本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力與問(wèn)題解決能力的相關(guān)性分析

李 艷，袁 杰

（湖北醫(yī)藥學(xué)院，湖北 十堰 442000）

本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力與問(wèn)題解決能力的相關(guān)性分析

李 艷，袁 杰

（湖北醫(yī)藥學(xué)院，湖北 十堰 442000）

目的了解本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力與問(wèn)題解決能力的現(xiàn)狀及兩者的相關(guān)性，為提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力提供依據(jù)。方法采用方便抽樣的方法，運(yùn)用自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力量表和問(wèn)題解決能力量表，對(duì)199名大二本科護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力一般，得分（3.55±0.20）分；問(wèn)題解決能力各維中正性問(wèn)題定向維度得分（17.53±2.51）分，理性問(wèn)題解決維度得分（10.89±3.39）分，負(fù)性問(wèn)題定向維度得分（16.34±2.49）分，沖動(dòng)/忽略風(fēng)格維度得分（11.05±2.04）分，回避風(fēng)格維度得分（19.68±3.55）分。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力與問(wèn)題解決能力呈一定的相關(guān)性（r=0.139～0.251，P<0.05），理性問(wèn)題解決、回避風(fēng)格對(duì)本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的解釋量為11.9%。結(jié)論提高本科護(hù)生的問(wèn)題解決能力可以提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力，反之亦然。學(xué)校和老師應(yīng)把提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力作為教育培養(yǎng)目標(biāo)之一，這樣才能使本科護(hù)生更好的適應(yīng)醫(yī)院和社會(huì)的需要。

本科護(hù)生；自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力；問(wèn)題解決能力；相關(guān)性

自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)（self-directed learning，SDL）是個(gè)人根據(jù)自身學(xué)習(xí)的需要，制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，確定學(xué)習(xí)的人力和物力資源，選擇及確定適宜的學(xué)習(xí)策略并進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)，評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果的過(guò)程[1-2]。它強(qiáng)調(diào)個(gè)體學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和獨(dú)立性，并對(duì)自己的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)。國(guó)外許多院校已把自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的培養(yǎng)作為教育目標(biāo)之一[3]。問(wèn)題解決能力指?jìng)€(gè)體在確定問(wèn)題、制定解決目標(biāo)和選擇解決策略并執(zhí)行解決策略等方面的能力[4]。護(hù)生的問(wèn)題解決能力并不高，解決問(wèn)題時(shí)較片面、沖動(dòng)、粗心、慌亂，不能全面、完整、有組織地解決問(wèn)題[5]。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和解決問(wèn)題能力是護(hù)士應(yīng)具備的重要能力，在教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和解決問(wèn)題能力[6]。本研究旨在了解本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力、問(wèn)題解決能力的現(xiàn)狀及兩者的關(guān)系，為提高本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 于2014年7月，將我校2012級(jí)（大二）護(hù)理本科班自愿參與調(diào)查的護(hù)生共209名納入研究。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料：根據(jù)研究目的設(shè)計(jì)，包括學(xué)號(hào)、性別、年齡、是否班干部、性格（采用自我主觀評(píng)價(jià)的方式：內(nèi)向或外向）、平均每天自習(xí)時(shí)間。

1.2.2 護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力量表[7]：由陳素芬[1]編制。共4個(gè)維度：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)（6個(gè)條目）、計(jì)劃與實(shí)施（6個(gè)條目）、自我監(jiān)控（4個(gè)條目）、人際溝通（4個(gè)條目）。共20個(gè)條目，每個(gè)條目采用1～5級(jí)評(píng)分：非常不同意、不同意、普通/還好、同意、非常同意，分?jǐn)?shù)越高表示自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力越強(qiáng)?？偭勘淼腃ronbach’s α信度系數(shù)為0.916，重測(cè)信度0.850。

1.2.3 問(wèn)題解決能力量表：用于評(píng)估個(gè)體的問(wèn)題解決能力和不足。由Andrew M.H.Siu編制，王偉對(duì)其進(jìn)行了翻譯并對(duì)中文版的量表進(jìn)行了信效度檢測(cè)[5]。5個(gè)維度分別為：正性問(wèn)題定向（5個(gè)條目）、理性問(wèn)題解決（5個(gè)條目）、負(fù)性問(wèn)題定向（5個(gè)條目）、沖動(dòng)/疏忽風(fēng)格（4個(gè)條目）、回避風(fēng)格（6個(gè)條目），共25個(gè)條目，每個(gè)條目采用1～5級(jí)評(píng)分法對(duì)應(yīng)一點(diǎn)不符合我～非常符合我。前2個(gè)維度用于評(píng)價(jià)問(wèn)題解決能力，得分越高代表問(wèn)題解決能力越強(qiáng)；后3個(gè)維度用于評(píng)價(jià)問(wèn)題解決過(guò)程中存在的3種主要缺陷或不足。總量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.871，重測(cè)信度為0.781，分半信度為0.933。該問(wèn)卷的各維度條目數(shù)不同，為使各維度的得分具有可比性，用得分指標(biāo)對(duì)各維度的得分進(jìn)行比較。得分指標(biāo)=各維度總均分÷各維度總分×100%。

1.3 調(diào)查方法 采取便利抽樣的方法，在研究對(duì)象大二學(xué)期末開班會(huì)時(shí)集中進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，說(shuō)明問(wèn)卷填寫的方法、研究目的與意義，以不記名的方式獨(dú)立填寫，問(wèn)卷發(fā)放后當(dāng)場(chǎng)回收。發(fā)放問(wèn)卷209份，回收201份，回收率96.2%，有效問(wèn)卷199份，問(wèn)卷有效率99.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)錄入Excel，凡漏填條目超過(guò)3個(gè)或所有條目選擇同一分值視為無(wú)效問(wèn)卷，剔除無(wú)效問(wèn)卷后，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 20.0，漏填的條目取該條目的均值，對(duì)護(hù)生的一般資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、對(duì)所有的數(shù)據(jù)運(yùn)用K－S檢驗(yàn)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，采用Spearman相關(guān)分析（因部分?jǐn)?shù)據(jù)呈非正態(tài)分布）和多元逐步回歸方法，分析自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的影響因素。

2 結(jié)果

2.1 一般資料情況 本組本科護(hù)生年齡（20.78±0.90）歲；男生30名，女生169名；班干部36名，非班干部163名；內(nèi)向87名，外向112名；每天自習(xí)時(shí)間（1.99±1.42）h。

2.2 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力的情況 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力一般，問(wèn)題解決能力不強(qiáng)。除自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力總分呈正態(tài)分布外，其余均呈非正態(tài)分布。見(jiàn)表1。

表1 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力的情況（n=199）

2.3 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力的相關(guān)性分析 正性問(wèn)題定向與自我監(jiān)控呈一定的正相關(guān)；理性問(wèn)題解決除與人際溝通不相關(guān)外，與其他方面呈一定的正相關(guān)；負(fù)性問(wèn)題定向與自我監(jiān)控、人際溝通、自我導(dǎo)向總分呈一定的正相關(guān)；回避風(fēng)格除與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不相關(guān)外，與其他方面呈一定的正相關(guān)。見(jiàn)表2。

2.4 本科護(hù)生問(wèn)題解決能力對(duì)自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的影響 以本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的總分為因變量，以問(wèn)題解決能力的各維度為自變量進(jìn)行回歸分析。結(jié)果顯示，理性問(wèn)題解決、回避風(fēng)格進(jìn)入回歸方程，二者對(duì)本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的解釋量為11.9%。見(jiàn)表3。

表2 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力的相關(guān)性分析（r，n=199）

表3 本科護(hù)生問(wèn)題解決能力對(duì)自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力影響的回歸分析（n=199）

3 討論

3.1 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力的現(xiàn)狀 表1顯示，本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力介于3～4分，說(shuō)明本科護(hù)生具有一定的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力，但水平不高，需要在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)。（1）本科護(hù)生的人際溝通得分最高，說(shuō)明學(xué)校重視對(duì)本科護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，而且本科護(hù)生也認(rèn)識(shí)到了溝通能力的重要性，在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠與他人合作、交流與分享；蔣冬花等[8]的研究結(jié)果表明，自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力越強(qiáng)，臨床溝通能力越強(qiáng)，與本研究結(jié)果一致；在以后的教學(xué)中學(xué)校和老師只需要為本科護(hù)生提供更多的交流與溝通機(jī)會(huì)就可進(jìn)一步提高和鍛煉護(hù)生的人際溝通能力。（2）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)得分第2，說(shuō)明本科護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和主觀學(xué)習(xí)態(tài)度較好，激發(fā)本科護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)可以提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力。通過(guò)2年的學(xué)習(xí)，本科護(hù)生已經(jīng)對(duì)護(hù)理專業(yè)有了一定的了解，對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)感興趣，在學(xué)習(xí)時(shí)有明確的方向與目標(biāo)，加強(qiáng)專業(yè)思想教育、提高本科護(hù)生對(duì)專業(yè)的喜愛(ài)程度是提高學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的一種方法，同時(shí)還可以通過(guò)舉行講座、及時(shí)對(duì)本科護(hù)生學(xué)習(xí)的效果進(jìn)行反饋、契約學(xué)習(xí)、競(jìng)賽等方法激發(fā)本科護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)[9]。（3）自我監(jiān)控得分排第3，說(shuō)明本科護(hù)生的自我監(jiān)控能力較弱，本科護(hù)生的中學(xué)時(shí)期在學(xué)習(xí)上多由老師進(jìn)行包辦式管理，形成了對(duì)老師的依賴，缺乏自我管理能力；學(xué)?？梢蕴峁└嗟淖灾鲗W(xué)習(xí)的環(huán)境，通過(guò)團(tuán)體合作或小組學(xué)習(xí)的方式，加強(qiáng)本科護(hù)生間的自我管理，還可以通過(guò)成員間的相互學(xué)習(xí)、榜樣示范作用提高本科護(hù)生的自律性和自我管理能力。（4）本科護(hù)生的計(jì)劃/實(shí)施能力最差，說(shuō)明多數(shù)本科護(hù)生處于被動(dòng)式學(xué)習(xí)狀態(tài)，缺乏有計(jì)劃地組織、安排學(xué)習(xí)時(shí)間，不會(huì)采取相應(yīng)的學(xué)習(xí)策略進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)；老師在教學(xué)中應(yīng)以學(xué)生為中心，幫助或引導(dǎo)本科護(hù)生制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，提供豐富的學(xué)習(xí)資源，并教會(huì)本科護(hù)生制定學(xué)習(xí)計(jì)劃的技巧，要根據(jù)自身的特點(diǎn)制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，采取的學(xué)習(xí)策略必須是切實(shí)可行，自身能夠獨(dú)立完成的，并及時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)或評(píng)價(jià)，增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)的信心與動(dòng)力。老師應(yīng)對(duì)本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)的效果進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估與反饋，讓護(hù)生反思在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題，幫助本科護(hù)生找到更適合自己的學(xué)習(xí)策略。

由表1得知，（1）評(píng)價(jià)問(wèn)題解決能力的2個(gè)維度中正性問(wèn)題定向得分最高，理性問(wèn)題解決能力最低。說(shuō)明本科護(hù)生在遇到問(wèn)題時(shí)自我感知的問(wèn)題解決能力較強(qiáng)，相信自己能夠成功的解決問(wèn)題，但是在解決問(wèn)題時(shí)缺乏理性、原則、策略，不能有計(jì)劃、系統(tǒng)的解決問(wèn)題。（2）評(píng)價(jià)問(wèn)題解決能力不足的3個(gè)維度中，負(fù)性問(wèn)題定向和回避風(fēng)格得分相似，沖動(dòng)/忽略風(fēng)格得分最低。說(shuō)明本科護(hù)生在解決問(wèn)題時(shí)不積極，在遇到自己不能解決的問(wèn)題時(shí)容易感到悲觀，再次面臨問(wèn)題時(shí)易產(chǎn)生失敗和心煩的心理，在解決問(wèn)題時(shí)拖延、依賴、被動(dòng)、片面、沖動(dòng)、粗心，常解決問(wèn)題不完整。這提示在以后的教學(xué)中，學(xué)校和老師應(yīng)著重培養(yǎng)本科護(hù)生的問(wèn)題解決能力，重點(diǎn)訓(xùn)練一些解決問(wèn)題的技能和方法。如，當(dāng)本科護(hù)生遇到問(wèn)題時(shí)應(yīng)冷靜的思考，理性分析問(wèn)題，借鑒處理相似問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)、自己查找資料、請(qǐng)求他人幫助或與他人合作，有目標(biāo)地努力解決問(wèn)題；在解決問(wèn)題失敗后，及時(shí)查找失敗的原因，不氣餒，積累經(jīng)驗(yàn)，為下次解決問(wèn)題做好準(zhǔn)備。

3.2 本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力和問(wèn)題解決能力的關(guān)系 表2顯示，（1）正性問(wèn)題定向與自我監(jiān)控呈一定的正相關(guān)。說(shuō)明視問(wèn)題為挑戰(zhàn)、相信自己能夠成功解決問(wèn)題的本科護(hù)生的自我監(jiān)控能力較強(qiáng)，通過(guò)提高本科護(hù)生解決問(wèn)題的信心可以提高其自我監(jiān)控能力；（2）理性問(wèn)題解決除與人際溝通不相關(guān)外，與其他方面呈一定的正相關(guān)。說(shuō)明理性問(wèn)題解決能力強(qiáng)的本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力更好，由于理性問(wèn)題解決能力好是問(wèn)題解決能力強(qiáng)的體現(xiàn)，也說(shuō)明了問(wèn)題解決能力強(qiáng)的本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力強(qiáng)。通過(guò)培養(yǎng)本科護(hù)生的邏輯思維和理性思維，培養(yǎng)本科護(hù)生有計(jì)劃地、系統(tǒng)地解決問(wèn)題的能力可以提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力；（3）負(fù)性問(wèn)題定向與自我監(jiān)控、人際溝通、自我導(dǎo)向總分呈一定的正相關(guān)。說(shuō)明害怕解決問(wèn)題、遇到問(wèn)題易感到悲觀、失望的本科護(hù)生的自我監(jiān)控、人際溝通、自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力較弱，這樣的本科護(hù)生可能心理素質(zhì)和自律性較差，在學(xué)習(xí)和與人溝通時(shí)容易產(chǎn)生挫敗感，老師可以對(duì)這類本科護(hù)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，提高心理應(yīng)對(duì)與抗壓能力，從而提高這類本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力；（4）回避風(fēng)格除與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不相關(guān)外，與其他方面呈一定的正相關(guān)。這樣的本科護(hù)生在解決問(wèn)題時(shí)拖延、依賴、被動(dòng)、無(wú)為，在對(duì)待學(xué)習(xí)時(shí)也是如此，因此具有明顯回避風(fēng)格的本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力也弱。老師應(yīng)培養(yǎng)這類本科護(hù)生對(duì)待問(wèn)題的積極心態(tài)并提高解決問(wèn)題的能力從而提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力，同時(shí)自我導(dǎo)向能力的提高也可以提高本科護(hù)生的自信與解決問(wèn)題的能力。

3.3 本科護(hù)生問(wèn)題解決能力對(duì)自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的影響 表3顯示，理性問(wèn)題解決、回避風(fēng)格對(duì)本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力的解釋量為11.9%。本科護(hù)生自習(xí)的時(shí)間越多，越能夠摸索和掌握一套適合自己的學(xué)習(xí)方法，掌握的知識(shí)更牢固，接受的知識(shí)更多，可以從學(xué)習(xí)中獲得更多的正性體驗(yàn)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，提高自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)多是本科護(hù)生獨(dú)立進(jìn)行的，學(xué)習(xí)時(shí)本科護(hù)生會(huì)遇到很多問(wèn)題或不懂的知識(shí)點(diǎn)，但又不能第一時(shí)間請(qǐng)教老師，這就需要本科護(hù)生自己去解決問(wèn)題或弄清楚知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，理性問(wèn)題解決能力強(qiáng)的本科護(hù)生更容易找準(zhǔn)解決問(wèn)題的策略，有計(jì)劃、系統(tǒng)的解決問(wèn)題?；乇茱L(fēng)格對(duì)自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力呈負(fù)向作用，因?yàn)榛乇茱L(fēng)格的本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)遇到困難后不會(huì)主動(dòng)解決，喜歡依賴他人，不能從解決問(wèn)題中獲得知識(shí)與成就感，自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力也就得不到提高。

4 結(jié)論

本科護(hù)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力一般，問(wèn)題解決能力不強(qiáng)，提高本科護(hù)生的問(wèn)題解決能力可以提高其自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力，反之亦然。老師可以提供本科護(hù)生更豐富的學(xué)習(xí)資源、適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)與督促提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力與效果。自主學(xué)習(xí)能力是護(hù)生軟技能特征之一[10]，學(xué)校和老師應(yīng)把提高本科護(hù)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力作為教育培養(yǎng)目標(biāo)之一，這樣才能使本科護(hù)生更好的適應(yīng)醫(yī)院和社會(huì)的需要。

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Relationship between Self-directed Learning Ability and Problem-solving Ability of Nursing Undergraduates

LI Yan,YUAN Jie
(Hubei University of Medicine,Shiyan 442000,China)

ObjectiveTo investigate the current situation and the correlation between self-directed learning ability and problemsolving ability,and provide reference for enhancing self-directed learning ability and problem-solving ability of nursing undergraduates.MethodsBy convenience sampling,199 sophomore nursing undergraduates were investigated with self-directed learning instrument（SDLI）and problem-solving inventory.ResultsStudents demonstrated weak self-directed learning ability with the score of 3.55±0.20.In terms of each dimension in problem-solving ability inventory,the score of positive problem orientation,rational problem solving,negative problem orientation,impulsivity/carelessness Style,and avoidance style was 17.53±2.51,10.89±3.39,16.34±2.49,11.05±2.04 and 19.68±3.55 respectively. There was low correlation between self-directed learning ability （r=0.139～0.251, P<0.05）and problem-solving ability and 11.9%of self-directed learning ability of nursing students could be explained by average self-study time per day,rational problem solving and avoidance style.ConclusionThere is positive relationship between self-directed learning ability and problem-solving ability and it is necessary to promote self-directed learning ability of nursing students.

nursing students;self-directed learning ability;problem-solving ability;correlation

R192.6

A

10.16460/j.issn1008-9969.2015.15.044

2014-12-15

2014年湖北省高等學(xué)校省級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目（2014334）；湖北醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)研究項(xiàng)目（2014032）。

李 艷（1983-），女，湖北十堰人，碩士，講師。

袁 杰（1963-），男，湖北十堰人，碩士，教授。

吳艷妮]