觀察孟魯司特治療輕中度兒童哮喘效果分析

呂佩紅

(浙江永康市芝英鎮(zhèn)芝英中心衛(wèi)生院　浙江　永康　321300)

觀察孟魯司特治療輕中度兒童哮喘效果分析

呂佩紅

(浙江永康市芝英鎮(zhèn)芝英中心衛(wèi)生院浙江永康321300)

摘要目的：對應(yīng)用孟魯司特對患有輕中度哮喘疾病的患兒實施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選擇在我院就診的患有輕中度哮喘疾病的患兒82例，隨機(jī)分為對照組和治療組，平均每組41例。采用常規(guī)哮喘疾病對癥治療方案對對照組患兒實施治療；在常規(guī)方案基礎(chǔ)上加用孟魯司特對治療組患兒實施治療。結(jié)果：治療組患兒哮喘癥狀消失時間、呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常時間、哮喘疾病治療總時間明顯短于對照組；輕中度哮喘疾病的藥物治療效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：應(yīng)用孟魯司特對患有輕中度哮喘疾病的患兒實施治療的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞孟魯司特；輕中度哮喘；兒童

哮喘是兒科中比較常見的一種呼吸道疾病，近年來在我國該病發(fā)病率呈現(xiàn)逐步上升的發(fā)展趨勢。糖皮質(zhì)激素是對哮喘進(jìn)行治療的首選藥物，吸入后可使支氣管充分?jǐn)U張，以緩解哮喘，減少全身用藥的副作用，但長期大劑量用藥也會有一定不良反應(yīng)出現(xiàn)[1]。本次對患有輕中度哮喘疾病的患兒采用孟魯司特治療的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年10月-2014年10月在我院就診的患有輕中度哮喘疾病的患兒82例，隨機(jī)分為對照組和治療組，平均每組41例。對照組中男性患兒18例，女性患兒23例；患兒年齡2-11歲，平均年齡(4.6±0.8)歲；哮喘病史1-56個月，平均病史(9.4±0.5)個月；本次哮喘發(fā)病時間1-27小時，平均發(fā)病時間(12.3±0.9)小時；治療組中男性患兒17例，女性患兒24例；患兒年齡2-10歲，平均年齡(4.8±0.7)歲；哮喘病史1-54個月，平均病史(9.2±0.6)個月；本次哮喘發(fā)病時間1-29小時，平均發(fā)病時間(12.2±0.8)小時。上述自然指標(biāo)研究對象組間比較無顯著差異(P>0.05)，可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對照組：實施抗病毒、止咳等常規(guī)對癥治療,主要用藥方法包括霧化吸入氟替卡松、喘樂寧等，具體藥物選擇和給藥劑量，根據(jù)患兒實際病情決定；治療組：在對照組常規(guī)哮喘疾病對癥治療方案基礎(chǔ)上，口服孟魯司特，五歲以下患兒每次4mg，五歲以上患兒每次5mg，每天一次,計劃治療十天[2]。

1.3 治療效果評價方法

顯效：咳嗽、肺啰音、氣喘等哮喘相關(guān)癥狀和陽性體征已經(jīng)全部消失,正常的睡眠和活動不會受到任何; 咳嗽、肺啰音、氣喘等哮喘相關(guān)癥狀和陽性體征基本消失,日常的睡眠和活動受到輕微的不良影響;無效：咳嗽、肺啰音、氣喘等哮喘相關(guān)癥狀和陽性體征沒有任何好轉(zhuǎn)，或者進(jìn)一步加重發(fā)展,日常的睡眠和活動受到非常嚴(yán)重的不良影響[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

選擇兩組患兒的哮喘癥狀消失時間、呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常時間、哮喘疾病治療總時間、輕中度哮喘疾病的藥物治療效果等作為觀察指標(biāo)。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

2.結(jié)果

2.1 輕中度哮喘疾病的藥物治療效果

應(yīng)用常規(guī)方案治療后對照組患兒的哮喘疾病治療總有效率為68.3%；常規(guī)方案基礎(chǔ)上應(yīng)用孟魯司特治療后治療組患兒的哮喘疾病治療總有效率為90.3%。組間差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

表1　兩組患兒輕中度哮喘疾病的藥物治療效果比較[n/(%)]

2.2 哮喘癥狀消失時間、呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常時間、哮喘疾病治療總時間

應(yīng)用常規(guī)方案治療后(6.39±0.85)d對照組患兒的哮喘癥狀消失，治療后(8.67±1.34)d患兒的呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常，該組哮喘疾病共治療(11.45±1.82)d；常規(guī)方案基礎(chǔ)上應(yīng)用孟魯司特治療后(4.03±0.51)d對照組患兒的哮喘癥狀消失，治療后(6.10±0.75)d患兒的呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常，該組哮喘疾病共治療(8.35±1.09)d。三項指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異顯著(P<0.05)。

3.討論

哮喘屬于氣道炎癥性疾病的一種代表類型,患病后患者的氣道會處于持續(xù)性的高反應(yīng)狀態(tài)下,使病情反復(fù)發(fā)作,突然發(fā)作是兒童哮喘疾病的最大特點,發(fā)病后有氣喘、肺啰音、咳嗽等癥狀表現(xiàn)出現(xiàn),急性期階段通?？梢圆捎闷酱?、吸氧、鎮(zhèn)靜等綜合性措施進(jìn)行對癥治療,防止患兒與過敏源發(fā)生接觸,而在病情的緩解期階段，則應(yīng)該有針對性的加強(qiáng)日常運(yùn)動鍛煉, 使機(jī)體免疫力得到提升. 孟魯司特屬于特異性白三烯受體調(diào)節(jié)劑的一種,目前被臨床廣泛應(yīng)用于哮喘疾病的治療過程中，可以使患兒肺功能得到改善,使血管通透性明顯提高,且該藥物屬于非固醇抗炎藥的一種,每天只需要通過口服途徑給藥1次即可,用藥簡單方便,可以提高兒童在接受藥物治療期間的依從性[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]趙忠英.孟魯司特鈉片聯(lián)合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,6(4):74-75.

[2]李毅.氟替卡松聯(lián)合孟魯司特鈉治療兒童哮喘的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,10(9):69-70.

[3]崔淑萍,高詹.孟魯司特治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,8(14):103-104.

[4]趙慧梅.孟魯司特治療小兒輕中度持續(xù)哮喘臨床研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,9(5):876-877.

【中圖分類號】R256.12

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0140-01