人文關(guān)懷在老年心血管病患者護(hù)理中的效果觀察

李曉燕（西安電子科技大學(xué)醫(yī)院，陜西 西安 710071）

人文關(guān)懷在老年心血管病患者護(hù)理中的效果觀察

李曉燕
（西安電子科技大學(xué)醫(yī)院，陜西 西安 710071）

目的 探討人文關(guān)懷在老年心血管病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇2010年1月～2015年6月我院收治的老年心血管病患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。兩組患者治療期間均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度。結(jié)果 干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組滿意度為92.0%，顯著高于對照組的76.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心血管疾病臨床護(hù)理中，可顯著改善患者心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，有利于促進(jìn)患者康復(fù)。

人文關(guān)懷；心血管??；護(hù)理；老年

我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年疾病發(fā)病率也呈升高趨勢，給醫(yī)療工作帶來了巨大壓力。為了創(chuàng)造良好的就醫(yī)體驗(yàn)，現(xiàn)代臨床護(hù)理提倡人性化服務(wù)理念，而人文關(guān)懷屬于人性化護(hù)理的重要內(nèi)容，對于改善臨床護(hù)理質(zhì)量具有重要意義［1］。為此，本次研究選擇我院收治的老年心血管病患者100例作為研究對象，對人文關(guān)懷應(yīng)用于臨床的護(hù)理效果進(jìn)行了探討，旨在探索人文關(guān)懷的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年1月～2015年6月我院收治的老年心血管病患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。觀察組男29例，女21例，平均年齡（65.36±15.27）歲，病因：冠心病12例，心力衰竭13例，高血壓心臟病25例。對照組男31例，女19例，平均年齡（65.74±14.31）歲，病因：冠心病11例，心力衰竭13例，高血壓心臟病26例。兩組患者在年齡、病因等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患治療期間均給予常規(guī)護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測、基礎(chǔ)護(hù)理等；觀察組在此基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 營造溫馨就醫(yī)環(huán)境

護(hù)理人員在患者進(jìn)入病房前，整理病房擺設(shè)，增加盆栽等綠植，調(diào)整溫濕度，使患者體感舒適。病區(qū)內(nèi)也要整潔干凈，增加溫馨提示語等標(biāo)識(shí)，給予患者指導(dǎo)及指示?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員要耐心介紹病區(qū)功能區(qū)域分布，使患者盡快熟悉環(huán)境。

1.2.2 心理護(hù)理

護(hù)理人員全程保持熱情的服務(wù)態(tài)度，注重患者生活習(xí)慣，積極與患者溝通，了解患者和家屬的心理需求。發(fā)現(xiàn)患者存在不良情緒，要及時(shí)耐心疏導(dǎo)，并指導(dǎo)患者用聽音樂、看報(bào)等娛樂活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)告知患者要適當(dāng)克制情緒，避免出現(xiàn)大幅度情緒波動(dòng)。同時(shí)，告知家屬要多與患者溝通，了解其內(nèi)心的痛苦，給予心理支持和安慰。

1.2.3 健康教育

護(hù)理人員要在患者入院后，利用治療間歇時(shí)間給予患者及家屬健康教育指導(dǎo)，指導(dǎo)內(nèi)容包括：心血管疾病危險(xiǎn)因素、疾病發(fā)展、日常用藥種類、藥物服用方法，不良反應(yīng)、日常生活注意事項(xiàng)等?；颊叱鲈呵埃瑧?yīng)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)自護(hù)知識(shí)，復(fù)查時(shí)間等，并將健康教育指導(dǎo)延續(xù)至出院后，為患者提供電話咨詢服務(wù)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

心理狀態(tài)評價(jià)：采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價(jià)兩組患者干預(yù)前和干預(yù)后（離院前）焦慮、抑郁情緒狀態(tài)。SAS評分分為20個(gè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目得分為總分，總分＜50分為正常，分值越高表明焦慮情緒越嚴(yán)重［2］。SDS評分同樣分為20個(gè)條目，總分＜50分為正常，分值越高表明抑郁情緒越嚴(yán)重［3］。

護(hù)理滿意度評價(jià)：本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查項(xiàng)目包括：護(hù)理技能、護(hù)理態(tài)度、健康指導(dǎo)、服務(wù)主動(dòng)性等，滿分100分。評分89～100分為非常滿意；評分60～79分為一般滿意；評分0～59分為不滿意。滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理狀態(tài)評分比較

干預(yù)前，兩組患者SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS、SDS評分比較（±s）

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS、SDS評分比較（±s）

時(shí)間　SAS評分　SDS評分干預(yù)前　　干預(yù)后　　干預(yù)前　　干預(yù)后觀察組　48.25±6.25　31.21±6.57　47.69±8.39　29.69±10.29對照組　48.74±7.25　41.25±6.97　47.06±7.52　39.25±8.19 t　5.039　12.395　4.179　13.145 P　0.485　0.025　0.681　0.019

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組滿意度為92.0%，顯著高于對照組的76.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

老年心血管患者受年齡、合并癥等因素影響，病情往往較為復(fù)雜，因而其疾病臨床護(hù)理難度較大。人文關(guān)懷是一種新興護(hù)理模式，較多文獻(xiàn)報(bào)道其應(yīng)用于老年人臨床護(hù)理效果較好，為此，本院對人文關(guān)懷護(hù)理效果進(jìn)行了研究分析，研究結(jié)果顯示，實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)后，患者抑郁、焦慮情緒相對較輕，且護(hù)理滿意度顯著提升，可知人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)改善了患者心理狀態(tài)，同時(shí)患者對該護(hù)理措施認(rèn)同度較高。

心血管疾病是老年人群高發(fā)病，以慢性病為主，患者往往需要反復(fù)治療，給患者及家庭帶來了一定的痛苦。為此，本院在心腦血管護(hù)理中不斷滲透優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，以提高護(hù)理服務(wù)的人性化和舒適化。人文關(guān)懷干預(yù)是人性化護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，可有效減輕患者心理壓力及痛苦，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)，改善醫(yī)患關(guān)系的目的［4］。

綜上所述，人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心血管疾病臨床護(hù)理中，可顯著改善患者心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，應(yīng)推廣該護(hù)理干預(yù)模式。

［1］ 王 怡.人文關(guān)懷在老年心血管病患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，5（04）：67-68.

［2］ 何偉濤.人文關(guān)懷在老年心血管病患者護(hù)理中價(jià)值分析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，4（23）：19-20.

［3］ 張漫紅.人文關(guān)懷在老年心血管病住院患者護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.臨床合理用藥雜志，2013，6（12）：140.

［4］ 蘆 葦.對老年哮喘患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的效果探析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，6（03）：128.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2015.026.150.02