母嬰床旁護(hù)理對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的影響分析

母嬰床旁護(hù)理對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的影響分析

許真玲

(甘肅省靖遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科甘肅靖遠(yuǎn)730600)

摘要目的：探討母嬰床旁護(hù)理對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的影響。方法：本次研究的88例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦均為我院在2014年2月到2015年2月期間收治，將其按照護(hù)理措施的不同分為觀察組75例和對照組75例，觀察組實施母嬰床旁護(hù)理，對照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理，對比兩組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的護(hù)理知識和技能評分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組平均護(hù)理知識認(rèn)知與護(hù)理技能水平評分分別為(29.71±2.05)分、(16.64±1.05)分，其護(hù)理滿意度為97.73%；對照組平均護(hù)理知識認(rèn)知與護(hù)理技能水平評分分別為(11.41±3.48)分、(7.13±4.16)分，其護(hù)理滿意度為52.27%。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：母嬰床旁護(hù)理應(yīng)用于剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床效果確切，可提升剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的護(hù)理知識與技能，同時提升其對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞母嬰床旁護(hù)理；剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦；護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473.71

剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦因為初為人母以及擔(dān)憂手術(shù)切口的恢復(fù)問題等，往往會產(chǎn)生心理問題，影響其產(chǎn)后心理的健康狀況[1]。同時，初產(chǎn)婦缺乏相關(guān)衛(wèi)生保健知識和新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理等技巧，也是影響初其心理健康的重要因素之一，因此給予產(chǎn)婦高效的護(hù)理干預(yù)有重要意義。我院在本次研究中，選取在2014年2月到2015年2月期間收治的88例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦作為研究對象，并采取分組對照法研究母嬰床旁護(hù)理對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的影響，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

我院在本組研究中選擇2014年2月到2015年2月期間收治的88例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦作為研究對象，所有初產(chǎn)婦均選擇剖宮產(chǎn)方式成產(chǎn)，且沒有發(fā)生傷口感染現(xiàn)象，排除嚴(yán)重心腦肝腎器質(zhì)性病變者、意識不清者，所有產(chǎn)婦及其家屬均簽署了知情同意書。其中，產(chǎn)婦年齡為24~39歲，平均年齡為(30.91±4.59)歲；文化程度：初中及以下34例，高中28例，專科及以上26例；根據(jù)不同護(hù)理方式將88例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦分為觀察組75例和對照組75例，兩組產(chǎn)婦年齡、文化程度等臨床資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具備可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組產(chǎn)婦接受傳統(tǒng)護(hù)理，即護(hù)理人員在嬰兒洗澡間對嬰兒進(jìn)行臍帶消毒和集中沐浴，在治療室實施新生兒預(yù)防集中和撫觸，同時為產(chǎn)婦發(fā)放《產(chǎn)婦健康教育指導(dǎo)》，其中包括產(chǎn)婦自我保健、母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢與技巧，產(chǎn)后避孕方式以及新生兒護(hù)理等。同時以集體授課方式對產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)健康教育。

觀察組產(chǎn)婦接受母嬰床旁護(hù)理，即護(hù)理人員依據(jù)不同安排時間，就《產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)》手冊實施一對一教育，所有關(guān)于新生兒護(hù)理的活動均在產(chǎn)婦床旁實施，包括新生兒撫觸、洗澡方法、母乳喂養(yǎng)技巧等，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理示范時，要鼓勵產(chǎn)婦主動操作，并給予指導(dǎo)，新生兒洗澡和游泳時間設(shè)定在10點鐘，水溫保持38~40℃，調(diào)解室溫度控制為26~28℃，游泳完畢后使用撫觸車按順序進(jìn)行撫觸，每日1次，5~10min/次，在為新生兒洗澡、撫觸等過程中及時指導(dǎo)產(chǎn)婦，促使其掌握護(hù)理知識和技能。

1.3 觀察指標(biāo)

制定初產(chǎn)婦護(hù)理知識與技能調(diào)查問卷，以產(chǎn)后活動、新生兒護(hù)理、用藥知識、產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識等為主要內(nèi)容，調(diào)查產(chǎn)婦的護(hù)理知識認(rèn)知情況，滿分為32分，分值越高表示產(chǎn)婦的護(hù)理知識認(rèn)知情況越好；護(hù)理技能內(nèi)容主要是新生兒沐浴法、臍帶護(hù)理法、會陰護(hù)理法、撫觸法等，滿分為18分，分值越高表示產(chǎn)婦護(hù)理技能越強(qiáng)；制定護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，以特別滿意、滿意和不滿意為三級評價，統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦對其所接受的護(hù)理服務(wù)滿意度情況，其中，護(hù)理滿意度=(特別滿意+滿意)/總例數(shù) 100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±s表示，計量資料的比較采用t檢驗，計數(shù)資料的統(tǒng)計分析采用X2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦護(hù)理知識認(rèn)知與技能水平

觀察組平均護(hù)理知識認(rèn)知與技能水平評分分別為(29.71±2.05)分、(16.64±1.05)分，對照組平均護(hù)理知識認(rèn)知與技能水平評分分別為(11.41±3.48)分、(7.13±4.16)分。兩組產(chǎn)婦比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，具體見表1.

表1　兩組產(chǎn)婦護(hù)理知識認(rèn)知與技能水平對比(n， ±s)

表1　兩組產(chǎn)婦護(hù)理知識認(rèn)知與技能水平對比(n， ±s)

組別例數(shù)護(hù)理知識認(rèn)知護(hù)理技能觀察組4429.71±2.0516.64±1.05對照組4411.41±3.487.13±4.16

2.2 對比兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度

觀察組產(chǎn)婦特別滿意39例，滿意4例，不滿意1例，其護(hù)理滿意度為97.73%；對照組產(chǎn)婦特別滿意9例，滿意14例，不滿意21例，其護(hù)理滿意度為52.27%。兩組產(chǎn)婦比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

母嬰床旁護(hù)理，是一種新型的專門針對初產(chǎn)婦的護(hù)理模式，其通過對初產(chǎn)婦實施有計劃地、階段性的健康教育，不僅使產(chǎn)婦在學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理及其他健康教育內(nèi)容時能輕松掌握，還能有效提高產(chǎn)婦在產(chǎn)后接受健康教育的臨床效果[2]。與傳統(tǒng)護(hù)理相比，母嬰床旁護(hù)理不但強(qiáng)化了產(chǎn)婦對于相關(guān)護(hù)理知識的理性認(rèn)知[3]，還能在具體實踐過程中親身體驗，因此產(chǎn)婦對于相關(guān)護(hù)理知識的掌握更為牢固，且具體護(hù)理技能操作也相對更為熟練[4]。

綜上所述，我院在此次研究中發(fā)現(xiàn)，與采取傳統(tǒng)護(hù)理的對照組產(chǎn)婦相比，行母嬰床旁護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理知識和護(hù)理技能水平的評分更高，且護(hù)理滿意度也比較高，兩組產(chǎn)婦對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦采取母嬰床旁護(hù)理的效果理想，不僅有利于強(qiáng)化產(chǎn)婦護(hù)理知識與護(hù)理技能，還能提升其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]謝麗梅，王曉燕. 母嬰床旁護(hù)理模式在初產(chǎn)婦中應(yīng)用的效果觀察[J]. 河北醫(yī)藥，2013，35(15)：2386-2387.

[2]胡賽玲，縱艷艷，王君文，等. 母嬰床旁護(hù)理在初產(chǎn)婦母親角色適應(yīng)中的應(yīng)用效果觀察[J]. 護(hù)理與康復(fù)，2012，11(3)：254-255.

[3]殷秀珠，陳小荷，胡善榮，等. 個體化母嬰床旁護(hù)理指導(dǎo)在初產(chǎn)婦中應(yīng)用效果觀察[J]. 護(hù)理實踐與研究，2013，10(15)：24-25.

[4]徐小燕，周虹. 母嬰床旁護(hù)理模式在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10(22)：142-144.