已婚育齡婦女生殖道感染情況調(diào)查分析

唐吉梅

（巧家縣計劃生育服務(wù)站，云南 昭通 654600）

已婚育齡婦女生殖道感染情況調(diào)查分析

唐吉梅

（巧家縣計劃生育服務(wù)站，云南 昭通 654600）

目的 探討已婚育齡婦女生殖道感染（RTI）情況。方法 回顧性分析我計劃生育服務(wù)站收治的已婚育齡婦女3540例的資料。結(jié)果 （1）本組3540例被調(diào)查者1018例患者有生殖道感染；（2）經(jīng)單因素分析后的結(jié)果顯示，既往人工流產(chǎn)史、RTI病史以及文化程度低與內(nèi)源性感染陰道炎為發(fā)病相關(guān)的危險因素；RTI病史、孕次與產(chǎn)次增加為性傳播陰道炎危險因素，而文化程度、既往RTI 病史、流產(chǎn)、產(chǎn)次以及文化程度等為慢性宮頸炎的危險因素；（3）多因素分析結(jié)果顯示，主要危險因素為既往RTI病史，人工流產(chǎn)史為內(nèi)源性感染陰道炎的主要危險因素。結(jié)論 計劃生育服務(wù)站就診婦女生殖道感染多發(fā)，應(yīng)做好相關(guān)干預(yù)，以降低感染率。

生殖道感染；計劃生育服務(wù)站；危險因素

生殖道感染被視為危害婦女健康的衛(wèi)生問題，近年來人們對其關(guān)注力度逐漸加大，且隨著生殖健康概念的提出，預(yù)防與治療生殖道感染顯得尤為重要[1]。本文以我計劃生育服務(wù)站收治的婦女作為研究對象，對其生殖道感染現(xiàn)狀與相關(guān)危險因素情況進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2011年5月～2015年5月我計劃生育服務(wù)站收治的已婚育齡婦女3540例的資料，年齡20～51歲，平均年齡（33.81±8.63）歲；文化程度：高中及以上149例，初中170例，小學(xué)及以下3221例；孕次0～6次，平均孕次（2.1±0.5）次；子女數(shù)量為0～4個，平均子女數(shù)量（1.2±0.6）個；其中伴既往生殖感染史110例，伴人工流產(chǎn)史112例；避孕措施情況：絕育1850例，上環(huán)或皮埋1350例，避孕針藥18例，外用法或其他方法322例。

1.2 方法

調(diào)查者均經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)，調(diào)查內(nèi)容主要包括就診者的年齡等人口學(xué)特征、孕次、產(chǎn)次、有無流產(chǎn)史及次數(shù)、RTI主訴情況、避孕方法以及既往病史等。而后由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的婦科醫(yī)生對調(diào)查者進行常規(guī)婦科檢查，并給予其宮頸刮片，取患者陰道分泌物后，完成對陰道清潔度、念珠菌、滴蟲、線索細胞以及淋球菌的檢查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 本組就診者的生殖道感染情況

本組3540例被調(diào)查者，慢性宮頸炎的患病比例最高，其次為細菌性陰道疾病。見表1。

表1 本組就診者的生殖道感染情況

2.2 生殖道感染危險因素單因素分析

單因素分析結(jié)果顯示，既往人工流產(chǎn)史、RTI病史以及文化程度低與內(nèi)源性感染陰道炎為發(fā)病相關(guān)的危險因素；RTI病史、孕次與產(chǎn)次增加為性傳播陰道炎的危險因素，而文化程度、既往RTI病史、流產(chǎn)、產(chǎn)次以及文化程度等為慢性宮頸炎的危險因素。見表2。

表2 生殖道感染危險因素單因素分析（%）

2.3 生殖道感染危險因素多因素分析

Logistic多因素分析結(jié)果顯示，主要危險因素為既往RTI 病史，人工流產(chǎn)史為內(nèi)源性感染陰道炎的主要危險因素。

3 討 論

生殖道感染為感染性疾病，主要包括醫(yī)源性感染、內(nèi)源性菌群失調(diào)以及性傳播疾病，男性與女性均會受累，但一般而言，該病對男性的損害遠小于女性，故而成為國際上一致關(guān)注的重要生殖健康問題[2-3]。

本研究結(jié)果顯示，本組3540例被調(diào)查者有28.8% （1018例）患者見生殖感染，可見計劃生育服務(wù)站就診者的生殖感染率較高，與有關(guān)報道中的25%～31%接近；單因素分析結(jié)果顯示，既往人工流產(chǎn)史、RTI病史以及文化程度低與內(nèi)源性感染陰道炎為發(fā)病相關(guān)的危險因素；RTI病史、孕次與產(chǎn)次增加為性傳播陰道炎的危險因素，而文化程度、既往RTI 病史、流產(chǎn)、產(chǎn)次以及文化程度等為慢性宮頸炎的危險因素，究其原因或與育齡婦女對生殖感染相關(guān)知識的了解不夠全面有關(guān)，且大部分婦女出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢等表現(xiàn)時多羞于檢查與就醫(yī)，部分對其不夠重視、治療時多不遵醫(yī)囑，文化程度高者衛(wèi)生保健意識強、健康觀念、健康行為良好。多因素分析結(jié)果顯示，主要危險因素為既往RTI病史，人工流產(chǎn)史為內(nèi)源性感染陰道炎的主要危險因素，提示有必要做好相關(guān)干預(yù)工作，因而可從醫(yī)學(xué)角度與社會方面進行考慮。

綜上所述，生殖道感染率較高，故而有必要采取相應(yīng)的干預(yù)措施（如加大生殖健康宣傳力度、提高計劃生育服務(wù)站的服務(wù)質(zhì)量等）以降低生殖道感染率。

[1] 沈玲芬,陸虹宇.王店鎮(zhèn)農(nóng)村婦女生殖道感染現(xiàn)狀及危險因素分析[J].中國婦幼保健,2011,15(24):3759-3761.

[2] 朱 江,李 蔚,董海燕,等.貴州省農(nóng)村已婚育齡婦女生殖道感染現(xiàn)狀及危險因素分析[J].中國婦幼保健,2011,13 (20):2838-2840.

[3] 李 芬,盛 秋,楊文方,等.陜西省農(nóng)村地區(qū)育齡婦女生殖道感染現(xiàn)狀分析[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2013,16(05): 284-287.

Investigation and analysis of reproductive tract infections in married women of childbearing age

TANG Ji-mei
(Qiaojia County family planning service station, Yunnan Zhaotong 654600, China)

Objective To investigate the situation of reproductive tract infection of married women of childbearing age. Methods A retrospective analysis of 3540 cases of family planning service station receives the data of married women of childbearing age method. Results (1) The 354 cases surveyed were 1018 patients see genital infection; (2) By single factor analysis results show, previous induced abortion history, history of RTI and cultural degree low and endogenous infectivity is the risk factors related to the occurrence of vaginitis; history of RTI, times of pregnancy and production increase risk factors of vaginitis of propagation and education, past history of RTI, miscarriage, birth time and the degree of culture, for the risk factors of chronic cervicitis; (3) Multi factor analysis results show that major risk factors for a history of RTI, the history of artifi cial abortion for endogenous infection vaginitis of major risk factors. Conclusion Family planning service station treatment of reproductive tract infections in women prone, should make the intervention, in order to reduce the infection rate.

Reproductive tract infection; Family planning service station; Risk factor

R711.3

B

ISSN.2095-8803.2015.07.105.02