徐新毅 劉友琴 徐丹 楊義
﹙1.貴陽中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院,貴州 貴陽 550003;2.貴州省人民政府機關門診部,貴州 貴陽 550004;3.貴陽中醫(yī)學院,貴州 貴陽550002﹚
慢性阻塞性肺疾?。–OPD)現(xiàn)已成為威脅全球公共健康的最常見的慢性疾病之一,COPD 患者肺部的主要病理變化是呼吸道持續(xù)性炎癥和不可逆的氣流阻塞[1]。氣道重塑則是導致氣流阻塞的重要原因,而氣道重塑主要表現(xiàn)為平滑肌細胞的增殖以及細胞外基質(zhì)蛋白過度沉積。有研究[2-3]表明,在重癥COPD 患者中還觀察到氣道平滑?。ˋSM)組織增生。Rho/ROCK 信號轉(zhuǎn)導通路介導了多種平滑肌與非平滑肌功能異常相關疾病的發(fā)生機制。而Rho家族蛋白有Rho(RhoA,RhoB 和RhoC)。Rho/ROCK 信號轉(zhuǎn)導通路參與支氣管哮喘氣道重塑,我們選取RhoA 基因為主要研究對象,通過RhoA 基因在COPD 大鼠肺組織的表達及地塞米松治療的干預,探討RhoA 基因及其相關通路對COPD 大鼠氣道重塑的影響?,F(xiàn)報告如下。
1.1 動物分組及處理 60只SPF級雄性SD 大鼠(重慶滕鑫生物技術(shù)有限公司提供,合格證號:SCXK(渝)2012-0006),鼠齡8~9周,體質(zhì)量(200±10)g,分為正常對照組、COPD 模型組、地塞米松治療組各20只。
1.2 儀器及試藥 一抗兔抗大鼠(北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司提供);二抗山羊抗兔(北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司提供);DAB顯色試劑盒(北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司提供);ABI7500實時熒光定量PCR 儀。
1.3 COPD 大鼠模型制備及給藥COPD 模型組大鼠及地塞米松組大鼠選用市面出售的黃果樹牌過濾嘴香煙,按文獻[4]完成COPD 模型的制作,將大鼠分別置于自制的60cm×45cm×55cm 有機玻璃箱內(nèi),箱頂部有4個2cm 的通氣孔,每個煙熏箱內(nèi)1次放置10只大鼠,于每天上午下午各煙熏1次,2次時間間隔至少6h,每次放置6只香煙,燃盡后更換香煙,持續(xù)30min,連續(xù)28d,COPD組及地塞米松治療組分別于第1天和第14天在氣管內(nèi)注射脂多糖,每次200μg/200μL,注射脂多糖當天不熏煙,正常對照組注入相同體積的0.9%氯化鈉溶液,地塞米松治療組從造模30d開始給予地塞米松注射劑1mg/(kg·d),腹腔注射,療程30d,30d后處死大鼠。
1.4 支氣管肺組織RhoA 蛋白含量的測定 60例標本均經(jīng)4%多聚甲醛固定,經(jīng)石蠟包埋,切片,選用鏈霉親和素過氧化酶(SP)法進行,微波加熱法修復抗體,DAB顯色,每組切片任選1張用PBS液代替一抗作陰性對照,采用已知陽性切片作為陽性對照,檢測RhoA 蛋白的表達,RhoA 抗體(北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司)濃度為1∶100。
1.5 免疫組化結(jié)果判定 RhoA 的陽性表達為位于細胞胞漿的棕黃色顆粒。按染色強弱及陽性細胞比例進行評分:(1)染色強度評分:不顯色或顯色不清0分;淺黃色1分;棕黃色2分;深褐色3分。(2)陽性細胞比例評分:每例標本各取4張切片,于光鏡下每張切片隨機選取5個高倍視野,至少計數(shù)500個以上的細胞,算出陽性細胞比例。陽性細胞比例<1%為0分;2%~10%為1分;11%~50%為2分;51%~80%為3分;81%~100%為4分。兩種評分得分結(jié)果相乘:<2分為陰性(-);2~3分為弱陽性(+);4~5分為中度陽性(++);≥6分為強陽性(+++)。
1.6 Real-time PCR 檢測RhoA 基因mRNA 的表達 采用Trizol試劑提取組織總RNA,經(jīng)反轉(zhuǎn)錄后,進行RT-qPCR 的檢測,引物序列如下:GAPDH上游:5′-CAACGGGAAACCCATCACCA-3′下游:5′–ACGCCAGTAGACTCCACTCCACGACAT-3′(43bp);RhoA:上游:5′-GTCCAAATGTGCCCATCATCCTA-3′上游:5′-CTGAACACTCCATGTACCCAAAGC-3′(22bp);Real-time PCR反應條件為:95 ℃預變性10min,95 ℃變性15s,60 ℃退火15s,72 ℃延伸35s,共40 個循環(huán),用GAPDH 為內(nèi)參,采用2-△△CT法計算目的基因的相對表達量。
1.7 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 16.0 統(tǒng)計軟件,實驗數(shù)據(jù)用(±s)表示,組間比較用單因素方差分析,組內(nèi)兩兩比較用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 一般情況 正常對照組大鼠精神狀態(tài)良好,行為和飲食均未見異常,行動敏捷,呼吸平穩(wěn),皮毛有光澤;COPD 模型組大鼠表現(xiàn)煩躁或精神不振,進食和進水量均有所減少;時有咳嗽,毛色枯槁;地塞米松治療組大鼠上述表現(xiàn)減輕。實驗結(jié)束前各組大鼠均無死亡。
2.2 Real-time PCR 檢測RhoA 基因mRNA 水平的相對表達量 RhoA 標準曲線線性良好,具有可重復性,證明RNA 具有較好的擴增能力。實驗結(jié)果應用2-△△CT法進行分析,結(jié)果見表1。與正常對照組比較,COPD 模型組大鼠RhoA mRNA 表達增高(P<0.05),地塞米松組RhoA mRNA 表達降低(P<0.05);與正常對照組比較,COPD 模型組和地塞米松治療組RhoA mRNA 表達水平增高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。免疫組化結(jié)果見表2及圖1~3。與正常對照組比較,RhoA 在正常對照組、COPD 模型組和地塞米松治療組蛋白陽性表達率分別為20%(4/16),45%(9/20),35%(6/20);與正常對照組比較,COPD 模型組蛋白陽性表達率增高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與COPD 模型組比較,地塞米松治療組蛋白陽性表達率降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 各組大鼠RhoA mRNA 的表達(±s)
表1 各組大鼠RhoA mRNA 的表達(±s)
注:與正常對照組比較,*P<0.05;與COPD 模型組比較,**P<0.05。
表2 各組大鼠肺組織RhoA 免疫組化結(jié)果(n=20)
圖1 正常對照組(RhoA組化染色×200)
圖2 COPD 模型組(RhoA組化染色×200)
圖3 地塞米松治療組(RhoA組化染色×200)
COPD的早期主要病理變化是氣道炎癥,氣道重塑則是COPD 氣流阻塞的病理基礎。而氣道平滑肌細胞則是氣道重塑過程中最重要的效應細胞之一,其中RhoA 基因?qū)獾乐厮芷鹬匾饔?。RhoA激酶通過激活ROCK 作用于氣道的平滑肌細胞,調(diào)節(jié)細胞因子和炎性因子等的產(chǎn)生,影響氣道重塑的發(fā)生和發(fā)展。RhoA 蛋白是細胞內(nèi)重要信號轉(zhuǎn)導分子之一,具有GTP組酶活性。文獻[5]報組道,RhoA組主要通過調(diào)控MFs的重組參與細胞增殖、遷移和凋亡等過程;它還可以通過調(diào)節(jié)細胞肌動蛋白骨架的聚合狀態(tài),參與細胞形態(tài)、極性、細胞黏附、轉(zhuǎn)移、信號傳導、細胞增殖、細胞吸附等。本文結(jié)果顯示,COPD 模型組RhoA 基因mRNA 的表達高于正常組(P<0.05),證實RhoA 基因參與COPD 氣道重塑這一過程。通過前期相關實驗研究我們發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)化生長因子-1(TGF-β1)的蛋白及mRNA 在慢性肺阻塞疾病大鼠模型的支氣管黏膜、肺組織均處于高表達,提示此因子可能參與了COPD 的發(fā)病過程。而Rho/ROCK 信號轉(zhuǎn)導通路能被多種細胞因子和炎癥介質(zhì)激活,其中包括TGF-β1、血小板源性生長因子(PDGF)、內(nèi)皮素-1(ET-1)等[6]。本文免疫組化結(jié)果表明,地塞米松治療組蛋白陽性表達率明顯低于COPD 模型組(改變趨勢P<0.05)。地塞米松治療組RhoA mRNA 的表達與RhoA 免疫組化結(jié)果的改變具有一致性,說明地塞米松能夠抑制RhoA mRNA 及蛋白的表達,進而抑制平滑肌細胞的增生,從而有效地改善氣道重塑。
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