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    產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及并發(fā)癥的影響

    2015-10-21 18:14:32孔菲
    延邊醫(yī)學(xué) 2015年27期
    關(guān)鍵詞:泌乳并發(fā)癥

    孔菲

    摘要:目的:探討產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及并發(fā)癥的影響。方法:從我院2014年3月到2015年3月接收的初產(chǎn)婦中隨機(jī)性抽取100例作為研究對(duì)象,并將其分為研究組和對(duì)照組,每組各50例。給予對(duì)照組孕產(chǎn)婦一般護(hù)理方式,研究組孕產(chǎn)婦在對(duì)照組孕產(chǎn)婦護(hù)理的基礎(chǔ)上加以乳房護(hù)理,比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳情況和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果: 研究組在產(chǎn)后第1d、第2d和第3d的乳汁分泌量均顯著高于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組合并癥發(fā)生率為8.00%,對(duì)照組合并癥發(fā)生率為32.00%,兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:初產(chǎn)婦生產(chǎn)后,在采取常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以乳房護(hù)理,可以有效確保產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量充足,減少合并癥的發(fā)生率。

    關(guān)鍵詞: 乳房護(hù)理;泌乳;并發(fā)癥

    母乳是嬰幼兒的純天然營養(yǎng)食物,所含的營養(yǎng)成分容易被嬰兒消化和吸收,有助于提嬰兒的免疫能力和抗體,減少嬰兒患病率,嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)為最佳哺乳期[1]。對(duì)于臨床中的初產(chǎn)婦,大多都沒有喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn),容易導(dǎo)致泌乳困難,部分還會(huì)發(fā)生乳房脹痛和乳腺炎等合并癥[2]。因此,加強(qiáng)對(duì)初產(chǎn)婦的護(hù)理,對(duì)于改善產(chǎn)婦泌乳情況和減少合并癥的發(fā)生具有重要意義。為探討乳房護(hù)理在初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳和并發(fā)癥中的影響,本文對(duì)我院50例初產(chǎn)婦實(shí)施了乳房護(hù)理,取得了滿意的護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    (1)從我院2014年3月到2015年3月接收的初產(chǎn)婦中隨機(jī)性抽取100例作為研究對(duì)象,在與產(chǎn)婦簽署知情同意書后,按照隨機(jī)數(shù)字分表法將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組各50例。研究組產(chǎn)婦年齡20~32歲,平均(25.3±2.1)歲,孕周為34~42周;對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22~33歲,平均(25.1±2.3)歲,孕周為34~42周。兩組產(chǎn)婦文化水平均在初中及以上。兩組產(chǎn)婦一般資料比較無明顯差異(P>0.05),存在可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組產(chǎn)婦給予一般護(hù)理方法。主要包括加強(qiáng)營養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)婦多食魚肉、豬腳、木瓜等促進(jìn)乳汁分泌;在產(chǎn)婦生產(chǎn)后讓母嬰接觸,讓新生兒吮吸乳頭,促進(jìn)乳汁分泌。研究組產(chǎn)婦在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上加以乳房護(hù)理,主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:

    (1)將孕產(chǎn)婦作為護(hù)理的中心,在孕婦產(chǎn)褥期提倡孕婦伴侶陪伴。(2)在孕婦哺乳期,要提前按摩乳房,在實(shí)施乳房按摩前可以用溫?zé)岬拿頍岱?,熱?~3min后,用食指、中職以及無名指從產(chǎn)婦乳房底部向乳暈部分做螺旋式按摩,在按摩的過程中,護(hù)理人員要掌握好力度,力度不宜過大,避免力度過大引起產(chǎn)婦疼痛。在產(chǎn)婦哺乳后,按摩方式應(yīng)該從預(yù)防邊緣向乳暈方向按壓,每次重復(fù)在10次左右。在按摩的過程中,要保持力度均衡,不能過多按壓,在乳暈部分也不要過度牽扯,防止乳汁溢出。在實(shí)施按摩之前,要一邊按摩一邊為產(chǎn)婦講解按摩的作用,并交給產(chǎn)婦正確的按摩方法,讓產(chǎn)婦會(huì)學(xué)自己按摩。(3)產(chǎn)婦在生產(chǎn)后,要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理指導(dǎo),鼓勵(lì)產(chǎn)婦使用母乳喂養(yǎng),教給產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的方法,在產(chǎn)婦喂養(yǎng)成功后,要及時(shí)給予產(chǎn)婦肯定和夸獎(jiǎng),緩解產(chǎn)婦緊張情緒。(4)在產(chǎn)婦出院后,還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的出院指導(dǎo),告訴產(chǎn)婦嬰幼兒相關(guān)喂養(yǎng)知識(shí),產(chǎn)婦出院后的注意事項(xiàng)等。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    使用SPSSl8.O進(jìn)行處理,檢測結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間計(jì)量資料用t檢驗(yàn),組間計(jì)數(shù)資料比較用X2分析,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2. 結(jié)果

    2.1 兩組產(chǎn)婦乳汁分泌情況比較

    研究組在產(chǎn)后第1d、第2d和第3d的乳汁分泌量均顯著高于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)見表1:

    表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌情況比較(x±s,mL)

    2.2 兩組產(chǎn)婦合并癥發(fā)生率比較

    研究組有2例合并乳腺炎,有2例合并乳房脹痛,合并癥發(fā)生率為8.00%;對(duì)照組有4例合并乳腺炎,有12例合并乳房脹痛,合并癥發(fā)生率為32.00%;研究組合并癥發(fā)生率明顯小于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3.討論

    近年來,隨著臨床產(chǎn)科醫(yī)生研究的不斷深入,嬰兒母乳喂養(yǎng)的益處也逐漸受到公眾的認(rèn)可。臨床中越來越多的產(chǎn)婦也實(shí)施了母乳喂養(yǎng)方法。但是很多初產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏了解,也沒有喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn),在產(chǎn)后長合并有乳房脹痛和乳腺炎等合并癥[3]。產(chǎn)后乳汁的分泌受到產(chǎn)婦睡眠、飲食、情緒等多種因素的影響。因此,產(chǎn)后生產(chǎn)后,護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理[4]。在本研究中,研究組產(chǎn)婦在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上加以乳房護(hù)理,采用正確的方式按摩乳房,并做好心理護(hù)理和出院指導(dǎo)等工作,取得了滿意的護(hù)理效果。研究組產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1d、第2d和第3d的乳汁分泌量均顯著高于對(duì)照組;且研究組在產(chǎn)后只有2例產(chǎn)婦合并乳腺炎,有2例合并乳房脹痛,合并癥發(fā)生率僅為8.00%,顯著低于對(duì)照組的32.00%。本研究結(jié)果與參考文獻(xiàn)[5]中所報(bào)道的結(jié)果一致,證實(shí)了乳房護(hù)理在初產(chǎn)婦產(chǎn)后中的護(hù)理價(jià)值。

    綜上所述,初產(chǎn)婦生產(chǎn)后,在采取常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以乳房護(hù)理,可以有效確保產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量充足,減少合并癥的發(fā)生率,是一種有效的護(hù)理方式,值得臨床推廣和應(yīng)用

    參考文獻(xiàn):

    [1] 楊若雅,帥淑華.產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及并發(fā)癥的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(8):2036-2037,2038.

    [2] 惠放放,陳玉蘭.產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及并發(fā)癥的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,(14):2782-2782,2784.

    [3] 王雪茹.初產(chǎn)婦乳房按摩與背部按摩結(jié)合促排乳的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(9):185-186.

    [4] 徐金玲.產(chǎn)后康復(fù)治療儀在產(chǎn)后乳房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,(z1):211-211.

    [5] 朱小平.乳房修護(hù)治療儀在產(chǎn)后乳房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(33):120-121.

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