)、間斷出現(xiàn),乏力倦怠,小便色深如茶,大便質(zhì)稀,咽不適,舌暗紅,舌兩側(cè)有瘀斑,舌下靜脈顯露,苔薄白膩,脈澀?;颊咭腋尾∈范嗄?,肝功能未見異常,B超和X光攝片檢查亦無異常發(fā)現(xiàn)。中醫(yī)診斷:脅痛、口酸。治以活血化瘀、理氣化痰、清熱解毒之法。處方:五靈脂9 g(包煎),炙乳香6 g,炙沒藥6 g,紅花6 g,當(dāng)歸9 g,川芎12 g,赤芍20 g,白芍20 g,蘇梗12 g,青皮12 g,金銀花15 g,連翹12 g,黃柏12 g,蒲公英12 g,黃芪12 g,防風(fēng)6 g,桔梗12 g,甘草6 g,7劑。5月2日2診:上周蔣健教授處因故停診,患者在它處抄原方7劑,至今服上藥共計14劑。患者訴服藥2劑后小便即色清,服4劑后即覺口不酸,晨起背脹痛消失,脅痛亦明顯減輕,右側(cè)第8肋與鎖骨中線交點處已無疼痛,第9、第10肋間脹痛減七成。故仍取原方之意,續(xù)以調(diào)理。處方如下:全瓜蔞30 g,五靈脂15 g(包煎),炙乳香9 g,炙沒藥15 g,紅花10 g,川芎15 g,枳殼12 g,當(dāng)歸15 g,白芍30 g,甘草10 g,蒲公英15 g,黃柏12 g,金銀花15 g,連翹15 g,7劑。5月9日3診:服藥后,脅肋疼痛進一步減輕,側(cè)睡亦無妨,晨起無背痛,口酸未有反復(fù),故再予原方10劑。經(jīng)隨訪,治療后患者脅痛止,口酸未再復(fù)發(fā)。

    按:本案患者以脅肋疼痛為主訴,且疼痛程度較甚,蔣健教授依據(jù)“久病入絡(luò)”的理論,并結(jié)合患者舌脈,自始至終以五靈脂、炙乳沒、紅花、川芎、當(dāng)歸等活血化瘀之法結(jié)合全瓜蔞、枳殼、蘇梗、烏藥等理氣之法進行治療。服藥4劑后患者口酸即止,可提示口酸癥與瘀血或有某種關(guān)聯(lián)。

    1.2口酸韓某,男,75歲,2014年4月22日就診。主訴:口酸3月余,加重1周余?;颊?月前開始出現(xiàn)口酸,時輕時重。近日口酸明顯加重,伴易饑感,下肢及足部可見輕微浮腫,頭昏沉,神疲乏力。舌淡紅,苔薄黃膩,脈細(xì)弦。中醫(yī)診斷:口酸;蔣健教授根據(jù)患者苔膩、浮腫,判為濕濁內(nèi)蘊,治以健脾化濕為主。處方如下:黨參12 g,炒白術(shù)12 g,茯苓12 g,山藥20 g,半夏12 g,蒼術(shù)9 g,陳皮6 g,甘草3 g,川芎40 g,珍珠母30 g,7劑。4月29日2診:患者口酸依舊,仍有頭昏頭痛、傍晚足部浮腫等癥,其他癥狀亦未見明顯改善,舌脈同上。蔣健教授試依“怪癥從瘀論治”之理論,改以活血化瘀之法,遂以血府逐瘀湯為主進行處方:當(dāng)歸12 g,生地黃12 g,桃仁12 g,紅花12 g,白芍30 g,甘草12 g,川芎15 g,川牛膝12 g,柴胡12 g,香附12 g,吳茱萸10 g,澤瀉30 g,10劑。5月9日3診:患者服藥后口酸即止,頭昏頭痛亦止。此后患者仍在蔣健教授處服用中藥進行調(diào)理。經(jīng)門診隨訪,3診后雖停用活血化瘀藥物,其口酸未有反復(fù)。

    按:口酸乃臨床常見口味異常疾患之一,指口中出現(xiàn)酸味或酸腐味,多屬患者自我感覺異常所致。歷代古賢對口酸的病因病機論述較少,且語焉不詳。蔣健教授認(rèn)為,除《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云“肝熱則口酸”的病機外,口酸尚存在脾胃功能欠佳、飲食積滯、脾胃虛弱等多種病機,故臨證可以消積導(dǎo)滯、消食和胃、健脾補虛、燥濕化痰等方藥進行治療,取效良多[2-4]。然臨床上亦存在某些頑固口酸的患者,一概以上法治療并非總可應(yīng)驗。如本案患者,初診以常規(guī)健脾化濕方藥進行治療,藥后患者口酸依舊;2診試投血府逐瘀湯,患者雖無明顯瘀血內(nèi)停之象,但以活血化瘀法治療后,不意其口酸即愈。觀本案診療過程,可進一步說明活血化瘀方藥、瘀血病機與口酸癥之間的某種關(guān)聯(lián)。

    1.3口苦王某,女,73歲,2013年1月15日就診。主訴:口苦半年余?;颊咴?012年10月因口苦至蔣健教授處求診,曾以瀉肝膽實火、健脾消食等法予以治療,口苦雖有所改善,但時輕時重,病情纏綿,未見根本性好轉(zhuǎn)。頃診,患者口苦明顯,胃脘偶有隱痛,易飽脹,頭暈。舌偏紅,苔薄,脈細(xì)弦。素有慢性淺表-萎縮性胃炎病史??诳嚯m多屬肝膽有熱,考慮到該患者曾幾番使用龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱,療效平平,故試從瘀論治,投以血府逐瘀湯加減。處方如下:當(dāng)歸12 g,生地黃12 g,桃仁12 g,赤芍12 g,白芍12 g,紅花12 g,枳殼12 g,柴胡12 g,甘草6 g,川芎12 g,川牛膝15 g,煅瓦楞子30 g,黃芩30 g,梔子12 g,蒼術(shù)12 g,厚樸9 g,7劑。1月22日2診:上藥后患者口苦幾消,諸癥均有改善,舌脈同上。效不更方,原方加茯苓20 g,予7劑以進一步鞏固治療。1月29日3診:患者口苦止。續(xù)予上方7劑,以資鞏固。

    按:《內(nèi)經(jīng)》稱口苦為“膽癉”,病機多為肝膽濕熱所致。蔣健教授多以龍膽瀉肝湯為主進行治療,常獲良效[5-6]。然部分患者口苦之癥頑固,難以龍膽瀉肝湯一概取效,臨床需圓機活法。本案患者幾番使用龍膽瀉肝湯收效欠佳,試從瘀血論治后,口苦即消。

    1.4口臭荊某,男,47歲,2009年5月19日就診。主訴:口臭半年余?;颊咦园肽昵伴_始出現(xiàn)口臭一癥,伴午后神疲乏力,甚至無精力說話,舌淡紅,苔黃膩,脈細(xì)弦。患者脂肪肝病史多年,心臟搭橋術(shù)后。中醫(yī)診斷:口臭;治以化濕醒脾之法。處以平胃散、二陳湯為主加減化裁。處方如下:蒼術(shù)12 g,白術(shù)12 g,黃連10 g,厚樸12 g,茯苓12 g,半夏12 g,橘皮9 g,連翹30 g,黃芩12 g,白豆蔻10 g,貫眾12 g,佩蘭10 g,大豆卷15 g,薏苡仁15 g,14劑。6月2日2診:上藥后,患者口臭、說話無力氣等癥未見明顯改善,舌脈同上。遂以活血化瘀之法試之,處方如下:黃芪30 g,丹參30 g,郁金12 g,蒲黃10 g,姜黃12 g,澤蘭12 g,何首烏30 g,山楂30 g,14劑。6月12日3診:患者口臭幾止,宗氣足,自覺說話聲響有力。續(xù)予原方14劑,以資鞏固。

    按:口臭指口中氣味穢惡難聞,可指自覺或為他人所聞之口中出氣臭穢?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,凡齲齒、牙齦炎、口腔潰瘍等口腔疾病以及慢性鼻炎、副鼻竇炎等鼻部疾患均可引起口臭的癥狀,針對上述原發(fā)病證進行治療,??墒斋@一定療效。然臨床口臭患者無上述疾患者亦不少見,中醫(yī)認(rèn)為其口臭乃由脾胃等臟腑功能失調(diào)所引起,如脾胃蘊熱、肝膽濕熱、脾胃虛弱、食滯、勞倦等所致。可見,口臭病因病機繁復(fù),并非全由內(nèi)熱所致,正如《景岳全書·口舌》所云:“口臭雖由胃火,而亦有非火之異……自與熱臭者不同,是必思慮不遂及脾弱不能化食者多有之”。元·危亦林《世醫(yī)得效方·口齒兼咽喉科》:“勞郁則口臭”。清·王清任《醫(yī)林改錯·通竅活血湯所治證目·出氣臭》指出口臭亦可由血瘀所致,并提出早服血府逐瘀湯,晚服通竅活血湯,三、五日必效,無論何病,聞出臭氣,照此法治。本案患者舌苔黃膩,可提示濕熱中阻之病機存在,蔣健教授以平胃散、二陳湯為主進行治療并無大誤,然藥后患者口臭癥狀改善不明顯;二診時結(jié)合患者多年心臟疾患的病史,雖未見其他明顯瘀血征象,仍試圖以活血化瘀方藥針對其說話無力、宗氣不足之癥進行治療。服藥后,患者宗氣足而口臭止,驗證了王清任從瘀論治口氣臭的學(xué)術(shù)觀點。

    2討論

    口味異常乃目前臨床常見癥狀。正常人口中津液潤澤,無異常之口味,而患者口中可自覺某種特殊感覺或產(chǎn)生某種味道。臨床除常見的口酸、口苦、口甘、口辛、口咸、口臭、口淡等癥外,亦存在口辣、口澀感,甚至食甜為酸、食咸為苦,以及口中煤油味、鐵銹味、血腥味等癥。且上述各種口味異常既可單獨出現(xiàn),亦可復(fù)合、兼夾出現(xiàn),如患者同時具有口干、口苦、口臭之癥。

    傳統(tǒng)中醫(yī)五行理論認(rèn)為,口味異常是臟腑之氣失和的外在表現(xiàn),而酸味屬肝,甘味屬脾,咸味屬腎,辛味屬肺,苦味屬心,在治療口味異常時可以參考五行理論進行辨治。但臨床實踐證實,僅僅按五行理論進行論治顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

    蔣健教授治療口味異常病癥學(xué)驗俱豐,根據(jù)其多年臨床經(jīng)驗,口苦屬肝膽濕熱者最為多見[6],口甘以脾胃伏熱或脾胃濕熱者為多見[7],口酸以肝膽濕熱、宿食積滯、脾胃虛弱為多見[4],等等。

    然而盡管如此,仍有小部分患者其口味異常癥情十分頑固,一般辨證論治難以見效。上述案例提示,針對難治性口味異常的患者,若采取常規(guī)辨證論治無效,或可試用活血化瘀法進行治療。如案2口酸、案3口苦、案4口臭在初診均據(jù)證依法施治,但并無明顯改善,無奈之下試用活血化瘀方藥進行治療;案1亦如此,初診以活血化瘀、清熱解毒方藥治療,但初衷在于治療脅痛而非口酸,不意服藥數(shù)劑,口酸即消。因此,以上選用活血化瘀方藥治療口味異常幾乎均屬于“意外獲效”之類。目前以活血化瘀法治療口味異常的文獻(xiàn)及臨床報道甚少,除王清任《醫(yī)林改錯》中指出口臭可由血瘀所致外,另有文獻(xiàn)報道瘀血或可為口甘的病機之一[8],可為上述試用活血化瘀方藥治療口味異常而取效的案例提供一定理論支持。

    蔣健教授以活血化瘀法治療口味異常獲效事實,可提示以下3點:1)古人有“怪癥從瘀論治”“怪癥從痰論治”,蔣健教授則提出“怪癥從郁論治”[9]觀點。其臨床價值在于:當(dāng)采取一般、常規(guī)辨證論治無效時,上述觀點可作為一種試探性治療思路,不妨可試從活血、化痰、解郁等方面著手進行治療,或可柳暗花明,獲意外之效。2)進行類似于上述試探性治療時,可不必過分拘泥于常規(guī)辨證論治種種規(guī)矩的限制。如案2、案3、案4中,患者并未存在明顯瘀血征象,亦不具備瘀血證典型的舌脈表現(xiàn)(舌有瘀斑或舌下靜脈顯露,脈澀、結(jié)、代等),依然可選用本法進行嘗試性治療而獲效。3)現(xiàn)代研究表明,口味障礙或異常與患者抑郁狀態(tài)有關(guān)[10]。臨床亦可見口酸、口苦等癥受患者情緒影響而加重或反復(fù)的現(xiàn)象,以及精神性或神經(jīng)性疾病所致口味異常表現(xiàn)的患者。大量文獻(xiàn)提示,血府逐瘀湯類活血化瘀方藥可有效地治療失眠、焦慮、郁證、更年期綜合征等與情感性精神障礙以及神經(jīng)衰弱等有關(guān)的病證[11-15]。從這一角度來看,經(jīng)活血化瘀法治療有效的口味異常,或許不能排除其由郁證(精神性)引起的可能性。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李乾構(gòu),王自立.中醫(yī)胃腸病學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2003.

    [2]金采映.蔣健治療口味異常驗案舉隅[J].上海中醫(yī)藥雜志,2008,42(5):9-10.

    [3]蔣健.化痰化瘀療口酸[N].上海中醫(yī)藥報,2013-07-26(007).

    [4]王之通,耿琦,崔晨,等.蔣健教授基于口酸病證診治案例的學(xué)術(shù)觀點與臨床經(jīng)驗[J].河北中醫(yī),2014,36(12):1766-1768.

    [5]蔣健.龍膽瀉肝湯臨證運用發(fā)揮[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2008,14(1):87-89.

    [6]孫怡婕.蔣健以龍膽瀉肝湯為主治療口苦驗案舉隅[J].河北中醫(yī),2009,31(3):327-328.

    [7]蔣健.口甘證治淺析[J].上海中醫(yī)藥雜志,2013,47(3):61-63.

    [8]趙子英.脾癉(口甘)[J].新中醫(yī),1980(3):30.

    [9]蔣健.從郁論治怪癥的臨床體會[J].上海中醫(yī)藥雜志,2010,44(12):27-30.

    [10]劉曉軍.精神疾病與味覺障礙[J].山東精神醫(yī)學(xué),2004,4(17):251-252.

    [11]朱運齋.活血化瘀在神經(jīng)精神科的應(yīng)用體會[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,1996,10(3):17-19.

    [12]范文東,章浩軍,張碧蓮.血府逐瘀湯治療頑固性失眠癥56例[J].國醫(yī)論壇,2006,26(1):19-20.

    [13]鄧存國.活血化瘀法治療失眠60例[J].新中醫(yī),2007,39(3):56.

    [14]劉愛萍.血府逐瘀湯加味治療更年期綜合征68例療效觀察[J].光明中醫(yī),2007,23(1):82.

    [15]韓輝,楊文明,韓明向,等.加減血府逐瘀湯治療腦卒中后抑郁癥的隨機對照臨床研究[J].中藥新藥與臨床藥理,2010,21(1):86-88.

    猜你喜歡
    活血化瘀口苦中醫(yī)藥療法
    口苦口臭,可能是肝臟不好受
    口苦咽干,是生病了嗎
    晨起口苦是怎么回事?
    基于撤藥分析法的當(dāng)歸系列藥對在新生化顆粒中的作用貢獻(xiàn)研究
    基于撤藥分析法的當(dāng)歸系列藥對在新生化顆粒中的作用貢獻(xiàn)研究
    中醫(yī)藥治療兒童過敏性紫癜辨證及用藥規(guī)律分析
    柴枳理中湯治療脾胃氣虛型功能性消化不良33例療效觀察
    急性腦梗塞中醫(yī)治療方法研究
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:45:40
    中醫(yī)外治法治療膝骨關(guān)節(jié)炎現(xiàn)狀
    中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺增生癥的臨床研究
    俺也久久电影网| 成年人黄色毛片网站| 99久久中文字幕三级久久日本| 国产成人福利小说| 在现免费观看毛片| 精品日产1卡2卡| 中文字幕高清在线视频| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产精品一区二区三区四区久久| 春色校园在线视频观看| 中文在线观看免费www的网站| 婷婷亚洲欧美| 婷婷六月久久综合丁香| 欧美zozozo另类| 两人在一起打扑克的视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 看十八女毛片水多多多| 国产伦精品一区二区三区视频9| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 日韩欧美国产在线观看| 三级国产精品欧美在线观看| 床上黄色一级片| 国模一区二区三区四区视频| 国产大屁股一区二区在线视频| 色综合色国产| 久久这里只有精品中国| 日本a在线网址| 亚洲成a人片在线一区二区| 日韩一区二区视频免费看| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久99热这里只有精品18| 69av精品久久久久久| 女的被弄到高潮叫床怎么办 | 免费电影在线观看免费观看| 男插女下体视频免费在线播放| 日本在线视频免费播放| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 少妇丰满av| 天美传媒精品一区二区| 人妻久久中文字幕网| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲av中文av极速乱 | 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲黑人精品在线| 99热这里只有精品一区| 亚洲经典国产精华液单| 99久久中文字幕三级久久日本| 日韩高清综合在线| 午夜精品一区二区三区免费看| 中文亚洲av片在线观看爽| 丰满的人妻完整版| 春色校园在线视频观看| 国产在线男女| 无遮挡黄片免费观看| 日韩强制内射视频| 欧美丝袜亚洲另类 | 听说在线观看完整版免费高清| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 成人精品一区二区免费| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲黑人精品在线| 国产成人a区在线观看| 全区人妻精品视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| aaaaa片日本免费| 99riav亚洲国产免费| 麻豆国产av国片精品| 午夜久久久久精精品| 麻豆成人av在线观看| 国产精品久久久久久精品电影| 天天躁日日操中文字幕| 淫妇啪啪啪对白视频| av.在线天堂| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| a在线观看视频网站| 级片在线观看| 22中文网久久字幕| 听说在线观看完整版免费高清| 成年免费大片在线观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产三级在线视频| 69av精品久久久久久| 亚洲图色成人| 熟女电影av网| 99热只有精品国产| 国产淫片久久久久久久久| 日韩大尺度精品在线看网址| av天堂在线播放| 一级毛片久久久久久久久女| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 99久久久亚洲精品蜜臀av| 哪里可以看免费的av片| 久久99热6这里只有精品| 亚洲,欧美,日韩| 欧美日本亚洲视频在线播放| 日韩av在线大香蕉| 欧美另类亚洲清纯唯美| 精品一区二区三区人妻视频| 久久久久久国产a免费观看| 国产成人av教育| 欧美高清成人免费视频www| 日日啪夜夜撸| 日韩av在线大香蕉| 黄色欧美视频在线观看| 人人妻人人澡欧美一区二区| 性插视频无遮挡在线免费观看| 又爽又黄a免费视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 中文字幕熟女人妻在线| 高清在线国产一区| 在线天堂最新版资源| 亚洲av美国av| 国内精品久久久久久久电影| 看免费成人av毛片| 久久久久久久久久黄片| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 欧美+日韩+精品| 亚洲精品成人久久久久久| 久久6这里有精品| av黄色大香蕉| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 99热网站在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 欧美在线一区亚洲| 午夜福利视频1000在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 小说图片视频综合网站| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 欧美黑人巨大hd| 欧美成人免费av一区二区三区| av在线亚洲专区| 国产一级毛片七仙女欲春2| 国产男靠女视频免费网站| ponron亚洲| 亚洲精品在线观看二区| 3wmmmm亚洲av在线观看| 九色成人免费人妻av| 欧美一区二区亚洲| 亚洲黑人精品在线| 欧美xxxx性猛交bbbb| 十八禁国产超污无遮挡网站| 色5月婷婷丁香| 精品福利观看| 欧美又色又爽又黄视频| 天堂√8在线中文| 我要搜黄色片| 毛片女人毛片| 久久久久久久久中文| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲av中文av极速乱 | 欧美最新免费一区二区三区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲第一区二区三区不卡| 成年女人永久免费观看视频| 干丝袜人妻中文字幕| 亚洲无线观看免费| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 日韩欧美国产一区二区入口| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 他把我摸到了高潮在线观看| 听说在线观看完整版免费高清| 国产亚洲av嫩草精品影院| 麻豆av噜噜一区二区三区| 淫妇啪啪啪对白视频| 白带黄色成豆腐渣| 身体一侧抽搐| 亚洲综合色惰| 乱人视频在线观看| 成人性生交大片免费视频hd| 国产久久久一区二区三区| 人人妻人人看人人澡| 悠悠久久av| 国产精品精品国产色婷婷| 九九爱精品视频在线观看| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲精品国产成人久久av| 99热这里只有精品一区| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 天美传媒精品一区二区| 人妻久久中文字幕网| 看免费成人av毛片| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国模一区二区三区四区视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产成人aa在线观看| 国产精品不卡视频一区二区| 亚州av有码| 99热6这里只有精品| 亚洲av.av天堂| 精品久久国产蜜桃| 免费搜索国产男女视频| 亚洲人与动物交配视频| 成年女人毛片免费观看观看9| 可以在线观看毛片的网站| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 欧美精品国产亚洲| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 国产毛片a区久久久久| av中文乱码字幕在线| 国产成人福利小说| 国产成人av教育| 成人综合一区亚洲| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲综合色惰| 国产精品日韩av在线免费观看| 最后的刺客免费高清国语| 亚洲av不卡在线观看| 欧美日本视频| 一区二区三区激情视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 色综合站精品国产| 人妻少妇偷人精品九色| 国产色爽女视频免费观看| 看免费成人av毛片| av中文乱码字幕在线| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 久久99热6这里只有精品| 国产午夜精品论理片| 国产真实伦视频高清在线观看 | 91久久精品电影网| 性插视频无遮挡在线免费观看| 中文字幕高清在线视频| 久久人人爽人人爽人人片va| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 免费看a级黄色片| 国产亚洲精品久久久com| 国产精品一区二区三区四区久久| 亚洲国产色片| 亚洲成人免费电影在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 天天一区二区日本电影三级| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产v大片淫在线免费观看| 91久久精品电影网| 欧美成人一区二区免费高清观看| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 午夜福利18| 国产精品嫩草影院av在线观看 | АⅤ资源中文在线天堂| 99久久成人亚洲精品观看| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲最大成人手机在线| 国产老妇女一区| 观看美女的网站| 国内精品久久久久精免费| 亚洲精品成人久久久久久| 亚洲四区av| 成人综合一区亚洲| 国产高潮美女av| 午夜福利18| 久久久久久大精品| 国内精品宾馆在线| 乱码一卡2卡4卡精品| 欧美+日韩+精品| 黄片wwwwww| 亚洲国产精品成人综合色| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 国产精品女同一区二区软件 | 搡老岳熟女国产| 观看美女的网站| 久久久久性生活片| av在线亚洲专区| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产一级毛片七仙女欲春2| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲欧美日韩东京热| 久久久久久大精品| 成人一区二区视频在线观看| 精品一区二区免费观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| av天堂在线播放| 亚洲国产色片| 两个人的视频大全免费| 日本欧美国产在线视频| 亚洲国产精品合色在线| 舔av片在线| 午夜精品一区二区三区免费看| 精品一区二区免费观看| 亚洲久久久久久中文字幕| 精品人妻1区二区| av女优亚洲男人天堂| 欧美最新免费一区二区三区| 毛片一级片免费看久久久久 | 国产一区二区在线av高清观看| 日本在线视频免费播放| 成人国产麻豆网| 国产单亲对白刺激| 亚洲av中文av极速乱 | 91av网一区二区| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产熟女欧美一区二区| 性插视频无遮挡在线免费观看| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 国产精品一区二区三区四区久久| 国产高清三级在线| 免费观看的影片在线观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 久久久久久久午夜电影| 波多野结衣巨乳人妻| 国产男人的电影天堂91| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 久久精品国产清高在天天线| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 国产大屁股一区二区在线视频| eeuss影院久久| 欧美3d第一页| 成人三级黄色视频| 麻豆av噜噜一区二区三区| 嫩草影视91久久| 男人和女人高潮做爰伦理| 99视频精品全部免费 在线| 免费搜索国产男女视频| h日本视频在线播放| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲五月天丁香| 欧美潮喷喷水| 少妇的逼好多水| 久久久精品大字幕| 深夜精品福利| 精品久久久久久久久久免费视频| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲在线自拍视频| 久久久久久久久久黄片| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲图色成人| 国产伦精品一区二区三区视频9| 免费看av在线观看网站| 日韩精品青青久久久久久| 精品人妻熟女av久视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 麻豆国产av国片精品| 永久网站在线| 午夜精品久久久久久毛片777| 日本黄大片高清| 午夜老司机福利剧场| 看十八女毛片水多多多| 一区二区三区免费毛片| 全区人妻精品视频| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 性插视频无遮挡在线免费观看| 91狼人影院| 99九九线精品视频在线观看视频| 91狼人影院| 欧美一区二区亚洲| 天天一区二区日本电影三级| 91久久精品国产一区二区成人| 国产免费男女视频| 欧美激情在线99| 免费看光身美女| 91在线精品国自产拍蜜月| 日本熟妇午夜| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 黄色配什么色好看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲黑人精品在线| 国产老妇女一区| www.www免费av| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 色精品久久人妻99蜜桃| 麻豆成人av在线观看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 精品一区二区三区视频在线| 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲欧美激情综合另类| 成人三级黄色视频| 亚洲美女搞黄在线观看 | 欧美成人一区二区免费高清观看| 在线天堂最新版资源| 午夜福利视频1000在线观看| 成人av一区二区三区在线看| 国产美女午夜福利| 午夜福利在线在线| 久久草成人影院| 日本色播在线视频| 亚洲人成网站在线播| 色噜噜av男人的天堂激情| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲国产精品久久男人天堂| 在线免费观看的www视频| 国产综合懂色| 五月玫瑰六月丁香| 成人精品一区二区免费| 此物有八面人人有两片| 很黄的视频免费| 国产三级在线视频| 中出人妻视频一区二区| 久久久成人免费电影| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 久久久久久久久大av| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产一区二区激情短视频| a级一级毛片免费在线观看| 91久久精品国产一区二区三区| 中文字幕av在线有码专区| 极品教师在线免费播放| 色综合色国产| 春色校园在线视频观看| 国产乱人视频| 久久久国产成人精品二区| 少妇被粗大猛烈的视频| 中文在线观看免费www的网站| 深夜精品福利| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲真实伦在线观看| 男人的好看免费观看在线视频| 欧美三级亚洲精品| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲精品一区av在线观看| 国产日本99.免费观看| 美女大奶头视频| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 99久久精品热视频| 亚洲av成人精品一区久久| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久久久久久久中文| 中文在线观看免费www的网站| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 日日夜夜操网爽| 乱人视频在线观看| 亚洲av五月六月丁香网| 男人的好看免费观看在线视频| 91久久精品电影网| 成人鲁丝片一二三区免费| 亚洲精品成人久久久久久| 高清在线国产一区| 床上黄色一级片| 韩国av一区二区三区四区| 岛国在线免费视频观看| 免费观看在线日韩| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 一本久久中文字幕| 在线观看66精品国产| 国产成人影院久久av| 不卡一级毛片| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 亚洲精品日韩av片在线观看| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 日韩欧美三级三区| 欧美高清成人免费视频www| а√天堂www在线а√下载| 国产乱人伦免费视频| 久久九九热精品免费| 午夜福利高清视频| 极品教师在线视频| 香蕉av资源在线| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产精品女同一区二区软件 | 日本欧美国产在线视频| 午夜福利在线在线| 国产久久久一区二区三区| 精品午夜福利在线看| 麻豆一二三区av精品| 一级毛片久久久久久久久女| 麻豆成人av在线观看| 国产真实乱freesex| 亚洲美女黄片视频| 亚洲天堂国产精品一区在线| a级毛片免费高清观看在线播放| 国产成人一区二区在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 亚洲av免费在线观看| 日韩一区二区视频免费看| 毛片一级片免费看久久久久 | 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产爱豆传媒在线观看| 国产精品伦人一区二区| 美女黄网站色视频| 在线观看舔阴道视频| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 久久精品91蜜桃| 国产成人av教育| 久久精品国产自在天天线| 男女那种视频在线观看| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲经典国产精华液单| 熟女人妻精品中文字幕| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲av成人精品一区久久| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 看十八女毛片水多多多| 国产人妻一区二区三区在| 日本色播在线视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 免费看美女性在线毛片视频| 熟女电影av网| 久久99热6这里只有精品| 色综合亚洲欧美另类图片| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 国产午夜福利久久久久久| 两人在一起打扑克的视频| 色综合亚洲欧美另类图片| 麻豆一二三区av精品| 91久久精品国产一区二区成人| 1000部很黄的大片| 女的被弄到高潮叫床怎么办 | 国产精品99久久久久久久久| 美女cb高潮喷水在线观看| 波多野结衣高清无吗| 中文字幕免费在线视频6| 国产av不卡久久| 亚洲,欧美,日韩| 桃红色精品国产亚洲av| 日本与韩国留学比较| 国产综合懂色| 免费大片18禁| 亚洲第一区二区三区不卡| 啦啦啦啦在线视频资源| 高清日韩中文字幕在线| 免费av观看视频| 午夜福利在线观看吧| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲国产精品久久男人天堂| 九九热线精品视视频播放| 亚洲av二区三区四区| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 成人国产麻豆网| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 亚洲精品影视一区二区三区av| 日韩一本色道免费dvd| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久久久国产a免费观看| 国产乱人伦免费视频| 国产麻豆成人av免费视频| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 一区二区三区免费毛片| 国产男靠女视频免费网站| 九色国产91popny在线| 极品教师在线免费播放| 动漫黄色视频在线观看| 99久国产av精品| 国产成人福利小说| 国语自产精品视频在线第100页| 无人区码免费观看不卡| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 人人妻人人看人人澡| 午夜老司机福利剧场| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲在线观看片| av视频在线观看入口| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美不卡视频在线免费观看| 三级毛片av免费| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 夜夜爽天天搞| 亚洲 国产 在线| 国产久久久一区二区三区| 亚洲最大成人av| 亚洲成人免费电影在线观看| 美女高潮的动态| 亚洲av免费在线观看| 黄色配什么色好看| 午夜激情欧美在线| 免费电影在线观看免费观看| 不卡视频在线观看欧美| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 日本 av在线| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲欧美清纯卡通| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 99久久精品一区二区三区| 国产精品久久久久久av不卡| av中文乱码字幕在线| 精品久久久噜噜| 久久6这里有精品| 此物有八面人人有两片| 久久国产精品人妻蜜桃| av视频在线观看入口| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产av一区在线观看免费| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产高清视频在线播放一区| 国产av一区在线观看免费| 观看美女的网站| 亚洲专区中文字幕在线| 老女人水多毛片| 久久6这里有精品| 久久久午夜欧美精品| 亚洲在线观看片| 天天躁日日操中文字幕| 村上凉子中文字幕在线| 美女被艹到高潮喷水动态| www.www免费av| av国产免费在线观看| 99久久精品一区二区三区| 久久久久九九精品影院| 亚洲国产精品sss在线观看| 午夜视频国产福利| 最后的刺客免费高清国语| 精华霜和精华液先用哪个| 人人妻人人看人人澡|