淺析宮外孕破裂患者的心理護理體會

寧春艷

【摘要】 目的：探究分析心理護理在宮外孕破裂患者中實施的臨床效果。方法：采用回顧性分析的方法，分析了我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宮外孕破裂患者的臨床資料，根據(jù)患者所受護理方式的不同將本組患者隨機分成對照組和實驗組，每組各63例，對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理。結(jié)果：實驗組患者的心理健康程度明顯高于對照組（P<0.05），實驗組患者對所受護理的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對于宮外孕破裂患者給予其心理護理效果好，能夠明顯提高患者的心理健康水平，提高患者滿意度，緩和護患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】宮外孕；破裂；心理護理；臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0570-02

異位妊娠指的是受精卵在子宮腔以外的位置著床發(fā)育，俗稱“宮外孕”，常見的著床部位有輸卵管、腹腔、子宮闊韌帶、子宮頸和卵巢等地方[1] 。宮外孕破裂是臨床急癥之一，在治療后很有可能引起患者不孕，從而給患者帶來嚴重的生理和心理負擔。此時，給予患者合適的心理護理顯得尤為重要[2] 。本文探究分析了心理護理在宮外孕破裂患者中實施的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1. 資料與方法

1.1基本資料

以我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宮外孕破裂患者為研究對象，均為女性，年齡21-39歲，平均年齡（28.4±4.6）歲；停經(jīng)時間25-59天，平均（39.2±9.6）天；初次妊娠58例，既往妊娠68例。根據(jù)患者所受護理方式的不同將本組患者隨機分成對照組和實驗組，每組各63例，兩組患者的性別、年齡、停經(jīng)時間、孕產(chǎn)次數(shù)等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組之間無顯著性差異（P>0.05），則具有可比性。

1.2護理方法

采用回顧性分析的方法，分析了我院在2009年1月至2014年6月收治的126例宮外孕破裂患者的臨床資料，根據(jù)患者所受護理方式的不同將本組患者隨機分成對照組和實驗組，每組各63例，對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理。

對照組患者給予常規(guī)護理，即按照醫(yī)生要求給予患者相應的手術(shù)護理。實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理，具體護理方法如下。

1.2.1術(shù)前護理 由于宮外孕破裂起病急、病情進展迅速，同時患者必須面對胎兒死亡的事實，這使得患者的心理受到嚴重打擊。并且患者大量出血需要立即進行手術(shù)，使得患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良心理情緒，此時護理人員應給予患者適當?shù)男睦碜o理[3] 。首先應向患者詳細講解宮外孕破裂的臨床特點以及轉(zhuǎn)歸預后情況，使患者對此病的認識增加。向患者說明手術(shù)的必要性和安全性，對有生育要求的患者，向其講解醫(yī)生會保留其一側(cè)輸卵管，還有生育的能力，消除患者的顧慮，確保手術(shù)順利進行[4] 。同時耐心回答患者的問題，從根本上消除患者的不安、恐懼等不良情緒，幫助患者建立自信心，使得患者能夠正視此病，并積極主動配合醫(yī)生的治療。對于未婚女性，可以根據(jù)其要求將病例結(jié)果改成宮血。

1.2.2術(shù)后護理 很多患者對于手術(shù)后自己是否能再次生育存在很多的疑問，此時護理人員應耐心向患者解釋，其一側(cè)的輸卵管是保留的，還能夠再次懷孕，有生育的希望，針對患者的問題，一一進行解答，有針對性的回答患者的問題，消除患者的顧慮。采取聊天、放輕柔的音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，安撫舒緩其不安的情緒，使患者達到最佳的心理狀態(tài)。

1.2.3出院指導 根據(jù)患者病情特點、個人口味等基本資料，為其制定合理健康的食譜，堅持定時定量的原則。給予患者高蛋白、高熱量、低脂、富含維生素、粗纖維的食物為主，在保證營養(yǎng)的同時，要利于患者的消化、吸收、排泄，切忌生冷辛辣等刺激性食物和難消化的食物。嚴格禁止盆浴和房事一個月，同時嚴格避孕，半年之內(nèi)不可以懷孕。保持手術(shù)切口的干燥、清潔。如有不適，立即回醫(yī)院復診。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用？X±s表示，計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)過精心治療和護理，本組患者均按時出院，對照組有4例患者出院時有輕度抑郁，占6.35%；有8例患者對自已的生育功能表示懷疑，占12.70%。實驗組患者沒有抑郁患者出現(xiàn)，只有1例患者懷疑自己的生育能力，占1.59%。由此可知，實驗組患者的心理健康程度明顯高于對照組，并且差異具有顯著性（P<0.05）。

3. 討論

臨床上，超過90%的宮外孕患者為輸卵管妊娠，其最常見的風險為輸卵管妊娠破裂，導致患者大量失血，迅速引起患者休克，嚴重威脅患者的生命安全，同時宮外孕破裂患者的心理受到嚴重打擊，此時在護理工作中應給予患者一定的心理疏導[5] 。我院對于宮外孕破裂患者，在其基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上給予了一定的心理護理，安慰患者悲傷、緊張、恐懼等情緒，使患者正視疾病，配合治療。本文研究結(jié)果顯示，心理護理組患者的心理健康程度和滿意度均明顯高于常規(guī)護理組（P<0.05）。

綜上所述，對于宮外孕破裂患者給予其心理護理效果好，能夠明顯提高患者的心理健康水平，提高患者滿意度，緩和護患關(guān)系。

參考文獻

[1] 劉金萍. 29例未婚宮外孕患者的心理分析及護理[J]. 天津護理. 2012， 20（6）： 396-397.

[2] 周秀梅，張秀紅. 心理護理干預對未婚宮外孕患者心理狀態(tài)的改善效果[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2012， 9（21）： 59-60.

[3] 郭得蘭. 40例宮外孕患者術(shù)前心理護理[J]. 青海醫(yī)藥雜志. 2013（4）： 42-43.

[4]謝月霞，李玉春，嚴惠玲. 心理護理干預對宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報. 2013， 10（19）： 151-153.

[5]黃潔. 心理護理對于宮外孕手術(shù)患者焦慮心理的影響分析[J]. 醫(yī)學理論與實踐. 2013， 26（21）： 2919-2920.