蔣菲
得糖尿病要“管住嘴,邁開腿”,可浙江醫(yī)院中美糖尿病中心遇到一個“動不了”的典型。63歲的王先生患糖尿病18年,還有骨質(zhì)疏松,不適合進(jìn)行跑步等運(yùn)動。針對運(yùn)動受限的人群,醫(yī)生建議練習(xí)抗阻運(yùn)動(肌肉在克服外來阻力時進(jìn)行的主動運(yùn)動)。
4組抗阻運(yùn)動需這么做
屈腕舉啞鈴 可練習(xí)肱二頭肌。患者可手持1千克啞鈴或盛滿水的礦泉水瓶進(jìn)行練習(xí)。可坐著,也可直立;可單臂做,也可雙臂同時做。手腕始終保持屈狀,以免損傷腕關(guān)節(jié)。前臂與上臂呈90°,肱二頭肌感覺繃緊即可。
頸后臂屈伸 兩手正握、反握杠鈴,或兩手合握一個啞鈴。將其高舉過頭頂后,屈肘,讓前臂向后下垂。該動作針對肱三頭肌,患者可手持重物或雙手交叉置于頸后進(jìn)行練習(xí)。注意上舉時雙臂盡量保持在耳朵后面,不超過耳朵。老人要量力而行。
深蹲動作 針對臀部肌群。老年人尤其要借助靠墻,并在屁股下方的地面上放墊子保護(hù),讓大腿與小腿呈90°,保持至疲勞后再站直,膝關(guān)節(jié)不宜超過腳尖,腳后跟著地。
雙腿并舉上抬 鍛煉下肢肌群。坐于硬質(zhì)椅子上直腿抬高,還可在腿上綁沙袋進(jìn)行。
餐后90分鐘做抗阻運(yùn)動最好
最宜人群:早期2型糖友?!翱棺柽\(yùn)動已運(yùn)用到糖尿病治療中,它能提高肌肉對葡萄糖的消耗,達(dá)到降糖的效果。”浙江醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任林堅(jiān)介紹,抗阻運(yùn)動最適用于早期的2型糖友。
浙江醫(yī)院中美糖尿病中心主管護(hù)師章芳芳說:“目前很多糖耐量異常的病人,通過我們的指導(dǎo)進(jìn)行抗阻運(yùn)動,已將踏入‘糖尿病人’圈子的這只腳收了回來?!?/p>
最佳時間:餐后90分鐘,早晨空腹最不宜。章芳芳介紹,這4組動作可以組合成一套做,也可以單獨(dú)做。一般情況下,當(dāng)運(yùn)動到感覺疲勞時就可以停止,一次不超過10個連續(xù)動作。且建議在餐后90分鐘左右進(jìn)行,這時血糖進(jìn)入相對高峰期,可通過抗阻運(yùn)動降低。早晨空腹時則最不適合進(jìn)行該訓(xùn)練。
出于保護(hù)的目的,建議注意以下事項(xiàng):
①保護(hù)好肢體,老人一定要戴好護(hù)具。動作要嚴(yán)格按正確姿勢,把握不了可尋求醫(yī)生指導(dǎo)。
②做抗阻運(yùn)動前和結(jié)束后,都要做些準(zhǔn)備、放松動作,以避免動作一開始就拉傷。建議可在進(jìn)行抗阻運(yùn)動前后走幾步,或是散會步。
③動作中不要勉強(qiáng),做不動時立刻停止。同時,所有糖友,尤其是有糖尿病視網(wǎng)膜病變者,運(yùn)動時盡量避免眼壓升高的動作,避開低頭、憋氣和無氧運(yùn)動。如屈肘用力時、舉重物時學(xué)會吐氣,而不是憋氣。
④運(yùn)動本身引發(fā)低血糖十分少見,但為預(yù)防低血糖,患者還應(yīng)攜帶糖塊,并保持對低血糖反應(yīng)的警惕性。