臨床血脂生化檢驗(yàn)中分級(jí)檢驗(yàn)方法的應(yīng)用及效果

王全紅

【摘要】 目的分析臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果。方法：選我院400例高血脂癥患者血液標(biāo)本為研究對(duì)象，分別采用分級(jí)檢驗(yàn)（觀察組）和傳統(tǒng)的拉網(wǎng)武檢驗(yàn)（對(duì)照組）各200例。兩組檢驗(yàn)項(xiàng)目均包括以下幾種：TC、TG、HDL—C、載脂蛋白AI、LDL—C和載脂蛋白B。結(jié)果：兩組標(biāo)本中的TC、TG、HDL—C的檢驗(yàn)結(jié)果不存在差異，而載脂蛋白AI和B以及LDL-C三項(xiàng)的陽性率采用分級(jí)檢驗(yàn)的觀察組較采用傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)的對(duì)照組高。結(jié)論：在臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)的方法相對(duì)于傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)來說不僅其檢驗(yàn)的陽性率提高了，而且可以節(jié)約大量的醫(yī)療費(fèi)用。

【關(guān)鍵詞】臨床效果；分級(jí)檢驗(yàn)方法；血脂生化檢驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R775 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0345-02

為進(jìn)行有效合理的項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)，為臨床疾病診療及預(yù)后提供最實(shí)用，最有效最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)方法，醫(yī)學(xué)研究人員提出了分級(jí)檢驗(yàn)方法。分級(jí)檢驗(yàn)方法在生化檢驗(yàn)尤其是血脂生化檢驗(yàn)中診斷的準(zhǔn)確度以及靈敏度均相當(dāng)高，是目前為止血脂生化檢驗(yàn)中首選的檢驗(yàn)方法[1] ?，F(xiàn)就相關(guān)檢驗(yàn)方法與結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院選取400例高血脂癥患者血液標(biāo)本為研究對(duì)象，分別采用分級(jí)檢驗(yàn)（觀察組）和傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)（對(duì)照組）各200例。其中男、女分別有270、130例，平均年齡為（48.1±2.3）歲。對(duì)兩組血液標(biāo)本TC、TG、HDL-C、載脂蛋白AI、LDL-C和載脂蛋白B進(jìn)行檢測(cè)，分析數(shù)據(jù)。

1.2檢驗(yàn)方法

分別采用分級(jí)檢驗(yàn)和傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，其中分級(jí)檢驗(yàn)共分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)檢驗(yàn)，以及檢驗(yàn)的項(xiàng)目主要包括TC、TG、HDL-C；二級(jí)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括LDL-C和載脂蛋白AI，分別歸于以及檢驗(yàn)項(xiàng)目下；三級(jí)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括載脂蛋白B，歸于LDL-C下。其閾值參照我國成人血脂異常防治指南制定聯(lián)合委員會(huì)提出的標(biāo)準(zhǔn)，其中TG的閾值在0-1.7mmol/L，而TC的閾值在0-5.2mmol/L；當(dāng)TG大于或者等于1.7mmol/L或者TC大預(yù)定于5.2mmol/L時(shí)則進(jìn)行LDL-C大于等于3.4mmol/L時(shí)則進(jìn)行三級(jí)項(xiàng)目的檢驗(yàn)載脂蛋白B檢驗(yàn)；當(dāng)上一級(jí)項(xiàng)目的檢測(cè)值正好位于閾值之內(nèi)時(shí)則要下一項(xiàng)項(xiàng)目的檢測(cè)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[2]

研究分析過程中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析實(shí)用了SPSSI9統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料和技術(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和卡房檢驗(yàn)的檢測(cè)方法進(jìn)行分析。當(dāng)P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組標(biāo)本中TC、TG、HDL-C的檢驗(yàn)結(jié)果不存在差異，而載脂蛋白AI和B以及LDL-C三項(xiàng)的陽性率采用分級(jí)檢驗(yàn)的觀察組較采用傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)的對(duì)照組高，兩組患者的標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果存在差異，（具體見表1）。

3.結(jié)論

目前隨著人們生活水平的逐步提高近年來糖尿病、高血壓尤其是高血脂等疾病發(fā)病率居高不下。經(jīng)過近幾年的臨床研究以及臨床實(shí)踐證實(shí)了分級(jí)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)方法不僅檢驗(yàn)的陽性率提高了，而且可以節(jié)省了大量的臨床檢驗(yàn)費(fèi)用，減輕了患者的檢驗(yàn)、診斷和治療的成本[2] 。

高脂血癥是指由于脂肪代謝障礙或者轉(zhuǎn)運(yùn)異常而導(dǎo)致血漿中的一種或者多種的脂質(zhì)高于正常水平的一種疾病，目前所發(fā)現(xiàn)的血漿中的脂質(zhì)主要是指總膽固醇、甘油三酯或者高、低或者極低密度脂蛋白和乳糜微粒等幾種。不僅可以最大程度地減少患者的檢查費(fèi)用，縮短檢測(cè)時(shí)間們還可以快速有效地幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，做到了再短時(shí)間內(nèi)采用最節(jié)約的費(fèi)用進(jìn)行快速有效的疾病診斷。

從本次研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用分級(jí)檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)的觀察組的TC、TG和HDL-C檢測(cè)的陽性率分別為34.8%、59.1%和14.1%和采用傳統(tǒng)拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)的對(duì)照組的24.9%、59.1%和14.1%，兩組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而觀察組中的載脂蛋白AI和B以及LDL-C三項(xiàng)的陽性率分別為4.6%、39.6%和75.2%比對(duì)照組患者對(duì)應(yīng)檢測(cè)的陽性率0.9%、18.9%和51.9%分別提高了5.1、21.和1.4倍，為臨床實(shí)踐的診斷、治療以及預(yù)后提高重要的參考價(jià)值。

綜上所訴，在血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)的方法不僅可以提高疾病檢驗(yàn)的陽性率和診斷的準(zhǔn)確率，還可以節(jié)省大量的檢查費(fèi)用，是一項(xiàng)可以廣泛應(yīng)用于臨床疾病診斷實(shí)踐中的檢驗(yàn)方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴曉波，黃小燕等.分級(jí)檢驗(yàn)方法學(xué)的簡歷及其在血脂生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究[J]檢驗(yàn)醫(yī) 學(xué)與臨床.2013.10（7）：878-879

[2]馬鴻娟.分級(jí)檢驗(yàn)法應(yīng)用于生化檢驗(yàn)的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（3）：101-102.