周文斌,周冬仙,陳亦欣,彭樹松,邙建波(深圳市人民醫(yī)院&暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院乳腺甲狀腺外科,深圳 5800;深圳市人民醫(yī)院&暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所;深圳市人民醫(yī)院&暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院病理科;通訊作者,E-mail:5449958@qq.com)
乳腺癌是一種嚴(yán)重危害婦女健康的惡性腫瘤,其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì),對(duì)其基礎(chǔ)與臨床研究與日俱增,以進(jìn)一步認(rèn)識(shí)其生物學(xué)行為并發(fā)展新的治療方法。乳腺癌實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型是研究乳腺癌生物學(xué)行為及進(jìn)行藥物實(shí)驗(yàn)治療的重要工具之一,目前報(bào)道的多為乳腺癌自發(fā)模型或誘發(fā)模型[1-3]。由于上述2個(gè)方法存在一定局限性,本研究探討建立人乳腺癌細(xì)胞移植模型。
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:裸小鼠(BALB/C-nu/nu)20只,購(gòu)于中山大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,雌性,6周齡,重量16-20 g,飼養(yǎng)于層流罩中。乳腺癌細(xì)胞系:雌激素受體(estrogen receptor,ER)陽性的MCF-7細(xì)胞系由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科提供。培養(yǎng)基為250 ml的RPMI1640,含10%小牛血清和4 U胰島素,pH為7.4;在5%CO2、37 ℃孵育箱中培養(yǎng);用0.25%胰蛋白酶(Sigma公司,美國(guó))消化傳代。
人源性乳腺癌細(xì)胞MCF-7培養(yǎng)于DMEM(Gibco公司,美國(guó))培養(yǎng)液中,常規(guī)加10%FBS、100 μg/ml青霉素、100 U/ml鏈霉素、0.2 U/ml胰島素、0.1 nmol/L雌激素。放置5%CO2、37℃孵育箱中培養(yǎng)。
培養(yǎng)的MCF-7細(xì)胞經(jīng)胰酶消化后,用Hank液清洗2次,再用1%錐蟲藍(lán)染色,在細(xì)胞計(jì)數(shù)板上作細(xì)胞計(jì)數(shù),并調(diào)節(jié)使活細(xì)胞濃度為1×107/ml,于裸鼠右下腹壁接種0.1 ml/只。裸鼠繼續(xù)飼養(yǎng)于層流罩中。
腫瘤細(xì)胞接種后,每天觀察裸鼠生命體征、飼料及飲水情況、腫瘤生長(zhǎng)情況,每周測(cè)量腫塊的大小,計(jì)算公式:表面積=(長(zhǎng)/2+寬/2)×π,并對(duì)裸鼠瘤體拍照。裸鼠死亡后切除腫塊、測(cè)定腫塊的長(zhǎng)徑和重量,對(duì)腫塊進(jìn)行乳腺癌病理類型和雌激素受體免疫組化等病理學(xué)檢查。
MCF-7乳腺癌細(xì)胞接種后6 d,在左下腹接種部位處出現(xiàn)腫瘤結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,腫塊隨著時(shí)間推移逐漸增大。我們每周測(cè)量腫塊大小,提示腫塊日漸增大(見表1)。第20-30天腫瘤生長(zhǎng)較快,第26天開始,裸小鼠出現(xiàn)死亡現(xiàn)象,至第45天時(shí)死亡8只,死亡率 40.0%(8/20)。
表1 裸鼠腫瘤表面積(±s)Table 1 Changes of tumor surface of nude mice after incubation(±s)
表1 裸鼠腫瘤表面積(±s)Table 1 Changes of tumor surface of nude mice after incubation(±s)
時(shí)間(d) 腫瘤表面積(mm)3.96 ±1.88 14 5.01 ±2.05 21 7.97 ±2.35 28 10.00 ±2.12 7 35 12.98 ±2.20
在第45天,處死幸存12只荷瘤裸鼠,完整剝離腫塊,分別測(cè)量每一瘤體的最長(zhǎng)徑和瘤體質(zhì)量,具體見表2。計(jì)算所有腫瘤的平均直徑和質(zhì)量分別為(11.08 ±1.38)mm 和(0.996 ±0.097)g。移植瘤瘤體表面皮膚完整,無缺損(見圖1)。
肉眼觀移植瘤呈圓形或橢圓形,與周圍組織及腹壁肌肉等輕度粘連,未侵犯皮膚。腫塊質(zhì)地中等,剖面呈灰白色(見圖2)。光鏡下見:癌組織內(nèi)間質(zhì)少,實(shí)質(zhì)多,癌細(xì)胞排列成團(tuán);癌細(xì)胞大,胞質(zhì)豐富,核大,核仁清晰,多型性明顯。病理診斷為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,免疫組化染色提示ER陽性表達(dá)。
表2 存活裸鼠瘤體長(zhǎng)徑和質(zhì)量Table 2 Tumor size and weight of survived nude mice
圖1 移植瘤皮膚外觀Figure 1 Skin appearance of transplanted tumor
圖2 移植瘤瘤體外觀Figure 2 Appearance of transplanted tumor
乳腺癌是一個(gè)世界范圍內(nèi)的嚴(yán)重危害婦女健康的惡性腫瘤,在我國(guó)其發(fā)病率不斷上升,部分地區(qū)已躍居女性惡性腫瘤的第一位。單純依靠改進(jìn)手術(shù)技巧很難提高手術(shù)切除率,化療、放療和內(nèi)分泌等的治療效果也都有一定的局限性,而且副作用較大,乳腺癌總體治愈率近10年來沒有得到顯著提高。目前臨床治療效果略有改觀的主要原因是由于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,而不是治療方法本身的進(jìn)步[4,5]。治療失敗的主要原因是腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此,人們一直在努力探索新的有效治療方法[4,5]。在對(duì)乳腺癌生物學(xué)行為的認(rèn)識(shí)和發(fā)展新的治療方法上,乳腺癌動(dòng)物模型是其中一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,起著非常重要的作用。
目前報(bào)道的乳腺癌模型,多為乳腺癌的自發(fā)模型、誘發(fā)模型或轉(zhuǎn)移模型。自發(fā)性的通常比用實(shí)驗(yàn)方法誘導(dǎo)的腫瘤與人類所患的腫瘤更為相似,但腫瘤發(fā)生情況可能參差不齊,模型很難在短時(shí)間內(nèi)獲得大量的腫瘤學(xué)材料;誘發(fā)性乳腺癌模型操作簡(jiǎn)單,但誘癌過程需要較長(zhǎng)的時(shí)間。研究乳腺癌的治療,移植模型更能直觀地反映療效[6-8]。本研究的目的是建立人乳腺癌細(xì)胞移植模型,為研究?jī)?nèi)皮抑素的抗血管和淋巴管生成治療提供可靠的研究工具。
本研究所選用的動(dòng)物為裸鼠(nude mice),它是一種因基因突變?cè)斐傻南忍煨约?xì)胞免疫缺陷動(dòng)物。裸鼠無毛、無胸腺,缺乏成熟的T淋巴細(xì)胞,接受人類及其他異種不發(fā)生排斥,腫瘤移植后生長(zhǎng)良好,并能保持腫瘤細(xì)胞的原有形態(tài)及病理特性,是腫瘤研究中較為理想和常用的動(dòng)物[3]。MCF-7細(xì)胞株是人源性乳腺癌細(xì)胞株,國(guó)內(nèi)外研究也多采用此種瘤細(xì)胞系。
多數(shù)學(xué)者常將MCF-7乳腺癌細(xì)胞株接種于裸鼠的乳墊部位[7],個(gè)別也將MCF-7乳腺癌細(xì)胞株接種于裸鼠腋窩皮下[9]。本課題組發(fā)現(xiàn),接種于裸鼠的乳墊部位,可能乳墊部位皮膚比較敏感,由于瘤體生長(zhǎng)的刺激,裸鼠的前肢體更容易抓傷接種部位皮膚而造成瘤體及表面皮膚潰爛;而接種于腋窩皮下,裸鼠的固定和操作略微復(fù)雜。因而我們改為將MCF-7乳腺癌細(xì)胞株接種于裸鼠右下腹壁皮下部位,裸鼠取平臥體位,操作簡(jiǎn)單。本研究證明:MCF-7乳腺癌細(xì)胞株在裸鼠右下腹壁部位生長(zhǎng)良好,瘤體表面皮膚完整。筆者認(rèn)為,如果我們建立人乳腺癌裸鼠移植動(dòng)物模型不是研究與乳腺癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性課題,而主要是用于腫瘤生物學(xué)行為研究和療效評(píng)估等,將MCF-7乳腺癌細(xì)胞株接種于裸鼠右下腹壁皮下部位是可行的。
本組結(jié)果顯示,腫瘤細(xì)胞移植后,荷瘤裸鼠在層流罩中存活、生長(zhǎng)良好,移植瘤成功率高,達(dá)100%。腫瘤生長(zhǎng)情況易于觀察,腫塊切除后病理檢查確定為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,免疫組化檢測(cè)ER受體陽性。移植的腫瘤細(xì)胞保持了人類乳腺癌腫瘤細(xì)胞的病理學(xué)特征,為基礎(chǔ)研究、臨床治療和療判斷提供了可靠工具。
本實(shí)驗(yàn)的失敗之處是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物裸小鼠容易出現(xiàn)死亡。我們每天觀察裸鼠3次,下午觀察時(shí)裸鼠并沒有明顯不適表現(xiàn),可是第2天上午去查看時(shí)卻出現(xiàn)死亡裸鼠,我們與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心專家研討,沒有找到明確原因和解決辦法。初步考慮如下幾種可能:①疾病因素。由于我們沒有對(duì)死亡裸鼠進(jìn)行尸體解剖,目前尚不能證實(shí)。②飼料污染。我們購(gòu)買的是包裝好的經(jīng)過輻射滅菌的飼料,符合飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。③荷瘤對(duì)裸鼠的影響。目前尚無實(shí)驗(yàn)證據(jù)支持,下一步,我們將建立對(duì)照組,以了解荷瘤對(duì)裸鼠生存時(shí)間的影響。研究如何降低裸鼠死亡率是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過程中需要探討的一個(gè)重要課題。
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山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2015年8期