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    護理干預在顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術中的應用效果

    2015-11-16 21:24劉瑾
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年8期
    關鍵詞:生活質(zhì)量評分術后并發(fā)癥護理干預

    劉瑾

    [摘要]目的:分析護理干預在行顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術患者臨床護理中的應用價值。方法:本次研究將早期在我院行顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術治療,給予一般護理的42例患者設為對照組,將2014年2月至12月期間在我院行顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術治療的40例患者設為試驗組,對試驗組患者實施護理干預。結(jié)果:試驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者(P<0.05),格拉斯哥預后評分(GOS)明顯高于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:將護理干預應用于顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術患者的臨床護理中,利于改善患者手術治療效果,促進患者早日康復。

    [關鍵詞]顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術;護理干預;生活質(zhì)量評分;術后并發(fā)癥

    顱內(nèi)破裂動脈瘤為神經(jīng)外科常見疾病,多指發(fā)生在患者顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出,發(fā)病群體以40~60歲的中老年女性為主,病情嚴重時可導致患者并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,威脅患者生命健康。目前,手術是臨床治療顱內(nèi)破裂動脈瘤患者的最有效方法。臨床實踐發(fā)現(xiàn),在給予顱內(nèi)破裂動脈瘤患者手術治療的同時,配合實施護理干預,可進一步改善患者的預后狀況。為此,我院對護理干預在行顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術患者臨床護理中的應用價值進行了研究,現(xiàn)整理報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本次研究回顧分析早期在我院行顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術治療,給予一般護理的42例患者的臨床資料,并將該組患者設為對照組。同時選取2014年2月至12月期間在我院行顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術治療的40例患者作為試驗組。對照組中,男性患者和女性患者分別為16例和26例,年齡在31~72歲之間,平均年齡為(52.6±1.3)歲。試驗組患者中,男14例,女26例,年齡在33~71歲之間,平均年齡為(53.1±1.5)歲。兩組患者在臨床基本資料上存在的差異不明顯(P>0.05),具有比較意義。

    1.2研究方法

    予以對照組患者一般護理,護理內(nèi)容包括飲食護理、鍛煉指導、健康教育等,予以試驗組患者護理干預,具體實施內(nèi)容主要包括以下幾點:術前,對于無意識障礙的患者,向其講解手術相關問題,做好患者的心理護理,減輕患者對手術治療的恐懼感,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。術中,固定好患者四肢,嚴密監(jiān)測患者呼吸、血壓、心率等生命體征,做好患者的肢體保暖工作。術后患者回到病房后,仍然密切監(jiān)測患者各項生命體征的變化情況。定期檢查患者引流管使用狀況,避免引流管發(fā)生堵塞、彎折,引發(fā)顱內(nèi)感染?;颊咭庾R恢復后,協(xié)助患者做深呼吸,促進排痰,定期為患者翻身,呼吸困難的患者可給予吸氧治療。做好患者的飲食指導,預防便秘等并發(fā)癥的發(fā)生。指導患者在病房內(nèi)進行適當肢體鍛煉,以促進患者的肢體功能恢復。

    1.3評價指標及評價標準

    對比兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率和格拉斯哥預后評分(GOS)。格拉斯哥預后評分標準:共分為5個評分等級,1分表示患者死亡,2分表示患者處于植物生存狀態(tài),3分表示患者重度殘疾,意識清醒,日常生活不能自理,4分表示患者輕度殘疾,日常生活基本能夠自理,5分表示患者基本恢復,盡管存在輕度缺陷,但能夠正常生活。

    1.4統(tǒng)計學處理

    本次研究所得數(shù)據(jù)全部進行統(tǒng)計學處理,統(tǒng)計學軟件版本為SPSS22.0,分別以(n:%)和(x±s)表示計數(shù)資料和計量資料,并分別X2和t進行差異檢驗,P<0.05表示兩組之間比較存在的差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1格拉斯哥預后評分(GOS)比較

    本次研究經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)對照組患者的格拉斯哥預后評分(GOS)為4分和5分的患者明顯少于試驗組患者,具體研究數(shù)據(jù)見表1所示。

    2.2并發(fā)癥情況比較

    統(tǒng)計得出對照組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率為35.7%,明顯高于試驗組患者的12.5%(P<0.05)。

    3討論

    臨床實踐發(fā)現(xiàn),對行顱內(nèi)動脈瘤夾閉術治療的患者實施專業(yè)性護理可有效預術后并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者預后狀況。王衛(wèi)在對“預見性護理干預在顱內(nèi)動脈瘤破裂早期行夾閉術患者中的應用”這一課題進行研究時發(fā)現(xiàn),給予預見性護理干預患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于給予一般護理的患者。譚梅清經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),對顱內(nèi)動脈瘤手術治療患者實施早期護理干預,可有效改善患者預后狀況。

    我院本次研究結(jié)果顯示試驗組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者,格拉斯哥預后評分(GOS)則明顯高于對照組患者。該研究結(jié)果與上述王衛(wèi)、譚梅清等的臨床研究結(jié)果具有一致性,進一步體現(xiàn)了護理干預在顱內(nèi)動脈瘤夾閉術患者臨床護理中的重要應用價值,同時也表明干預護理模式值得臨床深入推廣應用。

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