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    門診處方點(diǎn)評與績效考核干預(yù)相結(jié)合模式的應(yīng)用

    2015-10-21 19:29:50于鑫朱素英王青王雅芬
    中外女性健康研究 2015年8期
    關(guān)鍵詞:處方點(diǎn)評績效考評合理用藥

    于鑫 朱素英 王青 王雅芬

    【摘 要】目的:分析我院門診處方點(diǎn)評與績效干預(yù)相結(jié)合后的用藥情況,促進(jìn)合理用藥。方法:抽取2013年1月1日至2014年12月31日每個月16號的門診處方,累計(jì)1202張,按照世界衛(wèi)生組織(WHO)對發(fā)展中國家制定的藥物合理應(yīng)用評判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對不合理處方采取績效干預(yù)的方式給予處理。結(jié)果:經(jīng)過1 年的點(diǎn)評并采取績效干預(yù)措施后,不合理處方從2013年的5.70%,下降到2014年的3.43%,抗菌藥物使用率從2013年的15.0%下降到2014年的13.8%,注射劑使用率從2013年的20.4%下降到2014年的15.5%。結(jié)論:門診處方點(diǎn)評采取績效考核干預(yù)手段,可監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員規(guī)范處方書寫,合理用藥,逐步規(guī)范醫(yī)療行為。

    【關(guān)鍵詞】處方點(diǎn)評;績效考評;合理用藥

    處方點(diǎn)評是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥的關(guān)鍵??冃Э荚u是我國工資制度改革的一項(xiàng)舉措,是醫(yī)院獎勵性績效工資的發(fā)放依據(jù)。我院根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范( 試行)》[1]( 下稱《規(guī)范》),修訂《處方點(diǎn)評制度》和《綜合目標(biāo)考核細(xì)則》,將不合理處方內(nèi)容納入績效考核中,通過績效考評的方式給予相應(yīng)的扣分。我院從2014年開始采取處方點(diǎn)評與績效考核干預(yù)相結(jié)合的方式對門診處方進(jìn)行規(guī)范管理,取得了很好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    隨機(jī)抽取本院門診藥房2013 年1月至2014年12月每月16號的處方,共計(jì)1202 張?zhí)幏竭M(jìn)行分類統(tǒng)計(jì),依據(jù)《處方管理辦法》[2]、衛(wèi)生部制定的《規(guī)范》,中國藥典2010年版《臨床用藥須知》[3]和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》[4],制作處方點(diǎn)評Execl工作表,對每張?zhí)幏剿幤菲贩N數(shù),抗菌藥、注射劑的使用率,國家基本藥物、平均每張?zhí)幏浇痤~,不合理處方數(shù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并對處方用藥情況進(jìn)行分析。

    2 結(jié)果

    2.1 基本情況

    2013年門診處方561張共計(jì)所用藥品988個,每張?zhí)幏狡骄盟幤贩N數(shù)1.8個;每張?zhí)幏狡骄痤~93.6元;使用注射劑的處方有114張,占20.4%;使用抗菌藥物處方84張,占15.0%;國家基本藥物使用率為55.3%、藥品通用名使用率為100.00%。2014年門診處方641張所用藥品共計(jì)1022個,每張?zhí)幏狡骄盟幤贩N數(shù)1.7個;每張?zhí)幏狡骄痤~95.0元;使用注射劑的處方有99張,占15.5% ;使用抗菌藥物處方88張,占13.8% ;國家基本藥物使用率為53.2%、藥品通用名使用率為100.00%?;厩闆r統(tǒng)計(jì)見表1。

    2.2 處方點(diǎn)評結(jié)果

    2013年抽查的561張?zhí)幏街?,不合理處?2張,占全部抽查處方的5.70%,處方合格率為94.3%。其中不規(guī)范處方20張,占全部抽查處方的3.57%;用藥不適宜處方12張,占全部抽查處方的2.34%;無超常處方。2014年抽查的641張?zhí)幏街?,不合理處?2張,占全部抽查處方的3.43%,處方合格率為96.6%。其中不規(guī)范處方16張,占全部抽查處方的2.50%;用藥不適宜處方6張,占全部抽查處方的0.93%;無超常處方。見表2。

    2.3 不合理處方情況分析

    不合理處方中,不規(guī)范處方主要與臨床醫(yī)生的用藥習(xí)慣和態(tài)度不謹(jǐn)慎有關(guān),表現(xiàn)在:①處方的前記內(nèi)容缺項(xiàng),如是否醫(yī)保不詳細(xì),年齡不寫歲,門診編號不詳?shù)?。②未使用藥品?guī)范名稱開具處方:如處方上書寫vitC銀翹片,正確書寫:維C銀翹片。③藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;如開具聯(lián)苯雙酯滴丸2.5mg,實(shí)為1.5mg。④開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全;如診斷:泌尿系結(jié)核。用藥:異煙肼片50mg,利福平膠囊0.15g,乙胺丁醇片0.25g,葡醛內(nèi)酯片50mg。分析:葡醛內(nèi)酯片是保肝藥,應(yīng)在診斷上補(bǔ)充。⑤醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方。如開具頭孢呋辛,未做皮試;另外頭孢呋辛是時間依賴型抗生素,醫(yī)生只給一天一次,達(dá)不到有效血藥濃度。

    不適宜處方表現(xiàn)在:①適應(yīng)證不適宜;如診斷:腦膜炎。用藥:喜炎平注射液[溶媒:5%GS 250ml]+丹參酮Ⅱa注射液 [溶媒:5%GS 250ml]。分析:喜炎平清熱解毒,止咳止痢。用于支氣管炎、扁桃體炎,細(xì)菌性痢疾等。②遴選的藥品不適宜;如診斷:腹痛待查。用藥:左氧氟沙星膠囊0.2g。③藥品劑型或給藥途徑不適宜;如診斷:肺結(jié)核,用藥:異煙肼注射液 0.1×100片×1瓶,口服;正確書寫:異煙肼片 0.1×100片×1瓶,口服。④用法、用量不適宜;如診斷肺結(jié)核,用藥:利福噴丁膠囊 qod,正確用法:biw。⑤重復(fù)給藥;如診斷上呼吸道感染,用藥:復(fù)方氨酚烷胺片+維C銀翹片。兩藥均含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏。

    3 討論

    長期以來,實(shí)施處方點(diǎn)評制度只停留在主管部門的歸納、分析、總結(jié)、幫助和指導(dǎo),醫(yī)院層面的公示和批評,未觸及醫(yī)生個人得失,致使不合格處方率有增無減。通過績效干預(yù),不合理指標(biāo)大幅度下降,處方合格率≥95%、注射劑使用率為13.4%~24.1%[5]、抗菌藥物使用率≤20% 的要求。2014年我院處方合格率96.6%,高于2013年的94.3%,2014 年注射劑使用率為15.5%,低于2013年的20.4%,2014年門診處方抗菌藥物使用率全年平均值為13.8%,低于2013年的15.0%。

    將處方點(diǎn)評納入績效考核,績效考評干預(yù)處方點(diǎn)評結(jié)果的模式,與個人績效工資掛鉤,每張不合格處方扣2分,績效工資扣200元,

    直接影響個人貼身利益。這樣以來,引起醫(yī)生高度重視,對處方開具的態(tài)度更嚴(yán)謹(jǐn)、更規(guī)范,提高了合理用藥水平。繼續(xù)完善處方點(diǎn)評制度與績效考核制度的結(jié)合,可有力促進(jìn)處方更加規(guī)范、合理。

    參考文獻(xiàn)

    [1]衛(wèi)生部.醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)[z].衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2010]28號,2010.

    [2]處方管理辦法[s].衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2007]53號,2007.

    [3]臨床用藥須知:化學(xué)藥和生物制品卷[S].2010年版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2010.

    [4]衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局,總后衛(wèi)生部.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則[S].2012.

    [5]洪倩,倪進(jìn)東.初級衛(wèi)生保健中注射的濫用、不安全問題亟待解決[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2002,22(12):36.

    [6]Dutta A,Chakraborty S.Practice of rational drug uses in arural area of 24 pgs(s)in West Bengal[J].J Adv PharmTechnol Res,2010,1(3):358.

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