醫(yī)學(xué)類高校生物化學(xué)教學(xué)改革探索

李日輝

【摘 要】生物化學(xué)是本科院校一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，在醫(yī)學(xué)類各專業(yè)教學(xué)中更是備受重視。由于其學(xué)科發(fā)展迅速、內(nèi)容繁雜、概念抽象，使得教與學(xué)都有一定的困難。為適應(yīng)新世紀醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，本研究從教學(xué)內(nèi)容整合、實驗教學(xué)方法、實驗優(yōu)化及創(chuàng)新、考核方式等方面進行探索，為醫(yī)學(xué)類生物化學(xué)教學(xué)改革提供一點理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】教學(xué)內(nèi)容整合；實驗教學(xué)方法；實驗優(yōu)化及創(chuàng)新；考核方式

生物化學(xué)是運用化學(xué)的原理和方法來研究生命現(xiàn)象，闡明生命活動規(guī)律的科學(xué)。在醫(yī)學(xué)院校是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，它融入生理學(xué)、遺傳學(xué)、細胞生物學(xué)等學(xué)科理論和技術(shù)，已經(jīng)滲透到生理、病理、藥理、微生物，以及臨床的內(nèi)、外、婦、兒等諸多學(xué)科中，廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥、衛(wèi)生等各個領(lǐng)域，對了解疾病的發(fā)生、診斷、治療和預(yù)防等方面顯得日益重要[1]。然而由于生物化學(xué)發(fā)展迅速，科技成果更新快，僅僅局限在原有的教學(xué)課本知識層面就顯得捉襟見肘了，如何與時代同步，而又能提高生物化學(xué)教學(xué)的有效性，進而與世界教育水平接軌成為很多學(xué)者關(guān)心地問題。

最近幾年，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校面臨著許多共同問題。為了減輕學(xué)生負擔(dān)，各院校都不同程度地縮減課時。然而生物化學(xué)發(fā)展迅速，新知識新技術(shù)比較多、內(nèi)容繁雜、概念抽象，想用70個學(xué)時去學(xué)好如此駁雜的內(nèi)容，顯然不可能的。教學(xué)內(nèi)容多、課時少的矛盾在生物化學(xué)教學(xué)中顯得最為突出。 同時，生物化學(xué)的實驗教學(xué)仍以驗證性實驗為主，學(xué)生只需按實驗步驟正確操作即可得出結(jié)果，不利于學(xué)生綜合實踐能力的培養(yǎng)。由于實驗課時少，為了保證授課內(nèi)容，對于較為復(fù)雜的操作，教師往往提前把實驗試劑和儀器設(shè)備準備好，學(xué)生實踐動手機會不多，基本操作能力差，學(xué)生對學(xué)習(xí)這門課程缺乏興趣，學(xué)習(xí)目的往往是為了應(yīng)付考試[2]。

目前，各醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革工作做了很多，取得了不小的成績，但是整個教改并沒有大的突破，原因在哪兒呢？主要問題在于，各個醫(yī)學(xué)院教改只注重在硬件方面的改革比如說編寫、采用很多新的教材；添置了很多新設(shè)備，像多媒體設(shè)備等。這些的確是教學(xué)改革所必需的，對推動整個教學(xué)改革有一定的意義。但是，投入大量人力、物力進行硬件設(shè)備的更新，并不能從根本上改變目前學(xué)生考試成績還不錯，但能力很差、畢業(yè)后工作上抓瞎的現(xiàn)狀。

本研究綜合醫(yī)學(xué)院上述教學(xué)教改現(xiàn)狀，從實際出發(fā)，針對出現(xiàn)的問題，從生物化學(xué)的理論和實驗教學(xué)方法、實驗優(yōu)化及創(chuàng)新、考核方式等方面進行探索，希翼為醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)教學(xué)、教改提供一點理論支持。

一、教學(xué)內(nèi)容整合改革

教師在課堂上利用啟發(fā)、辯論、互動等方法，重點突出學(xué)生的主體地位，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和獨立思考能力，激發(fā)學(xué)生興趣。例如，在教學(xué)中，教師應(yīng)經(jīng)常引述一些臨床病例，同時允許學(xué)生參與討論，這樣可以更大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情。近年來，隨著教學(xué)大綱的調(diào)整，教授生物化學(xué)的課時逐年減少。如何合理的調(diào)整課程內(nèi)容多和課時少之間的矛盾成為教師普遍關(guān)注的議題，教學(xué)內(nèi)容之間的整合已經(jīng)必需提上日程了。如課堂內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容，可以研究把糖酵解與三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝聯(lián)系起來。同時，教師也不應(yīng)該廢棄傳統(tǒng)的教學(xué)方法，通過聽老教師講課、集體備課、教學(xué)競賽等形式，進一步推動教學(xué)方法的改革與創(chuàng)新。

同時，教師們也需努力提高自身的科研水平，以便更生動全面地講授這門課程。生物化學(xué)是一門以實驗為支撐的學(xué)科，其中任何理論的提出都必須以實驗為支撐，因此，教師要想搞好教學(xué)必須重視自身科研水平的提高，這也是世界高等教育的歷史經(jīng)驗反復(fù)證明的。

二、 實驗教學(xué)方法改革

組織經(jīng)驗豐富的教師編撰適用于本校學(xué)生的實驗教材，減少驗證性實驗；實驗選題以探索性、綜合性及設(shè)計性實驗為主，并在實驗步驟中引出一些小常識或小問題，達到讓學(xué)生邊操作、邊學(xué)習(xí)、邊思考的目的，進一步加深對理論知識的理解。實驗室中采用案例式教學(xué)方法講授實驗操作，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師不要一味地自說自話，要營造活躍的課堂氛圍，調(diào)動學(xué)生興趣，例如講解離心機使用前需配平這一注意事項時，可以聯(lián)系這樣一個常識，家里洗衣機甩干衣服時，如果擺放不對稱，就會出現(xiàn)“咣當(dāng)咣當(dāng)”摩擦的聲音[3]。通過事例聯(lián)系，學(xué)生就掌握了離心機的使用要領(lǐng)。實驗結(jié)束，引導(dǎo)學(xué)生不要通過實驗結(jié)果判斷實驗成功與否，而是結(jié)合結(jié)果，進行分析與討論，捋順實驗過程，找出實驗成功與失敗的原因。同時布置與實驗相關(guān)的思考題，引發(fā)學(xué)生更深層次的思考，為學(xué)生以后做畢業(yè)論文和進行科學(xué)研究打下基礎(chǔ)。

三、實驗優(yōu)化及創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的觀察學(xué)習(xí)能力和動手操作能力，實驗教學(xué)無疑是最佳的教育方式。在教學(xué)改革中，優(yōu)化生物化學(xué)實驗內(nèi)容及結(jié)構(gòu)意義重大，特別是在醫(yī)學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)課頭多，學(xué)校逐漸減少基礎(chǔ)課學(xué)時的情況下，優(yōu)化實驗內(nèi)容及結(jié)構(gòu)，以使其更直接呈現(xiàn)或驗證理論知識而顯得更為重要[4]。例如教師可以拿醋酸纖維素薄膜電泳、圓盤電泳、SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳進行課堂演示及分析，讓學(xué)生自行分組進行試驗，在實驗中培養(yǎng)學(xué)生相互協(xié)作的能力，同時引導(dǎo)學(xué)生針對實驗提出自己的問題，如溫度對電泳速率的影響，電流的大小、電泳時間長短與條帶寬窄的關(guān)系，條帶的明亮程度與蛋白質(zhì)含量關(guān)系等。

改革實驗報告書寫形式，培養(yǎng)學(xué)生科研新思維。傳統(tǒng)的實驗報告僅僅要求學(xué)生對實驗?zāi)康?、過程、結(jié)果進行簡單總結(jié)。改革實驗報告書寫形式則要求學(xué)生按科研論文的形式完成報告，包括摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)論和參考文獻。教師評價實驗報告優(yōu)劣時要從格式是否完整、內(nèi)容是否翔實、結(jié)論分析是否準確等去審查，要求報告上的結(jié)論務(wù)必如實反映真實情況，得不到預(yù)期結(jié)果的不得隨意改動實驗數(shù)據(jù)，結(jié)論應(yīng)分析導(dǎo)致實驗失敗的因素在哪？為什么會出現(xiàn)這種情況[5]。

四、變革考核方式

將生物化學(xué)期末考試成績分為兩部分，一是理論考試成績，占55%；二是實驗考核成績，占45%。實驗考核又根據(jù)以下五個方面進行評分：①考勤10分，根據(jù)學(xué)生曠課、遲到及實驗室表現(xiàn)情況進行評分；②基礎(chǔ)知識10分，根據(jù)隨堂小測試完成情況評分；③操作考試10分，考試時由學(xué)生自己抽簽，按所抽到題號發(fā)題，學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容準備儀器、藥品等材料，獨立完成操作，完成后評分；④實驗報告10分，根據(jù)學(xué)生的實驗報告評分；⑤實驗設(shè)計5分，鄰近期末考試時，教師提出問題，根據(jù)學(xué)生的解決方案評分。

當(dāng)代社會是一個經(jīng)濟和科技高速發(fā)展的時代，如何培養(yǎng)出基本功扎實又富有創(chuàng)新精神的全面發(fā)展人才，是高等教育所面臨的挑戰(zhàn)。在生物化學(xué)教學(xué)如何為實現(xiàn)這個目標(biāo)而服務(wù)，這需要從事生化教學(xué)的人們擺脫不適應(yīng)社會需求的教學(xué)理念，進行一些必要而大膽的嘗試和實踐，最終使生物化學(xué)教學(xué)更適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與需要。

參考文獻：

[1]唐微等.醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論課教學(xué)改革與實踐[J].武漢工程大學(xué)學(xué)報，2009，31（4）.

[2]趙云濤，劉海，任鵬康等.生物化學(xué)實驗課程化的改革與實踐[J].生物學(xué)雜志，2011，28（4）：99-101.

[3]王悅.民辦高校生物化學(xué)實驗教改的創(chuàng)新實踐與探索[J].科教文匯，2011，（8）：57-58

[4]覃潔萍，何翠薇，馮旭.儀器分析設(shè)計性實驗教學(xué)初探[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007.1：68-69.

[5] 羅衛(wèi)國，潘文干.生物化學(xué)實驗課考試評分及實施[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2003，5（3）：288-299.