教什么健康知識(shí)和健康技能

潘建芬

摘 要：美國(guó)中小學(xué)生必修課程《健康與幸福》，是麥格勞-希爾健康教育團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的系列健康教育課程。本文在研讀教材的基礎(chǔ)上，從健康教育指向生命基礎(chǔ)的健康素養(yǎng)理解、健康教育是一門綜合性課程的認(rèn)識(shí)、健康知識(shí)和健康技能的進(jìn)階設(shè)計(jì)、體育有機(jī)融合于健康教育四個(gè)方面，進(jìn)行了解讀分析，以為我國(guó)的學(xué)校健康教育開(kāi)展提供一些啟迪和借鑒。

關(guān)鍵詞：健康知識(shí)；健康技能；美國(guó)中小學(xué)生；必修課程

中圖分類號(hào)：G633.96 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-2410（2018）04-0016-04

浙江教育出版社2012年出版的美國(guó)中小學(xué)生必修課程《健康與幸福》教材，產(chǎn)生于美國(guó)社會(huì)應(yīng)對(duì)國(guó)際社會(huì)“大健康教育”環(huán)境和全員保健意識(shí)增強(qiáng)的背景，譯著于中國(guó)社會(huì)變革時(shí)代青少年的身心健康與生活質(zhì)量面臨挑戰(zhàn)的背景，引進(jìn)于浙江、上海等中小學(xué)校，以更好推進(jìn)素質(zhì)教育、提升學(xué)生健康水平、探索教育國(guó)際化、培養(yǎng)具有國(guó)際視野現(xiàn)代公民。如果說(shuō)“體育為健康”是健康中國(guó)建設(shè)背景下我們需具備的大體育觀和大健康觀，那么“健康與幸福”是傳遞給我們“皮之不存，毛將焉附”的價(jià)值觀。在這套教材的研讀學(xué)習(xí)中，對(duì)健康教育有了更深入、更全面、更開(kāi)放的理解，對(duì)健康教育指向、健康教育課程屬性、教什么健康知識(shí)、掌握哪些健康技能、體育如何融合于健康教育有了一些認(rèn)識(shí)，對(duì)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出的“加大學(xué)校健康教育力度”有了深入的思考和重要的啟迪。

一、健康教育指向生命基礎(chǔ)的健康素養(yǎng)

教材編寫麥格勞-希爾健康教育團(tuán)隊(duì)提出了“健康素養(yǎng)是生命的基礎(chǔ)”的觀點(diǎn)，認(rèn)為健康素養(yǎng)作為獲取和理解健康信息和服務(wù)的能力，是21世紀(jì)人們必備的一項(xiàng)重要技能，對(duì)于學(xué)生的未來(lái)發(fā)展來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)技能是至關(guān)重要的。從一個(gè)學(xué)生需要了解掌握基礎(chǔ)的健康知識(shí)，如壓力源、骨頭的功能、共同依賴癥、食物指南金字塔、肌肉工作原理、健康自我等，到教給學(xué)生基本的健康技能，如拒絕技能、溝通技能、應(yīng)對(duì)技能、負(fù)責(zé)任的生活技能、壓力管理技能、沖突解決技能等，再到引導(dǎo)學(xué)生形成能夠影響他們短期和長(zhǎng)期健康的生活習(xí)慣，如保持健康的體重、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、選擇健康的食品、學(xué)習(xí)減輕壓力的方法、防止事故和傷害、避免使用煙草等。當(dāng)學(xué)生們有了這些健康素養(yǎng)，也就能夠?qū)嵤┙】敌袨?，?shí)現(xiàn)和保持最佳的健康狀態(tài)，能夠獲得和維護(hù)自己的幸福。

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出了居民健康素養(yǎng)水平要從2015年的10%，上升到2020年的20%和2030年的30%的建設(shè)目標(biāo)，提高全民健康素養(yǎng)在健康中國(guó)建設(shè)中成為加強(qiáng)健康教育的著眼點(diǎn)。《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2017年版）》提出“健康行為”是體育與健康學(xué)科三大核心素養(yǎng)之一。教育部近日印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展“師生健康中國(guó)健康”主題活動(dòng)的通知》中提出，要在全國(guó)校園和廣大師生中樹(shù)立“健康第一”理念，關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確健康觀，形成健康行為和生活方式，發(fā)展素質(zhì)教育，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展?？梢?jiàn)，樹(shù)立正確健康觀，塑造自主自律的健康行為，提升學(xué)生健康行為、全民健康素養(yǎng)，是健康中國(guó)、健康師生建設(shè)的愿景和指標(biāo)，也是學(xué)校體育的初心和任務(wù)。我們的學(xué)校健康教育，同樣需要提供學(xué)生健康知識(shí)和實(shí)踐的教育機(jī)會(huì)，需要提高學(xué)生維護(hù)健康能力的健康素養(yǎng)，從而幫助學(xué)生樹(shù)立科學(xué)的健康觀，培養(yǎng)健康、陽(yáng)光、幸福、達(dá)觀的現(xiàn)代青少年和未來(lái)公民，使他們以負(fù)責(zé)任的態(tài)度養(yǎng)成健康的生活方式，過(guò)一種積極的、有尊嚴(yán)的、高質(zhì)量的生活，能健康且幸福地生活。

二、健康教育是一門綜合性課程

從《健康與幸?！氛n程結(jié)構(gòu)和內(nèi)容來(lái)看，健康教育是一門綜合性和完整性并舉的課程，融合了醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、生理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)和環(huán)境科學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，涉及身體健康、心理健康、社區(qū)和環(huán)境健康、疾病預(yù)防、預(yù)防暴力與傷害等不同主題內(nèi)容，體現(xiàn)了跨學(xué)科和多元融合性，也體現(xiàn)了世界教育改革中綜合性課程的取向。

1.健康教育內(nèi)容的綜合性體現(xiàn)

從該教材內(nèi)容來(lái)看，健康教育就是打破了各學(xué)科的界限，采用各種有機(jī)整合的形式，把有關(guān)聯(lián)的科目、相鄰學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容及各成分整合成為有機(jī)整體的綜合性課程。其主要特點(diǎn)是從生活、從社會(huì)的實(shí)際出發(fā)，具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，是融合課程、廣域課程和關(guān)聯(lián)課程的體現(xiàn)。如圖1是該教材七年級(jí)上的學(xué)習(xí)內(nèi)容，基本都與學(xué)生的生活密切相關(guān)，與學(xué)生的生活適應(yīng)能力有關(guān)，都是學(xué)生基本的生活技能和運(yùn)動(dòng)技能，是學(xué)生擁有健康生活所必須知道的知識(shí)。

2.健康教育活動(dòng)的綜合性體現(xiàn)

從該教材內(nèi)容的實(shí)施來(lái)看，健康教育的教學(xué)主要以活動(dòng)設(shè)計(jì)的方式進(jìn)行，包括健康生活技能方面的活動(dòng)設(shè)計(jì)、與學(xué)科鏈接的活動(dòng)設(shè)計(jì)和專題活動(dòng)設(shè)計(jì)（表1）。通過(guò)多學(xué)科的有效鏈接、校內(nèi)外的結(jié)合，通過(guò)做游戲、角色扮演、講故事、繪畫、課堂討論、海報(bào)設(shè)計(jì)、寫一寫、社會(huì)實(shí)踐、職業(yè)體驗(yàn)等，融合解決具體問(wèn)題的詳細(xì)操作步驟，讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)習(xí)和體驗(yàn)，在活動(dòng)中感知和培養(yǎng)實(shí)踐能力，在活動(dòng)中提高生活適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力，教給學(xué)生在學(xué)校和生活中所必須具備的基本生理、心理、情感和社會(huì)技能，以培養(yǎng)既有知識(shí)、有理想，又會(huì)思考、會(huì)學(xué)習(xí)，既具有積極人生態(tài)度和價(jià)值觀，又具有良好社會(huì)情感和行為品質(zhì)的學(xué)生。

三、健康教育知識(shí)和技能的進(jìn)階設(shè)計(jì)

《健康與幸福》教材每?jī)?cè)書的主題基本相似，包括心理和情緒健康、家庭和社交健康、生長(zhǎng)和發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、個(gè)人健康與體育活動(dòng)、暴力與傷害預(yù)防、煙酒煙草與其他藥物、傳染病與慢性病、消費(fèi)者健康和社區(qū)健康、環(huán)境健康等模塊內(nèi)容，并從健康知識(shí)和健康技能兩個(gè)方面進(jìn)階設(shè)計(jì)。

1.健康教育知識(shí)的進(jìn)階設(shè)計(jì)

教材中每個(gè)模塊的內(nèi)容根據(jù)不同年齡階段學(xué)生的身心特征循序漸進(jìn)、逐級(jí)進(jìn)階和逐步深化。如生長(zhǎng)（成長(zhǎng)）和發(fā)育模塊（表2），其內(nèi)容從生命周期開(kāi)始，歷經(jīng)各個(gè)階段，直到以健康的方式老去；從肌肉怎樣工作、保持肌肉健康的方法、哪些活動(dòng)可以鍛煉肌肉、肌肉系統(tǒng)的功能、肌肉系統(tǒng)保護(hù)知識(shí)、肌肉如何引起運(yùn)動(dòng)、肌肉常見(jiàn)問(wèn)題，最后到老年化的肌肉系統(tǒng)等，遵循生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，由淺入深，提供給學(xué)生一個(gè)連續(xù)的、階段性的、螺旋上升的學(xué)習(xí)過(guò)程。

2.健康生活技能的進(jìn)階設(shè)計(jì)

在健康知識(shí)的學(xué)習(xí)中，教材輔有健康生活技能的活動(dòng)設(shè)計(jì)，且各個(gè)階段的生活技能有所側(cè)重并螺旋上升（表3）。如設(shè)定健康目標(biāo)技能，三四年級(jí)和七八年級(jí)都設(shè)有專題活動(dòng)，從進(jìn)行足夠體育鍛煉的目標(biāo)設(shè)定，到保護(hù)我的皮膚、找到適合的學(xué)習(xí)方式、使我的身體系統(tǒng)保持健康、要改善內(nèi)分泌系統(tǒng)的健康及總體健康狀況；如四至八年級(jí)的實(shí)踐健康行為，從能夠一整年都堅(jiān)持鍛煉，到保證每周都去上舞蹈課讓健康行為成為習(xí)慣，到搬運(yùn)重物，選擇一種終身可以堅(jiān)持的行為，再到每天都保持良好的姿勢(shì)等，讓學(xué)生在嘗試、參與、體驗(yàn)、反思和改進(jìn)中提供實(shí)踐和應(yīng)用的生活技能，并強(qiáng)化積極的健康行為，為學(xué)生終身健康技能打好基礎(chǔ)。

四、體育有機(jī)融合于健康教育

“個(gè)人健康與體育活動(dòng)”作為《健康與幸?！氛n程中的一個(gè)方面，在每個(gè)學(xué)段、每個(gè)年級(jí)都有涉及和有效融入，成為健康教育重要的一部分。

1.各年級(jí)體育活動(dòng)內(nèi)容的進(jìn)階融入

從圖2可以看出，三至八年級(jí)體育活動(dòng)的模塊內(nèi)容，涉及體能、健身、訓(xùn)練、比賽、安全等方面。其中，體能模塊和安全模塊是各個(gè)年級(jí)均有的內(nèi)容，如安全模塊，從體育運(yùn)動(dòng)的安全裝備，到防止運(yùn)動(dòng)損傷的方法、如何防止和對(duì)待受傷；如體能模塊，從體能技能訓(xùn)練，到保持體能、制訂體能計(jì)劃和體能獲得。

2.體育活動(dòng)內(nèi)容的導(dǎo)學(xué)設(shè)計(jì)

從表4三至五年級(jí)體育活動(dòng)的具體實(shí)施來(lái)看，通過(guò)理論知識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)、方法指導(dǎo)和體驗(yàn)反思，每個(gè)模塊都給予學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容和核心概念導(dǎo)學(xué)內(nèi)容。如讓學(xué)生了解健康體能、有氧運(yùn)動(dòng)、靶心率、整理運(yùn)動(dòng)、心肺耐力、體質(zhì)綜合分析、靜態(tài)拉伸等核心概念，達(dá)到讓學(xué)生了解為什么體育運(yùn)動(dòng)很重要，多運(yùn)動(dòng)的好處，如何有效和安全地訓(xùn)練，怎樣獲得健康的體能，和健康有關(guān)的五項(xiàng)體能指標(biāo)，體育活動(dòng)如何影響心臟、肺和血管，知道體育運(yùn)動(dòng)的六個(gè)訓(xùn)練原則等學(xué)習(xí)目標(biāo)。

特別是教材通過(guò)知識(shí)技能的掌握，更多引導(dǎo)學(xué)生理解“為什么”的問(wèn)題，如為什么體育運(yùn)動(dòng)能提高思維活動(dòng)能力、為什么在開(kāi)始體育運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)很重要、為什么應(yīng)該遵守游戲和運(yùn)動(dòng)規(guī)則、為什么應(yīng)該檢查安全用品是否適合你；同時(shí)讓學(xué)生知道“是什么”，如什么是終身的運(yùn)動(dòng)、什么是合作、什么是睡眠、體能測(cè)驗(yàn)的目的是什么、引體向上測(cè)驗(yàn)的目的是什么、有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)之間的區(qū)別是什么、鍛煉的三個(gè)組成部分是什么等；讓學(xué)生清楚需要“運(yùn)用什么”，如避免摔倒需要使用什么體能技能、運(yùn)動(dòng)如何提高健康水平、在體能活動(dòng)中可使用哪8種體能技能、提高心肺耐力要參加哪些體能活動(dòng)等；還讓學(xué)生為了實(shí)現(xiàn)某個(gè)目標(biāo)需要“做什么”，如在開(kāi)始個(gè)人健身計(jì)劃之前應(yīng)該讓誰(shuí)查看一下、為了實(shí)現(xiàn)體能健康目標(biāo)該如何記錄自己的進(jìn)步、為了預(yù)防肌肉拉傷和肌肉扭傷能做什么、為了成為一個(gè)有體育道德的運(yùn)動(dòng)員能做些什么、每天需要多少運(yùn)動(dòng)量、應(yīng)安排多少天訓(xùn)練肌肉力量和肌肉耐力、如果安全設(shè)備不合適可能會(huì)發(fā)生什么等；還讓學(xué)生遇到體育活動(dòng)中的問(wèn)題知道“怎么辦”，如受傷了怎么辦、體育運(yùn)動(dòng)中感到疼痛怎么辦等。

參考文獻(xiàn)：

[1]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特著.羅曉路譯.健康與幸福（三年級(jí)上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[2]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特著.韋慶旺譯.健康與幸福（四年級(jí)上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[3]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特著.王永麗譯.健康與幸福（五年級(jí)上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[4]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特著.趙軍燕譯.健康與幸福（六年級(jí)上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[5]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特著.張雅明譯.健康與幸福（七年級(jí)上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[6]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特著.雷霹譯.健康與幸福（八年級(jí)上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[7]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特，佩奇著.雷霹等譯.健康與幸福（高中上冊(cè)）[M].杭州：浙江教育出版社，2014.

[8]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特，佩奇著.雷霹，張國(guó)華，杜巖英譯.健康與幸福（高中中冊(cè)）[M].杭州：浙江教育出版社，2014.

[9]琳達(dá)·米克斯，菲利普·海特，佩奇著.雷霹，吳靜，馬曉輝譯.健康與幸福（高中下冊(cè)）[M].杭州：浙江教育出版社，2014.