探究改進急診輸液室管理模式提高優(yōu)質護理服務質量的措施

陶艷

【摘要】目的：分析改進急診輸液室管理模式對護理服務質量的影響。方法：總結改進急診輸液室管理的措施。前瞻性取100例急診輸液室患者為調(diào)查對象，發(fā)放調(diào)查表，了解護理人員的護理情況和患者的護理滿意度；改進急診輸液室管理后，另取100例患者為調(diào)查對象，了解護理人員的護理情況和患者對輸液室護理的滿意度。比較改進前后的護理情況和護理滿意度。結果：急診輸液室改進管理后，護理人員主動巡視等護理情況均得到改善，且患者對護理工作的總滿意率顯著提高。改進前后的比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：急診輸液室進行管理模式的改進對提高護理服務質量和患者的護理滿意度有積極作用。

【關鍵詞】急診輸液室；管理；改進；護理服務質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0196-01

急診輸液室人員流量大，情況多變，護理人員的工作壓力和強度比較大，如果管理不善，不僅影響工作效率和質量，還影響患者病情的控制、改善，甚至可能危及患者生命，引發(fā)醫(yī)療糾紛[1]。因此，加強急診輸液室管理，改進急診輸液室工作質量，是必要的。本文旨在總結急診輸液室改進管理的措施，分析改進管理前后急診輸液室護理服務情況和患者的護理滿意度，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

改進管理前，前瞻性取100例急診輸液室患者為調(diào)查對象，其中男性患者53例，女性患者47例，年齡18—65歲，平均（45±2.5）歲，均為初中及以上文化水平，其中初中40例，高中27例，本科20例，本科以上13例。進行管理改進1個月后另取100例急診輸液室患者為調(diào)查對象，其中男性患者55例，女性患者43例，年齡18—67歲，平均（47±1.8）歲，均為初中及以上文化水平，其中初中39例，高中29例，本科19例，本科以上12例。兩組調(diào)查對象均自愿參與本次研究，均不存在意識障礙、言語障礙、精神性疾病等影響調(diào)查結果的情況，所獲得的調(diào)查表均有效。

1.2研究方法

自制調(diào)查表，內(nèi)容包括護理人員巡視情況、疾病防治知識宣教情況、患肢問題回答情況、患者的護理滿意度等。在患者出院前發(fā)放調(diào)查表，統(tǒng)計、比較改進質量前后護理人員的護理情況和患者對輸液室護理的滿意度。

1.3急診輸液室管理改進措施

首先對急診輸液室進行分區(qū)，共分為輸液等候區(qū)、普通門診輸液區(qū)、小兒輸液區(qū)、傳染性疾病患者輸液區(qū)、老年和高?；颊咻斠簠^(qū)、急診留觀區(qū)，并分別用綠色、藍色、黃色、橙色、紅色、綠色進行標識。

護理人員根據(jù)患者的輸液單、病歷、病情進行分類，將相應的顏色標識與輸液單、注射單夾在一起，讓患者到相應的分區(qū)等候、輸液；患者輸液時，將夾在一起的顏色標識與輸液單、注射單掛在輸液吊桿上，以便識別、查看[2]。

輸液等候區(qū)和急診留觀區(qū)由1名護理人員負責巡視或輸液，小兒輸液區(qū)和普通門診輸液區(qū)由1名護理人員負責輸液，傳染性疾病患者輸液區(qū)、老年和高?；颊咻斠簠^(qū)各由1名護理人員負責輸液。護理人員顏色標識，做好病情觀察、安全用藥等工作，交接班時應做好登記，并詳細交待輸液注意事項。

此外，定期對護理人員進行職業(yè)培訓，提高護理人員的護理水平，使護理人員能更專業(yè)地進行疾病防治知識宣教以及回答患者的疑問，并提高護理人員的責任感，促使護理人員加強巡視，為患者提供更周到的服務。

同時進行彈性排班，根據(jù)不同季節(jié)不同時段的就醫(yī)情況，劃分就醫(yī)高峰期，適當增加高峰期輸液室的護理人員數(shù)量，實行早晚兩班倒的排班制度[3]。

1.4統(tǒng)計學方法

資料以SPSS18.0軟件分析，計數(shù)資料以[n（%）]，以x2檢驗，以P<0.05為比較差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

急診輸液室改進管理后，護理人員主動巡視、疾病防治知識宣教等護理情況均得到改善，且患者對護理工作的總滿意率顯著提高。改進前后的比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。改進管理前后的護理情況和護理滿意度比較見表1。

3討論

急診輸液室由于接受的患者病情復雜多變，護理不當容易引起醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院形象和聲譽[4]。急診輸液室護理服務質量很大程度上受輸液室管理模式的影響，有序、高效的管理有助于提高護理服務質量，而輸液室中護理人員的數(shù)量、技術水平、服務態(tài)度、排班制度以及輸液室的環(huán)境均是影響護理服務質量的因素，要改進輸液室的管理就需對以上因素進行干預[5]。因此，本院通過采取加強人員培訓、彈性排班、分區(qū)管理、顏色標識等措施改進了急診輸液室的管理。改進管理后，84%的患者反映護理人員經(jīng)常主動巡視，91%的患者反映護理人員對其進行了疾病防治知識宣教，93%的患者反映護理人員及時回答了其問題，且94%的患者對輸液室護理工作表示非常滿意和滿意?？梢哉f，急診輸液室進行管理模式的改進對提高護理服務質量和患者的護理滿意度有積極作用。

參考文獻：

[1]徐艷麗.急診輸液室投訴和糾紛原因分析與管理對策[J].按摩與康復醫(yī)學（下旬刊），2012，3（2）：224.

[2]苗陽.顏色標識在門急診輸液室目視管理中的應用[J].天津護理，2013，21（4）：343-344.

[3]邱珊.急診輸液室的護理安全隱患原因與管理措施分析[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（36）：34-36.

[4]吳延紅.優(yōu)化靜脈輸液流程及管理對提高護理質量的效果觀察[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（6）：484.

[5]蔣俐，金荷娣，朱英.急診輸液室管理的缺陷與探討[J].中國民康醫(yī)學，2014，26（14）：121-122.