顯微投影系統(tǒng)在血液學檢驗實驗教學中的應用與效果評價

劉 艷，譚 瀟，劉 丹，蒙松年

（1.邵陽醫(yī)學高等?？茖W校，湖南 邵陽 422000；2.邵陽市疾病預防控制中心，湖南 邵陽 422000）

顯微投影系統(tǒng)在血液學檢驗實驗教學中的應用與效果評價

劉 艷1，譚 瀟1，劉 丹2，蒙松年1

（1.邵陽醫(yī)學高等專科學校，湖南 邵陽 422000；2.邵陽市疾病預防控制中心，湖南 邵陽 422000）

顯微投影系統(tǒng)；血液學檢驗；實驗教學

血液學檢驗是高專醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的一門核心課程，主要講述的是臨床常見血液病的一些實驗室檢查方法。本課程的實驗教學以掌握正常骨髓細胞形態(tài)學和常見血液病的血象及骨髓象特點為重點和難點，是醫(yī)學檢驗教學的重要組成部分，這也決定了血液學檢驗的實驗教學以細胞形態(tài)學為主，主觀性較強[1]。那么，怎樣在時間有限的實驗教學中使學生盡可能多地掌握細胞形態(tài)特征，是非常值得我們深思和探討的。2011年，我教研室構建了顯微投影系統(tǒng)，改變了傳統(tǒng)的血液學檢驗實驗教學模式，經過3年的實踐證明，應用顯微投影系統(tǒng)進行血液學檢驗實驗教學，教學質量得到明顯提高，獲得了師生的一致好評。

1 顯微投影系統(tǒng)概況

1.1 顯微投影系統(tǒng)的組成

顯微投影系統(tǒng)由硬件和軟件兩大部分組成。硬件主要包括教師使用的高清晰度的數碼顯微鏡和投影儀，分別通過USB和VGA接口與計算機相連；軟件部分主要是一個圖像采集、處理與分析系統(tǒng)。

1.2 顯微投影系統(tǒng)的特點

顯微投影系統(tǒng)將計算機、數碼顯微鏡、投影儀以及圖像系統(tǒng)軟件相互結合起來，借助系統(tǒng)所安裝的圖像采集、處理、分析軟件和計算機強大的存儲性能，教師可以更方便、更清晰、更準確地獲取所需要的信息，學生也可以通過直接觀看投影，更直觀地掌握所學的知識，使實驗課的時間得到了有效利用，大大提高了實驗教學效果。由于該系統(tǒng)由多個部件共同組成，并且每個部件都起著重要的作用，因此我們在使用該系統(tǒng)時，應做好日常的保養(yǎng)和維護，使該系統(tǒng)在實驗教學中更好地發(fā)揮它的作用。

2 顯微投影系統(tǒng)應用在血液學檢驗實驗教學中的教學效果評價

通過問卷調查和期末操作技能考核兩種手段相結合，對顯微投影系統(tǒng)在血液學檢驗實驗教學中的教學效果進行客觀評價。數據采用Excel 2003錄入計算機，所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數資料采用χ2檢驗，α=0.05，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.1 問卷調查

以問卷調查的方式對顯微投影系統(tǒng)應用于血液學檢驗實驗教學的效果進行評價。問卷發(fā)放對象為我校2010—2012級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生，采取無記名方式進行，共發(fā)放問卷330份，回收有效問卷330份，有效問卷回收率100%，結果見表1。

表1 在血液學檢驗實驗教學中應用顯微投影系統(tǒng)后學生學習效果問卷調查情況[n（%），人]

問卷調查結果顯示：大多數學生認為將顯微投影系統(tǒng)應用到血液學檢驗實驗教學中極大地豐富了學習內容，使教學資源得到了充分利用，學生在實驗課中獲取了更多的知識。另外，學生的學習積極性和學習效果也得到了提高。

2.2 操作技能考核

對采用不同教學手段的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生血液學檢驗期末操作技能考核成績進行比較分析，見表2。

通過對采用不同實驗教學手段學生的期末操作技能考核成績進行比較分析發(fā)現：應用顯微投影系統(tǒng)進行實驗教學，學生的操作技能考核平均成績和≥70分的學生所占比例均高于采用傳統(tǒng)教學方法的學生（P＜0.01），＜60分的學生比例低于采用傳統(tǒng)教學方法的學生（P＜0.01）。

表2 采用不同教學手段的學生期末操作技能考核成績比較[n（%），人]

3 討論

傳統(tǒng)的血液學檢驗實驗教學由于教師和學生獨立操作光學顯微鏡，教師在閱片過程中發(fā)現的一些重點或難點內容沒辦法集體示教進行討論，使得實驗課教學效果差。有了顯微投影系統(tǒng)后，教師可將在顯微鏡下找到的“典型”通過投影儀放大給所有學生觀看，并進行集體討論。例如在觀察紅細胞內的H-J小體、卡波氏環(huán)時，不一定每位學生在自己的顯微鏡下都能找到。這時，教師可通過顯微投影系統(tǒng)將示教顯微鏡下的H-J小體、卡波氏環(huán)展示給學生看，還可以同時進行講解，使學生一下子就可以掌握，并在自己的顯微鏡下觀察尋找。這樣一來，師生間互動更加高效，學生對實驗內容的理解也更為透徹。

顯微投影系統(tǒng)可以將典型的細胞形態(tài)進行圖像拍攝并保存在電腦里，有需要的時候進行調用即可；也可以實時發(fā)布在世界大學城教師或學生的個人空間里，其他高校學生也可觀看學習并進行在線探討，教師也可以利用課余時間在線答疑。圖像資料的共享既提高了學生的學習興趣與學習主觀能動性，又拉近了師生間的距離，并提供了專業(yè)話題，加強了師生間、同學間甚至校際間的專業(yè)交流與合作。

由此可見，顯微投影系統(tǒng)的優(yōu)點是毋庸置疑的，在提高血液學檢驗實驗教學效果中起著重要作用，但該系統(tǒng)還有一些需要完善的地方[2-3]，比如：數碼相機的像素不夠高、圖像不夠清晰，只能滿足一般教學使用。另外，應用該系統(tǒng)將使學生看屏幕的時間延長，在一定程度上削弱了學生自主使用顯微鏡觀察標本的能力。

顯微投影系統(tǒng)使得血液學檢驗實驗教學實現了數字化和網絡化，將現代教育教學技術與傳統(tǒng)教學手段有機結合，這就對實驗教師的教學能力提出了更高的要求。教師要在教學過程中充分運用教學經驗，同時還要不斷發(fā)掘自身新的教學優(yōu)勢，創(chuàng)造出一套與先進教學設備相適應的教學方法，不斷探索實驗教學的深層次教育功能和教學策略，從而獲得更佳的實驗教學效果[4]。

[1]李英，李君安，劉文，等.臨床血液學與檢驗實驗教學的幾點體會[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2012，33（8）：1016，1020.

[2]陳馳，趙瑾瑤，王波.數碼顯微互動系統(tǒng)在形態(tài)學實驗室中的應用與管理[J].中國科教創(chuàng)新導刊，2013（34）：107-108.

[3]杜麗堅.網絡版數碼互動實驗室在形態(tài)學實驗教學中的應用[J].中國醫(yī)療設備，2012，27（12）：156-157.

[4]王冰，李春梅，趙薇，等.數碼顯微互動系統(tǒng)在醫(yī)學形態(tài)學實驗教學中的應用與效果評價[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，24（6）：59-60.

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邵陽醫(yī)學高等?？茖W校教學改革項目（XJ14010）