程式化作業(yè)治療在慢性精神分裂癥中的作用分析

董 曄

（大連市第七人民醫(yī)院，遼寧 大連 116023）

程式化作業(yè)治療在慢性精神分裂癥中的作用分析

董 曄

（大連市第七人民醫(yī)院，遼寧 大連 116023）

目的 分析程式化作業(yè)治療慢性精神分裂癥的作用，為臨床提供參考。方法 選取我院自2013年7月至2014年5月收治的50例慢性精神分裂癥患者作為觀察對象，將其隨機分成對照組與實驗組，對照組慢性精神分裂癥患者與實驗組慢性精神分裂癥患者各25例，對照組采用常規(guī)治療，實驗組在對照組基礎(chǔ)上采用程式化作業(yè)治療，觀察兩組慢性精神分裂癥患者治療后的臨床效果。結(jié)果 對照組慢性精神分裂癥患者的總有效率為64.00%，實驗組慢性精神分裂癥患者的總有效率為80.00%，對照組慢性精神分裂癥患者的臨床效果明顯低于實驗組慢性精神分裂癥患者的臨床效果（P＜0.05），兩組間臨床效果的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 程式化作業(yè)治療慢性精神分裂癥的作用明顯，能有效改善患者的社會功能缺損狀況，提高了患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

程式化作業(yè)；慢性精神分裂癥；作用

精神分裂癥是一種最常見的精神病，其病因較為復(fù)雜，臨床上尚未明確，可能與遺傳因素、社會心理學(xué)因素及神經(jīng)生物學(xué)因素有關(guān)，臨床癥狀主要表現(xiàn)為內(nèi)向性思維、模仿言語、對光反射遲鈍、幻覺、自言自語及陣發(fā)性狂笑等[1]。我院針對慢性精神分裂癥患者采用程式化作業(yè)進行治療，取得了明顯效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院自2013年7月至2014年5月收治的50例慢性精神分裂癥患者作為觀察對象，將其隨機分成對照組與實驗組，對照組慢性精神分裂癥患者25例，其中男性患者14例，女性患者11例，年齡20～58歲，平均年齡為（38.24±1.63）歲；實驗組慢性精神分裂癥患者25例，其中男性患者13例，女性患者12例，年齡21～60歲，平均年齡為（38.97±1.98）歲。對比兩組慢性精神分裂癥患者年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2治療方法：對照組慢性精神分裂癥患者采用常規(guī)治療，主要包括給予患者服用抗精神病類藥物、康復(fù)訓(xùn)練及封閉式治療；實驗組慢性精神分裂癥患者在對照組基礎(chǔ)上采用程式化作業(yè)治療，具體包括：①指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)拒絕吸毒、抽煙及飲酒的技能；②每天組織患者進行自由活動或室外作業(yè)，如：散步、踢球、做操等；③每天進行日常生活基礎(chǔ)訓(xùn)練，如自己洗澡、換衣、整理房間、按照規(guī)定的作息時間進行休息等；④所有患者均由康復(fù)治療師進行授課，內(nèi)容包括：訓(xùn)練社交技巧、日常生活自理能力、就業(yè)行為能力、技能訓(xùn)練及活動訓(xùn)練等，授課后對患者提問題或布置作業(yè)；⑤給予患者心理治療，鼓勵患者積極面對疾病，戰(zhàn)勝疾病，克服其自卑心理；⑥每周檢查患者的日常生活技能、社交技能、就業(yè)行為技能等，表現(xiàn)好的患者給予獎勵。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組慢性精神分裂癥患者治療后的臨床效果，顯效為患者病情減輕，日常生活能力明顯提高；有效為患者病情緩解，日常生活能力提高；無效為患者病情無變化或加重，日常生活能力無改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對照組慢性精神分裂癥患者的總有效率為64.00%，實驗組慢性精神分裂癥患者的總有效率為80.00%，對照組的總有效率明顯低于實驗組的總有效率（P＜0.05），組間臨床效果的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3　討 論

精神分裂癥是指思維、情感、行為的分裂癥狀，精神分裂癥會產(chǎn)生一系列合并癥，如精神分裂癥合并心臟病、精神分裂癥合并肝臟疾病、精神分裂癥合并結(jié)核病等[2]。

常規(guī)治療慢性精神分裂癥的方式是藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練，藥物治療雖然能在一定程度上控制患者的病情，但長期依賴藥物治療會對患者的身體產(chǎn)生不良反應(yīng)；而程式化作業(yè)是通過訓(xùn)練及管理的方式進行治療的，不僅能分散患者對疾病的注意力，改善其精神狀態(tài)，還能有效的豐富慢性精神分裂癥患者的日常生活，增強其社交能力及就業(yè)行為技能，提高患者情感表達能力、生活自理能力及認知能力等[3]。不僅如此，程式化作業(yè)還能緩解患者的負面情緒及心理壓力，增加患者與外界交流的機會；同時程式化作業(yè)中的心理治療還能幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信[4]。本次觀察得出，采用程式化作業(yè)治療的實驗組患者的總有效率明顯高于采用常規(guī)治療的對照組患者的總有效率，兩組間臨床效果的總有效率相差16.00%，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

總結(jié)得出，程式化作業(yè)治療慢性精神分裂癥的作用明顯，能有效改善患者的社會功能缺損狀況，豐富患者的生活，提高患者的生活質(zhì)量。

[1] 施敏,徐維安,劉群,等.作業(yè)療法對慢性精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(17):2120-2122.

[2] 梁秀珍.淺析作業(yè)療法對慢性精神分裂癥病人院內(nèi)康復(fù)的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,3(11):163-164.

[3] 孟江.18例慢性精神分裂癥患者作業(yè)療法的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2010,23(1):131-132.

[4] 王曉捷,李曼.作業(yè)治療對社區(qū)精神分裂癥患者康復(fù)療效的觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(3):351-352.

表1　兩組慢性精神分裂癥患者的臨床效果對比表[n（%）]

R749.3

B

1671-8194（2015）32-0042-01