阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應用治療冠心病早期心功能減退

史 鳳（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應用治療冠心病早期心功能減退

史 鳳
（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

目的 分析阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應用治療冠心病早期心功能減退的療效，為臨床提供參考。方法 選取我院2014年2月～2015年2月收治的冠心病早期心功能減退患者100例作為觀察對象，采用隨機分組的方式將患者分成兩組，各50例。對照組采取阿托伐他汀進行治療，實驗組在對照組的基礎上采取輔酶Q10進行治療，觀察比較兩組患者治療后不良反應發(fā)生率以及心功能指標。結(jié)果 對照組不良反應發(fā)生率為14.00%，實驗組的不良反應發(fā)生率為12.00%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；兩組患者治療后心功能指標的比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10進行治療，能夠有效改善患者的心功能，且患者發(fā)生不良反應的機率較低，值得臨床推廣。

阿托伐他??；輔酶Q10；冠心病；早期；心功能減退

隨著人們生活習慣以及飲食習慣的改變，冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，若不及時治療，極易引發(fā)患者心功能出現(xiàn)減退、障礙，嚴重威脅了患者的身心健康以及生命安全［1］。我院為了分析阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應用治療冠心病早期心功能減退的療效，現(xiàn)對冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10進行治療，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2015年2月收治的冠心病早期心功能減退患者100例作為研究對象，采用隨機分組的方式將患者分成兩組，各50例。其中對照組，男27例，女23例，年齡38～76歲，平均年齡（62.12±2.44）歲，病程1～16個月，平均病程5.62±0.54）個月。實驗組，男29例，女21例，年齡36～77歲，平均年齡（62.31±2.56）歲，病程2～17個月，平均病程（5.81±0.37）個月。兩組患者及其家屬在研究前均對研究內(nèi)容以及目的有所了解。兩組患者的年齡、性別以及患病等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采取口服阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準字J20120050，規(guī)格：10 mg/片）治療，20 mg/次，1次/d；實驗組患者在對照組的基礎上采取輔酶Q10（華北制藥集團有限責任公司，國藥準字H19999590，規(guī)格：5 mg）治療，30 mg/次，3次/d。以1個月為一療程，兩組患者均治療2個月。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療后不良反應發(fā)生率以及心功能指標。不良反應主要包括惡心、嘔吐、腹瀉以及腹痛等［2］。心功能指標主要包括左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心射血分數(shù)（LVEF）以及左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）［3］。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組出現(xiàn)不良反應7例，其中惡心、嘔吐3例，腹瀉2例，腹痛2例，不良反應發(fā)生率為14.00%；實驗組出現(xiàn)不良反應6例，其中惡心、嘔吐3例，腹瀉2例，腹痛1例，不良反應發(fā)生率為12.00%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組患者治療后心功能指標比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的心功能指標對比

3 討 論

冠心病屬于臨床常見的疾病之一，其病因較為復雜，早期癥狀不顯著。有研究報道，對冠心病早期心功能減退患者單純采取一種藥物進行治療，無法有效實現(xiàn)心肌重構(gòu)［4］。

本研究對冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10進行治療，主要是由于阿托伐他汀屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑之一。該藥物可通過阻止機體合成HMG-CoA還原酶，抑制膽固醇合成，同時增加機體肝細胞表面低密度脂蛋白的受體數(shù)量，達到有效降低體內(nèi)的血漿膽固醇以及脂蛋白水平，抑制低密度脂蛋白的合成，促進機體攝取和分解低密度脂蛋白的效果［5］。輔酶Q10是一種脂溶性抗氧化劑，該種物質(zhì)能夠有效激活人體細胞，為細胞活動提供能量，同時能夠有效提高患者的免疫力以及抵抗力，降低患者發(fā)生動脈硬化的機率［6］。對患者聯(lián)合使用阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10，能夠有效緩解阿托伐他汀導致的肌痛，有效實現(xiàn)心肌重構(gòu)。

本研究結(jié)果顯示，治療后實驗組患者的LVEDD以及LVESD明顯低于對照組患者，這說明聯(lián)合使用阿托伐他汀和輔酶Q10能夠有效縮小LVEDD以及LVESD，利于心肌實現(xiàn)重構(gòu)；兩組患者的不良反應發(fā)生率無顯著區(qū)別；這說明對患者加用輔酶Q10不會增加患者發(fā)生不良反應的機率，安全可靠。

綜述所述，對冠心病早期心功能減退患者采取阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10進行治療，能夠有效改善患者的心功能，且患者發(fā)生不良反應的機率較低，值得臨床推廣。

［1］ 藍新平.評價阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q 10治療對冠心病早期心功能減退患者心功能的影響［J］.北方藥學，2015，12（6）：40-40，41.

［2］ 孫占超.冠心病早期心功能減退采用阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應用治療的臨床價值探析［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（3）：93-93.

［3］ 閔 穎.超高齡老年血脂異常相關因素調(diào)查分析及他汀類調(diào)脂藥物療效與安全性評價［D］.中國人民解放軍醫(yī)學院，2014.

［4］ 魏子秀.阿托伐他汀對病竇綜合征患者心房顫動作用的研究［D］.山東大學，2011.

［5］ 劉 濤，李 論，郭張強，等.阿托伐他汀、輔酶 Q 10聯(lián)合應用治療冠心病早期心功能減退［J］.山東醫(yī)藥，2014，58（39）：55-57.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.026.105.02