軍隊(duì)醫(yī)院正規(guī)化建設(shè)的“三個(gè)有機(jī)結(jié)合”

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軍隊(duì)醫(yī)院正規(guī)化建設(shè)的“三個(gè)有機(jī)結(jié)合”

王開平

(第二炮兵總醫(yī)院，北京100088)

王開平，男，1962年10月生。曾任第二炮兵某旅衛(wèi)生所軍醫(yī)、第二炮兵后勤部北戴河休養(yǎng)院衛(wèi)生所醫(yī)師、第二炮兵后勤部衛(wèi)生部預(yù)防醫(yī)療處助理員、第二炮兵總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任等，現(xiàn)任第二炮兵總醫(yī)院院長。擔(dān)任全軍醫(yī)學(xué)倫理專業(yè)委員會(huì)委員、第二炮兵預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員等職，立二等功1次、三等功1次。從事醫(yī)療與管理工作近30年，指揮、執(zhí)行、參加過抗擊非典、汶川抗震救災(zāi)、國慶閱兵等重大事件的醫(yī)療救治任務(wù)，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

［摘要］軍隊(duì)醫(yī)院作為軍隊(duì)與社會(huì)廣泛接觸的前沿陣地，應(yīng)注重正規(guī)化建設(shè)與思想政治教育有機(jī)結(jié)合，在筑牢精神支柱上持續(xù)用力;正規(guī)化建設(shè)與精細(xì)化管理有機(jī)結(jié)合，在確保健康發(fā)展上強(qiáng)勢(shì)用力;正規(guī)化建設(shè)與衛(wèi)勤保障有機(jī)結(jié)合，在提高打贏能力上盯緊用力，大力加強(qiáng)正規(guī)化建設(shè)。

［關(guān)鍵詞］軍隊(duì)醫(yī)院;正規(guī)化建設(shè)

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(1) :1－3．

軍隊(duì)醫(yī)院作為軍隊(duì)與社會(huì)廣泛接觸的前沿陣地，人員構(gòu)成復(fù)雜，價(jià)值取向多元，醫(yī)患矛盾突出，確保和諧健康發(fā)展;在完成好醫(yī)療救治任務(wù)的同時(shí)，應(yīng)著眼時(shí)代發(fā)展，把握特點(diǎn)規(guī)律，大力加強(qiáng)正規(guī)化建設(shè)，對(duì)提振醫(yī)護(hù)人員精氣神、加強(qiáng)內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)、提升衛(wèi)勤保障能力具有較大的促進(jìn)和推動(dòng)作用。本文認(rèn)為，軍隊(duì)醫(yī)院正規(guī)化建設(shè)應(yīng)注重“三個(gè)有機(jī)結(jié)合”。

1　正規(guī)化建設(shè)與思想政治教育有機(jī)結(jié)合　在筑牢精神支柱上持續(xù)用力

春風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲。思想是指導(dǎo)行動(dòng)的靈魂，有信仰才能有追求。醫(yī)院工作性質(zhì)特殊、人員類別多、醫(yī)務(wù)工作風(fēng)險(xiǎn)高，要把思想政治教育作為基礎(chǔ)工程夯實(shí)筑牢，凝聚正氣力量，激發(fā)干事熱情。一是深化思想教育凝聚人心士氣。醫(yī)院服務(wù)市場(chǎng)，面臨誘惑較多，要大力培育當(dāng)代革命軍人核心價(jià)值觀，通過領(lǐng)導(dǎo)授課、專家宣講等形式，持續(xù)深化艱苦奮斗、遵紀(jì)守法等系列教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀價(jià)值觀。教學(xué)查房和早交班，既講評(píng)業(yè)務(wù)，又對(duì)存在的思想問題教育引導(dǎo)，“三五句話不嫌少，三五分鐘不嫌短”，把理論宣講滲透到日常醫(yī)療工作中。廣泛開展向道德模范、英模人物學(xué)習(xí)活動(dòng)，營造人心思進(jìn)、共謀發(fā)展的良好氛圍。組織黨員重溫入黨誓詞、在黨旗上簽名、開展“聽黨話、跟黨走”讀書演講，組織觀看紅色電影、講述紅色故事、唱響紅色歌曲等活動(dòng)，讓醫(yī)務(wù)人員在所見所聞所思中受教育，以忠誠人民之心，無私奉獻(xiàn)之情，恪盡職守，切實(shí)擔(dān)負(fù)起白衣天使救死扶傷的神圣職責(zé)和光榮使命。二是堅(jiān)持文化育人催生內(nèi)在動(dòng)力。把國家和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示精神提煉成簡潔的標(biāo)語和口號(hào)，通過LED電子屏滾動(dòng)播放，及時(shí)以藝術(shù)形式傳播黨的聲音。舉全院之力，總結(jié)提煉院訓(xùn)、創(chuàng)作院歌，編寫文化手冊(cè)，使醫(yī)務(wù)人員在廣泛參與中認(rèn)知和接受醫(yī)院核心文化理念。針對(duì)醫(yī)務(wù)人員文化需求多層次、多樣化的實(shí)際，要堅(jiān)持以主流文化為導(dǎo)向，因地制宜開展具有醫(yī)療文化特色的讀書演講、書畫展覽、歌詠比賽等健康向上的活動(dòng)，建設(shè)格調(diào)高雅的“精神家園”，培育良好的人文修養(yǎng)和道德情操。在電梯間、候診區(qū)、櫥窗等公共區(qū)域懸掛勵(lì)志格言，設(shè)立白求恩和南丁格爾塑像，在耳濡目染中堅(jiān)定為患者服務(wù)的意志和決心。要大力培植典型文化，讓典型事跡上舞臺(tái)，讓典型格言入櫥窗，讓典型人物登講壇，讓典型事跡上舞臺(tái)，讓典型變成一種時(shí)代元素，用身邊人講述身邊事，用身邊事感染身邊人，在醫(yī)院形成做有標(biāo)桿、學(xué)有榜樣、行有規(guī)范的典型文化效應(yīng)。三是純正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育職業(yè)操守。針對(duì)醫(yī)療行業(yè)壓力大、任務(wù)重、風(fēng)險(xiǎn)高的實(shí)際，扎實(shí)開展警示教育，通過邀請(qǐng)法官授課、參觀見學(xué)、觀看反腐倡廉錄像片等方式，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員把醫(yī)德作為行醫(yī)之基、做人之本。要暢通醫(yī)院與患者溝通渠道，設(shè)立院領(lǐng)導(dǎo)信箱，開通舉報(bào)和投訴電話，直接傾聽民眾和患者的訴求呼聲，定期召開門診和住院患者座談會(huì)，聽取意見建議并及時(shí)反饋。廣泛開展“微笑服務(wù)、文明用語”和“強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、樹良好形象”活動(dòng)，重點(diǎn)糾治形象不佳、言行不端等現(xiàn)象。通過張貼決心書、拍攝制作錄像片等，有效杜絕開大處方、過度檢查、不合理收費(fèi)等行為，教育廣大醫(yī)務(wù)人員自覺遵守行醫(yī)準(zhǔn)則。積極開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”流動(dòng)紅旗評(píng)先、門診窗口人員掛牌服務(wù)，舉辦“我與患者之間的故事”主題演講和“愛心在身邊、和諧在醫(yī)院”歌詠比賽，不斷強(qiáng)化“敬畏生命、患者至上”的人本情懷。

2　正規(guī)化建設(shè)與精細(xì)化管理有機(jī)結(jié)合　在確保健康發(fā)展上強(qiáng)勢(shì)用力

醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入，醫(yī)院建設(shè)出現(xiàn)很多新情況，患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求越來越高，醫(yī)院面臨新挑戰(zhàn)。一是在確保醫(yī)療安全上想辦法。堅(jiān)持不懈常灌輸“醫(yī)療安全是最大的安全”“醫(yī)療安全人命關(guān)天，容不得半點(diǎn)馬虎”“安全第一，生命至上”等安全理念。對(duì)從事手術(shù)、毒麻藥品、財(cái)務(wù)、飲食、車輛等安全風(fēng)險(xiǎn)較大的崗位人員，有針對(duì)性地組織學(xué)習(xí)安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和相關(guān)規(guī)章，要求大家嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)流程和法規(guī)制度辦事。應(yīng)建立傷病員隨訪、科室危急值班報(bào)告處置等醫(yī)療制度，全面規(guī)范醫(yī)療安全秩序。以落實(shí)醫(yī)療核心制度為抓手，堅(jiān)持科室每日、機(jī)關(guān)每周、醫(yī)院每月醫(yī)療安全質(zhì)量檢查抽查，定期召開醫(yī)療安全質(zhì)量安全分析會(huì)，狠抓手術(shù)、監(jiān)護(hù)、透析、防染等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理，健全完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理體系;創(chuàng)新醫(yī)療安全管理模式，建立醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、傷病員入院首診負(fù)責(zé)、醫(yī)療糾紛預(yù)警和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等制度機(jī)制，完善醫(yī)療糾紛控制方法和處置手段，確保依法行醫(yī)和醫(yī)療安全。大力推行臨床路徑管理，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，遴選一些常見病種進(jìn)行試點(diǎn)，在全院推廣愛心式、親情式等護(hù)理模式，努力提升服務(wù)滿意率。二是在加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)上出實(shí)招。醫(yī)療單位藥品設(shè)備采購多、資金流量大、合作項(xiàng)目多、對(duì)外交往多，要把黨風(fēng)廉政建設(shè)作為推動(dòng)醫(yī)院安全發(fā)展、和諧穩(wěn)定的重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)民主生活會(huì)、過雙重組織生活、述學(xué)述職述廉、群眾評(píng)議等制度，以良好的形象影響和帶動(dòng)全院醫(yī)護(hù)人員。黨委班子要堅(jiān)持樹立正確的用人導(dǎo)向，在干部提拔使用、晉職晉級(jí)、人才引進(jìn)等選人用人問題上，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)原則，突出工作實(shí)績，注重群眾公論。提倡靠人品官德立身、靠能力素質(zhì)立業(yè)、靠良好形象立信，讓想干事、能提當(dāng)、有作為的人才脫穎而出。針對(duì)權(quán)力運(yùn)行中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域，出臺(tái)《重大工程項(xiàng)目招投標(biāo)實(shí)施細(xì)則》《藥品器械采購管理規(guī)定》等規(guī)范性文件，對(duì)立項(xiàng)、決策、執(zhí)行、監(jiān)督等各個(gè)環(huán)節(jié)作出明確規(guī)定，工程招投標(biāo)、設(shè)備采購等，紀(jì)委全程參與監(jiān)督，做到陽光操作，讓廉政工作看得見、摸得著。每年與重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵崗位、要害部門人員簽訂廉潔自律承諾書，把廉政建設(shè)納入年度考核，防止各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部“越雷池”“踩紅線”，讓嚴(yán)于律己、勤政廉政成為一種風(fēng)尚、一種追求。三是在細(xì)化行政管理工作上做文章。醫(yī)院管理工作繁雜瑣碎、涉及面廣，凡事“未雨綢繆”，方能“防患于未然”。要注重教育為主、預(yù)防為先，充分利用早交班、黨團(tuán)活動(dòng)等時(shí)機(jī)，進(jìn)行點(diǎn)滴灌輸、滲透融合，不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)。組織編寫并配發(fā)《安全教育手冊(cè)》口袋書，隨身帶、隨時(shí)學(xué)，著力打造“教育手冊(cè)兜中放，安全隨著工作走”的教育氛圍。針對(duì)醫(yī)院環(huán)境開放、對(duì)象多元、人員流動(dòng)大的實(shí)際情況，扎實(shí)開展“嚴(yán)管理、強(qiáng)作風(fēng)、正秩序”活動(dòng)，對(duì)條令條例和規(guī)章制度進(jìn)行細(xì)化，對(duì)儀容著裝、辦公秩序、營院衛(wèi)生、節(jié)能降耗、安全防事故等具體工作都作出相應(yīng)的管理規(guī)定，明確崗位職責(zé)、目標(biāo)要求、操作規(guī)程、防范流程等，確保每個(gè)部位有人管、每個(gè)環(huán)節(jié)有人抓、每個(gè)問題有人查。要守住安全底線，明確重點(diǎn)要害點(diǎn)位和責(zé)任人，層層簽訂安全責(zé)任書。以“防火防盜防醫(yī)鬧”為重點(diǎn)，展開“安全警示月”“法規(guī)學(xué)習(xí)月”等系列活動(dòng)，嚴(yán)格落實(shí)日安全報(bào)告、周風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、月檢查講評(píng)等制度，切實(shí)把安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。要抓好人員的分類管理，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)在外學(xué)習(xí)進(jìn)修人員采取“遙控式”管理，對(duì)身邊人員采取“跟蹤式”管理，對(duì)重點(diǎn)人員采取“幫教式”管理，使人員管理達(dá)到全方位、全員額、全時(shí)制。

3　正規(guī)化建設(shè)與衛(wèi)勤保障有機(jī)結(jié)合　在提高打贏能力上盯緊用力

“戰(zhàn)時(shí)保打贏”是軍隊(duì)醫(yī)院的天職，姓軍為兵、姓軍為戰(zhàn)的宗旨永遠(yuǎn)不能變。一是努力加強(qiáng)衛(wèi)勤力量，建設(shè)“保障隊(duì)”。醫(yī)院要緊密結(jié)合所擔(dān)負(fù)的保障任務(wù)和部隊(duì)任務(wù)，按照“完善戰(zhàn)備方案、建強(qiáng)專業(yè)力量、搭建工作平臺(tái)、幫帶基層醫(yī)院、提高應(yīng)急能力”的思路，在解決衛(wèi)勤保障現(xiàn)實(shí)問題上想實(shí)策，在“保障能力檢驗(yàn)評(píng)估”研究上下功夫，不斷探索規(guī)律、摸清需求，擬定各類衛(wèi)勤保障方案和計(jì)劃。根據(jù)衛(wèi)勤機(jī)動(dòng)力量建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，選齊配強(qiáng)指揮、醫(yī)療、保障各類專業(yè)骨干，明確各自職責(zé)，著力糾正和平麻痹思想和重專業(yè)技術(shù)、輕軍事訓(xùn)練的模糊認(rèn)識(shí)。二是切實(shí)強(qiáng)化衛(wèi)勤訓(xùn)練，確?！按騽僬獭?。要依據(jù)軍事訓(xùn)練大綱要求，按照出動(dòng)人數(shù)、響應(yīng)時(shí)間、救治能力的標(biāo)準(zhǔn)，全方位展開訓(xùn)練準(zhǔn)備，編寫軍事訓(xùn)練教材和課件，采取理論集訓(xùn)、野外駐訓(xùn)、部隊(duì)聯(lián)訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)合訓(xùn)等方式，注重專業(yè)理論、操作技能、勤務(wù)流程和共同科目等基礎(chǔ)訓(xùn)練。常態(tài)化實(shí)施院前急救、防暴應(yīng)急等專業(yè)訓(xùn)練，定期組織實(shí)案化、實(shí)戰(zhàn)化實(shí)兵實(shí)裝全流程訓(xùn)練，全面提升應(yīng)急支援、應(yīng)急反應(yīng)和快速施救能力。利用遂行部隊(duì)重大軍事演習(xí)、抗震救災(zāi)等非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)時(shí)機(jī)，不斷提升多樣化衛(wèi)勤保障水平。三是扎實(shí)推進(jìn)科研創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)“研為戰(zhàn)”。按照“整合資源，建好平臺(tái)，取得突破，實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化”的研發(fā)思路，把多種資源力量融合凝聚，在“打贏”和“臨床”的結(jié)合點(diǎn)上選課題，構(gòu)建以臨床技術(shù)創(chuàng)新為核心的科研體系;與科研院所開展合作，共同攻關(guān)，要通過經(jīng)費(fèi)保障、政策傾斜等，重點(diǎn)扶持與戰(zhàn)傷救治有關(guān)的重大課題及事關(guān)醫(yī)院發(fā)展的特色技術(shù);每年要組織專家深入部隊(duì)一線開展健康狀況調(diào)查，對(duì)特殊作業(yè)和重點(diǎn)部位人員的健康要進(jìn)行全面評(píng)估，有針對(duì)性地確定科研課題，明確研究方向，切實(shí)為官兵健康和部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提供技術(shù)支持。

【參考文獻(xiàn)】

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(2014－10－17收稿2014－12－03修回)

(本文編輯張?jiān)⒕?

Normalization Construction of Military Hospital

WANG Kai－ping(General Hospital of Second Artillery，Beijing 100088)

［Abstract］In this paper，the measures to realize the normalization of the military hospital were discussed，which included to be guided by political education，to make full use of fined management，and to focus on the medical support demand．Thus we can improve the normalization level of the hospital．

［Key words］military hospital; normalization construction

［文章編號(hào)］1008－9985(2015) 01－0001－03

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［中圖分類號(hào)］R 197．32