楊苗苗
摘 要:目前我國(guó)醫(yī)療水平正呈現(xiàn)上升趨勢(shì),而且社會(huì)群眾也漸漸意識(shí)到了疾控工作的重要性。疫苗是一種生物制劑,它和一般藥品是有區(qū)別的,根據(jù)它的特殊性,在采購(gòu)疫苗和使用疫苗等任意一個(gè)環(huán)節(jié),如果出現(xiàn)問題,便會(huì)產(chǎn)生不可彌補(bǔ)的后果,為此,國(guó)務(wù)院設(shè)立了專門的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》來(lái)規(guī)范疫苗的管理。在疫苗的管理過程中,各級(jí)疾控中心占據(jù)了重要的角色,也是疫苗流通過程中的重要組成部分,對(duì)疫苗的管理有著極為重要的作用。
關(guān)鍵詞:疾控中心;疫苗;財(cái)務(wù)管理
1 疾控中心疫苗管理的簡(jiǎn)述
目前我國(guó)對(duì)疫苗根據(jù)付款情況劃分為兩種,即,一類疫苗和二類疫苗。所謂的一類疫苗所指的就是國(guó)家無(wú)條件提供給公民,不需要自行購(gòu)買,但是必須要按照政府相關(guān)的制度來(lái)進(jìn)行疫苗的接種工作;二類疫苗則是說一定要公民自行購(gòu)買,并且是資源受種的疫苗。這兩種疫苗在管理方面有著明顯的不同:一類疫苗是由省級(jí)疾控中心統(tǒng)一購(gòu)買,逐級(jí)供應(yīng);二類疫苗則是由廠家直接銷售給疾控中心。
2 在財(cái)務(wù)管理方面,疾控中心所存在的問題
我國(guó)的疾控機(jī)構(gòu)在關(guān)于疫苗的財(cái)務(wù)管理方面,存在著非常多的問題,主要有以下幾個(gè)方面:
2.1 財(cái)務(wù)管理意識(shí)薄弱
一直以來(lái),疾控中心是以全額撥款的特點(diǎn)存在的,所以在經(jīng)營(yíng)管理上,不會(huì)對(duì)其他機(jī)構(gòu)所涉及的經(jīng)濟(jì)方面的問題產(chǎn)生影響,也正是由于這個(gè)原因,致使疾控機(jī)構(gòu)對(duì)疫苗的財(cái)務(wù)管理工作不夠重視,沒有加強(qiáng)對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理人員和疫苗的管理意識(shí),針對(duì)于這方面的規(guī)章制度也有著不足之處,財(cái)務(wù)管理的措施存在漏洞,所以導(dǎo)致疫苗的管理工作存在非常大的問題。
2.2 管理體制不夠健全
我國(guó)一直沒有一套健全的藥品管理體制,在疫苗的管理上,有一部分疾控中心還沒有專門的部門來(lái)進(jìn)行疫苗的采購(gòu)及保管工作,一般都是由疾控中心的業(yè)務(wù)人員來(lái)負(fù)責(zé)??墒且呙绲倪M(jìn)銷存交也由他們負(fù)責(zé),就違反了職務(wù)分開的原則規(guī)定,在內(nèi)部的控制問題上出現(xiàn)了明顯的錯(cuò)誤。另外,沒有安排專人來(lái)進(jìn)行疫苗的管理工作,也就沒法提供準(zhǔn)確的核算方面的信息,會(huì)計(jì)的監(jiān)督管理形同虛無(wú),一旦疫苗管理的過程中出現(xiàn)狀況,不容易對(duì)有關(guān)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行責(zé)任追究和懲罰。
2.3 疫苗有效的庫(kù)存方面有明顯不足
通常情況下,疾控中心在采購(gòu)疫苗的時(shí)候,不是根據(jù)有效的計(jì)劃進(jìn)行,也沒有制定統(tǒng)一的預(yù)算,特別是二類疫苗的采購(gòu),很大一部分都是遵從上級(jí)的要求,臨時(shí)對(duì)采購(gòu)的需求量進(jìn)行估算,這樣極易出現(xiàn)疫苗采購(gòu)過量或者短缺的情況出現(xiàn),甚至有時(shí)候等到疫苗到期了,卻還有大量庫(kù)存的情況,這就造成了大量的經(jīng)濟(jì)損失,也產(chǎn)生了疫苗極大的浪費(fèi)??墒怯行┘部貦C(jī)構(gòu)會(huì)認(rèn)為既然《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》對(duì)疫苗的采購(gòu)渠道沒有很嚴(yán)格的要求,那么說明疫苗的經(jīng)營(yíng)完全可以不受限制,所以在利益的誘惑下,疾控中心機(jī)構(gòu)為了自身的利益,忽略了疫苗的質(zhì)量問題,對(duì)疫苗盲目購(gòu)買,而且在疫苗入庫(kù)的時(shí)候,也沒有嚴(yán)格控制疫苗的質(zhì)量,疫苗的價(jià)值和有效性沒有保證,所以存在著很大的安全隱患。
2.4 財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部制度不完善
到目前為止,我國(guó)仍然有一大部分的疾控中心機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理上,內(nèi)部的控制制度還不完善,管理疫苗的時(shí)候,并沒有一套統(tǒng)一有效的財(cái)務(wù)管理體系,這樣就使得疾控中心機(jī)構(gòu)對(duì)疫苗的財(cái)務(wù)管理,沒有按照事先、事中和事后這樣的程序監(jiān)督管理。所以如果出現(xiàn)了問題,因?yàn)閮?nèi)部監(jiān)管的不當(dāng),最終使得制度并沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
2.5 沒有關(guān)于會(huì)計(jì)核算方面的相關(guān)規(guī)范
我國(guó)疾控機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算的依據(jù)是《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》,但這兩個(gè)制度,并沒有在材料的核算上有具體的制度規(guī)范,所以就導(dǎo)致了我國(guó)的疾控中心在會(huì)計(jì)的核算上,都是各顧各的,沒有進(jìn)行統(tǒng)一的安排,這樣就讓疾控中心一些疫苗的收入款,被下級(jí)單位疫苗使用機(jī)構(gòu)一直拖欠,有些甚至?xí)霈F(xiàn)疫苗的入庫(kù)只是簡(jiǎn)單的登記等情況。上述情況都會(huì)使得疫苗財(cái)務(wù)管理上有著很大的安全隱患,使當(dāng)期的財(cái)務(wù)收入和支出都很難有準(zhǔn)確的信息。
2.6 財(cái)務(wù)管理的辦法不新穎
一直以來(lái),我國(guó)的疾控中心一直采用“手工記錄”這種傳統(tǒng)的方法進(jìn)行財(cái)務(wù)管理和跨級(jí)核算,并沒有采用先近的技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn),一旦疫苗的管理工作量大幅度上升,這種傳統(tǒng)的方法就很難滿足工作的需求,也不能夠滿足疫苗管理工作的需求。
3 對(duì)疫苗管理工作的加強(qiáng)
對(duì)于疾控中心關(guān)于財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的種種問題,我們要從以下幾個(gè)方面對(duì)疫苗財(cái)務(wù)管理工作實(shí)行改革。
3.1 應(yīng)該建立專門的疫苗管理部門
想要做好疫苗的驗(yàn)收和儲(chǔ)存等工作,就一定要設(shè)立專門的疫苗管理部門,這樣一來(lái),就可以使得現(xiàn)在的疫苗管理部門替代業(yè)務(wù)科,業(yè)務(wù)科在以后只需要采購(gòu)和挑選疫苗,不需要從事具體的疫苗管理工作,進(jìn)而取消傳統(tǒng)的由業(yè)務(wù)科進(jìn)行疫苗管理的方式方法。只有這樣才可以稱得上是真正做到了管辦分離,使疾控中心各部門間可以相互地協(xié)調(diào)和制約,大大加強(qiáng)了疫苗管理工作的監(jiān)管力度,從根本上預(yù)防了商業(yè)賄賂的行為。
3.2 加強(qiáng)疫苗的出入庫(kù)管理和會(huì)計(jì)核算的流程
想要加強(qiáng)疫苗出入庫(kù)的相關(guān)規(guī)范要求,就要在疫苗到貨的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收和入庫(kù),而且要詳細(xì)填寫入庫(kù)單,既要記錄疫苗的數(shù)量和種類,以及批號(hào)價(jià)格等信息,還要注明銷售商的名字,為以后進(jìn)行財(cái)務(wù)核算打下基礎(chǔ)。在進(jìn)行疫苗的銷售時(shí),也要填寫出庫(kù)單,出庫(kù)單和入庫(kù)單填寫的內(nèi)容一樣,只是把銷售商的名字改為購(gòu)買方的名字,這樣是為了將來(lái)進(jìn)行收款打下基礎(chǔ)。而且疫苗管理部門一定要對(duì)當(dāng)天的情況進(jìn)行核實(shí),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,出入庫(kù)的登記信息要做到數(shù)量和金額全部清晰可見。疫苗的財(cái)務(wù)管理方面,可以按照這樣的方式進(jìn)行管理:入庫(kù)時(shí),根據(jù)采購(gòu)的票據(jù)和入庫(kù)單,通過采購(gòu)的成本價(jià)格進(jìn)行財(cái)務(wù)的登記;出庫(kù)時(shí),根據(jù)銷售的金額和出庫(kù)單進(jìn)行財(cái)務(wù)等級(jí)劃分;最后要對(duì)疫苗的成本進(jìn)行轉(zhuǎn)賬,通過疫苗的進(jìn)貨價(jià)格進(jìn)行登記。通過這種方式,就可以詳細(xì)地記錄疾控中心疫苗的成本和收入。
3.3 加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識(shí),提升人員素質(zhì)
加強(qiáng)財(cái)務(wù)的管理意識(shí),重視起財(cái)務(wù)管理工作,這樣才可以使財(cái)務(wù)人員更好地完成自己的本職工作。在對(duì)疫苗的管理過程當(dāng)中,財(cái)務(wù)管理人員是核心?,F(xiàn)在的財(cái)務(wù)工作對(duì)財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)有了更高的要求,這就要求財(cái)務(wù)人員經(jīng)常進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),努力提高素質(zhì),更好地完成自己的本職任務(wù)和工作。所以,培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理人員是疾控中心的重點(diǎn)工作,經(jīng)常組織一些專業(yè)性的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、開展一些業(yè)務(wù)方面的講座等,這樣才可以很快提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和綜合素質(zhì)。身為一名財(cái)務(wù)管理者,同時(shí)也要積極學(xué)習(xí)新知識(shí),努力提高自己的專業(yè)水平。不僅如此,財(cái)務(wù)的管理者,不單單要完成自己的本職工作,還應(yīng)該主動(dòng)參與到疫苗采購(gòu)管理的決策中,以此加快提升疫苗財(cái)務(wù)管理的腳步。
3.4 針對(duì)疫苗的財(cái)務(wù)管理要采用最新的技術(shù)方法
隨著科技的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)被人們普遍接受,并且在不斷地成熟,它給我們的日常生活帶來(lái)了便利。疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)會(huì)計(jì)的核算以及財(cái)務(wù)的管理方面,同樣可以依靠網(wǎng)絡(luò)來(lái)進(jìn)行。利用網(wǎng)絡(luò)的先進(jìn)技術(shù),使疫苗的財(cái)務(wù)管理工作全面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化,最終實(shí)現(xiàn)疫苗管理現(xiàn)代化。與此同時(shí),可以采用專門的財(cái)務(wù)軟件來(lái)工作,這樣就能節(jié)省大量的人力物力,同時(shí)提高疫苗管理水平,進(jìn)而加大疫苗管理工作的效率。進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理的過程中,就要求財(cái)務(wù)管理者要不斷地學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)知識(shí),全面掌握網(wǎng)絡(luò)技術(shù),才能夠準(zhǔn)確有效地運(yùn)用到對(duì)疫苗的管理工作中去。
4 結(jié)語(yǔ)
通過上述情況可以得知,在疫苗的財(cái)務(wù)管理方面,我國(guó)的疾控中心始終存在著各種問題,這就給財(cái)務(wù)管理帶來(lái)了非常大的隱患,不僅是對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益產(chǎn)生影響,同時(shí)對(duì)國(guó)家也是一種損失。因此,在疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫苗管理工作的同時(shí),要重視發(fā)生的各種狀況和問題,建立相應(yīng)的規(guī)章制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部管理體系,并且主動(dòng)而有效地采取各項(xiàng)體系制度,最終提高疫苗的財(cái)務(wù)管理水平。
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