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    經(jīng)方治療糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥的臨床研究進(jìn)展

    2015-10-21 18:14:33劉燕
    延邊醫(yī)學(xué) 2015年29期
    關(guān)鍵詞:并發(fā)癥糖尿病

    劉燕

    摘 要:糖尿病是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝疾病,且存在發(fā)病率高,波及年齡層廣,并發(fā)癥威脅大等嚴(yán)重情況。使用經(jīng)方治療糖尿病的患者時(shí),需要根據(jù)糖尿病患者的不同分期(早期糖尿病、中期糖尿病和晚期糖尿?。⑻悄虿』颊叩牟煌C型(肺胃熱盛、氣津兩傷證型糖尿病;胃熱偏盛、腸燥津枯證型糖尿??;肝胃郁熱證型糖尿?。粴怅巸商撟C型糖尿??;陰陽兩虛證型糖尿病)、糖尿病患者的不同并發(fā)癥(糖尿病腎病,糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病性心臟病)等方面,根據(jù)患者的具體病情癥狀,采取辨證治療的方式,使用相應(yīng)的藥方進(jìn)行治療,達(dá)到控制患者病情、加強(qiáng)治療效果的目的。

    關(guān)鍵詞:經(jīng)方治療;糖尿?。徊l(fā)癥

    近年來,我國生活水平在不斷提升,反而使得人們忽略了在日常生活中的飲食和健康,導(dǎo)致一些疾病也隨之而來。最為常見的疾病之一就是糖尿病,這是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝疾病,具有發(fā)病率高,波及年齡層廣,并發(fā)癥威脅大等嚴(yán)重情況,已然成為危害生命的第三大慢性疾病[1]。

    有關(guān)資料顯示,采取中醫(yī)藥治療糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥,能夠取得較為滿意的效果,尤其是經(jīng)方治療,其具備療效顯著、安全有效、治療明確、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)葍?yōu)勢,能夠有效治療糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥。本文研究當(dāng)中,旨在觀察經(jīng)方治療糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥的效果,并探討臨床研究的進(jìn)展,現(xiàn)將詳情報(bào)告如下,以供臨床參考和研究。

    1 經(jīng)方治療糖尿病

    1.1 按糖尿病分期治療

    針對糖尿病患者的分期,其中主要分為早期糖尿病、中期糖尿病和晚期糖尿病[2]。

    1.1.1 經(jīng)方治療早期糖尿病

    早期糖尿病的患者中,其主要表現(xiàn)為“脾癉”。根據(jù)經(jīng)方治療,主要使用半夏瀉心湯對此類患者進(jìn)行治療,其主要功效為補(bǔ)脾解郁、降濁升清、消除濕熱等,是治療早期糖尿病患者“脾癉”病癥最佳的藥劑。

    1.1.2 經(jīng)方治療中期糖尿病

    中期糖尿病的患者中,其主要分為上消癥狀、中消癥狀、下消癥狀這三種。

    上消癥狀的患者主要表現(xiàn)為,舌紅苔黃、多汗、多飲、口渴等癥狀,且主要以多飲、口渴現(xiàn)象為主要辨證,經(jīng)方治療中,主要使用人參湯加減聯(lián)合白虎對此類患者進(jìn)行治療,其主要治療目的為達(dá)到止渴生津、潤肺清熱的功效。

    中消癥狀患者的表現(xiàn)有,舌下靜脈呈紫色或青色、舌質(zhì)呈暗紅色、唇部呈暗紫色、大便干結(jié)、多食、多飲、多尿等癥狀,其中辨證要點(diǎn)為大便干結(jié)、多食、多飲,經(jīng)方治療主要使用桃核承氣湯加減,以達(dá)到逐淤瀉熱的目的。

    下消癥狀的患者分為兩證,其一為腎陽虧虛,其二為陰陽兩虛。腎陽虧虛的患者中,主要表現(xiàn)出舌淡苔白、小便不利、心悸、頭眩、浮腫、乏力、四肢寒冷等癥狀,其以舌淡苔白、小便不利、浮腫為辨證要點(diǎn),使用真武湯加減對此類患者進(jìn)行治療,以達(dá)到化氣溫陽作用。陰陽兩虛的患者中,主要表現(xiàn)出舌淡苔白、腰膝酸軟、乏力、多尿、多飲、口渴、語氣微弱、少言等癥狀,其辨證要點(diǎn)是多尿、多飲、口渴,使用方劑為腎氣丸,以達(dá)到滋腎溫陽的目的。

    1.1.3 經(jīng)方治療各階段糖尿病

    糖尿病的患者,按照階段劃分,主要分為“郁”、“熱”、“虛”、“損”這四個(gè)階段。

    在糖尿病患者的“郁”階段中,主要以食郁為主,使用厚樸三物湯進(jìn)行治療;針對氣郁患者,使用四逆散進(jìn)行治療;針對濕郁患者,使用小陷胸湯進(jìn)行治療。

    在糖尿病患者的“熱”階段中,針對肺胃熱盛的患者,可以使用瀉心湯進(jìn)行治療;針對痰熱的患者,可以使用小陷胸湯進(jìn)行治療;針對熱瘀互結(jié)的患者,可以使用瀉心湯合抵當(dāng)湯進(jìn)行治療。

    在糖尿病患者的“虛”階段中,針對氣陰兩虛的患者,主要使用麥門冬湯進(jìn)行治療;針對陰陽兩虛的患者,主要使用金匱腎氣丸進(jìn)行治療;針對陽虛的患者,主要使用大黃附子湯進(jìn)行治療。

    在糖尿病患者的“損”階段中,其主要分為脈損、絡(luò)損兩種,主要使用抵當(dāng)湯進(jìn)行治療。

    1.2 按糖尿病分證型治療

    中醫(yī)治療糖尿病的辨證分型主要包括,肺胃熱盛、氣津兩傷證型糖尿病;胃熱偏盛、腸燥津枯證型糖尿病;肝胃郁熱證型糖尿病;氣陰兩虛證型糖尿??;陰陽兩虛證型糖尿病這五種。故此,針對不同的糖尿病分型患者,需要采取不同的中醫(yī)治療方案。

    1.2.1 經(jīng)方治療肺胃熱盛、氣津兩傷證型糖尿病

    肺胃熱盛、氣津兩傷證型糖尿病的患者,主要表現(xiàn)為,舌苔黃且薄、舌呈紅色、多尿、多食、咽燥口干、多飲煩渴等癥狀,經(jīng)方治療中,主要使用人參湯聯(lián)合白虎對此類患者進(jìn)行治療,其主要治療目的為達(dá)到益氣清熱,止渴生津的功效。

    1.2.2 經(jīng)方治療胃熱偏盛、腸燥津枯證型糖尿病

    胃熱偏盛、腸燥津枯證型糖尿病的患者,主要表現(xiàn)為,脈滑數(shù)、苔黃燥、大便干結(jié)、多飲、多渴等癥狀,經(jīng)方治療中,主要使用調(diào)胃承氣湯進(jìn)行治療,其主要治療目的為達(dá)到瀉火清胃的功效;若患者存在脾陰耗傷、胃熱氣盛的現(xiàn)象時(shí),可使用麻子仁丸進(jìn)行治療,達(dá)到滋陰、泄熱、通腑的作用。

    1.2.3 經(jīng)方治療肝胃郁熱證型糖尿病

    肝胃郁熱證型糖尿病的患者,主要表現(xiàn)為,苔黃、舌質(zhì)紅、大便干結(jié)、小便黃赤、易怒、口臭、口苦、多飲、口渴、多食等癥狀,經(jīng)方治療中,主要使用小柴胡湯加減進(jìn)行治療,其主要治療目的為達(dá)到清泄郁熱的功效;若患者存在熱邪偏重的現(xiàn)象時(shí),可使用大柴胡湯進(jìn)行治療,達(dá)到清熱、解郁的作用。

    1.2.4 經(jīng)方治療氣陰兩虛證型糖尿病

    氣陰兩虛證型糖尿病的患者,主要表現(xiàn)為,苔薄、舌紅少津、便秘、失眠、心悸、燥熱、口干、多食等癥狀,經(jīng)方治療中,主要使用百合地黃湯進(jìn)行治療,其主要治療目的為達(dá)到養(yǎng)心血、滋腎陰的功效。

    1.2.5 經(jīng)方治療陰陽兩虛證型糖尿病

    陰陽兩虛證型糖尿病的患者,主要表現(xiàn)為,四肢不溫、面色白、少氣懶言、浮腫少尿、乏力、四肢無力、四肢寒冷、多尿、多渴、多飲等癥狀,經(jīng)方治療中,主要使用腎氣丸進(jìn)行治療,其主要治療目的為達(dá)到固攝益腎的功效。

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