信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

張建平　岳璐

【摘 要】計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，信息技術(shù)得到廣泛的應(yīng)用，信息化技術(shù)的使用使得醫(yī)院的檔案管理工作效率極大地提高。在信息化應(yīng)用的條件基礎(chǔ)上，傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理逐漸被取代，為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展醫(yī)院也采用信息化技術(shù)管理醫(yī)院的檔案，針對(duì)每一位患者的病情在治療的過程中的治療措施選取，以及治療方式的設(shè)計(jì)模式的病歷儲(chǔ)存是醫(yī)院管理工作者的急需解決的問題。

【關(guān)鍵詞】信息技術(shù)；醫(yī)院檔案管理；應(yīng)用

信息技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院工作的很多方面，先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)科學(xué)技術(shù)和人力相互結(jié)合的模式，大大地提高了工作效率，節(jié)省了醫(yī)院工作的時(shí)間和空間。

1 信息化下的病歷

病歷是每一個(gè)生病患者在就醫(yī)治療的過程中的全部資料，是患者在醫(yī)院期間的全部檔案，醫(yī)院的病歷檔案具有一定的特殊性，從病歷上可以看出病人具體的康復(fù)狀況，也可以看出醫(yī)院在對(duì)患者醫(yī)治時(shí)的治療服務(wù)質(zhì)量。因此病歷檔案的信息化管理對(duì)醫(yī)院十分的重要，傳統(tǒng)的病歷保存以紙質(zhì)的文字形式保存，占據(jù)空間大，不方便保存，而檔案的信息化技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的病歷信息管理當(dāng)中，很好地解決了這一問題，通過計(jì)算機(jī)的應(yīng)用可以以電子文件儲(chǔ)存和快速搜索，也可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資料的共享，短時(shí)間內(nèi)解決患者病痛，還為檔案的安全儲(chǔ)存做出了保障。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大信息化管理醫(yī)院檔案資料的程度，建立起一整套的檔案資料數(shù)據(jù)庫(kù)，為醫(yī)學(xué)研究和患者救治提供一個(gè)有力的依據(jù)，還可以節(jié)省時(shí)間，及時(shí)地更新檔案資料信息庫(kù)內(nèi)的資料，從而在很大程度上解決檔案管理工作量。

2 信息化管理下檔案的存儲(chǔ)

檔案的存儲(chǔ)是通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)患者的整個(gè)醫(yī)治過程中資料，以電子文件的形式存儲(chǔ)，而保證醫(yī)院內(nèi)部的共享和利于醫(yī)生醫(yī)治患者。計(jì)算機(jī)可以對(duì)檔案資料進(jìn)行存儲(chǔ)的同時(shí)也可以將患者的病歷資料進(jìn)行類別的劃分，方便查找，縮短搜索的時(shí)間。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案都是由人工操作以紙質(zhì)的書寫形式展開的，醫(yī)院管理接觸到檔案的人員較多且流動(dòng)性大，從而產(chǎn)生對(duì)檔案的保密性得不到有效保障，而利用信息化的計(jì)算機(jī)記錄檔案參閱的人員固定，而且電子版的檔案文件保存后不易丟失，大大提高了檔案的保密性，存儲(chǔ)的檔案資料不光只有文字，還有圖片和多媒體的影像，可以更為清楚地了解檔案的具體情況，可以提高醫(yī)生工作效率，縮短患者的就醫(yī)時(shí)間，是醫(yī)療水平發(fā)展的重要保證。

3 通過檔案信息管理提高整體的醫(yī)療服務(wù)

在醫(yī)院醫(yī)生是解決每一個(gè)患者病痛的救治者，然而醫(yī)生自身的醫(yī)療技術(shù)水平的高低直接決定著患者的就醫(yī)過程。醫(yī)院通過檔案資料庫(kù)的信息共享可以使得從事醫(yī)學(xué)研究的醫(yī)生不斷地提升醫(yī)學(xué)治療的救治水平。醫(yī)生可以根據(jù)先前的救治病歷，以及患者在治療過程中的人為反應(yīng)，以及先前的研究報(bào)告，改進(jìn)優(yōu)化治療的方式方法，從而快速的救治病人。還可以得到新的救治方法，從而提升工作效率節(jié)約時(shí)間，提高了醫(yī)學(xué)研究的高度和質(zhì)量，形成新的醫(yī)學(xué)科技成果開創(chuàng)出醫(yī)學(xué)事業(yè)的新高度，更為全面地服務(wù)于每一個(gè)到醫(yī)院接受救治的患者。

4 信息化下的醫(yī)院人力資源

信息檔案的管理中不光記錄著患者的病歷資料，還有醫(yī)生以及醫(yī)院所有參與醫(yī)療工作的人員信息，包括所有人員的職位以及工作能力等的詳細(xì)記錄，還有醫(yī)院所有的藥品以及醫(yī)療器械。在醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展上有著很大的作用，人力資源的合理配置是醫(yī)院從事醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)研究的重要保障，合理的分配適當(dāng)?shù)尼t(yī)生從事與之匹配的工作，還可以為醫(yī)生在救治病人時(shí)提供藥品使用和醫(yī)療器械的理療做出數(shù)據(jù)理論的參考，做到人盡其用。人力資源的信息化，可以保證醫(yī)院的人才儲(chǔ)備，以信息化檔案的記錄每一位員工的實(shí)際工作能力給予工作能力的肯定，對(duì)醫(yī)院的在職工作人員進(jìn)行信息化檔案運(yùn)行操作的培訓(xùn)，使得醫(yī)院?jiǎn)T工更為熟練地操作，為醫(yī)院的更好發(fā)展打下基礎(chǔ)。

5 信息化檔案管理下的資源配置

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備是提高醫(yī)療技術(shù)的重要有力保障，醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)自己的高水平的醫(yī)療技術(shù)，需要大量購(gòu)置高端的醫(yī)療器械，在購(gòu)買時(shí)需要相關(guān)的數(shù)據(jù)作為參考，在信息化檔案的管理下會(huì)針對(duì)相關(guān)的醫(yī)療器械的數(shù)據(jù)和用途、功能會(huì)有記載，能夠?yàn)獒t(yī)院采購(gòu)醫(yī)療器械提供數(shù)據(jù)參考，提前掌握設(shè)備的相關(guān)信息，以及設(shè)備操作方式。通過現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)醫(yī)院的各方面檔案信息進(jìn)行管理，取代了傳統(tǒng)的紙質(zhì)手寫檔案信息記錄。大量全面的數(shù)據(jù)信息經(jīng)過計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理整合，不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤或者記錄重復(fù)而導(dǎo)致的資源浪費(fèi)，將檔案信息化的整合管理后可以節(jié)省很大的人力資源成本，還可以為醫(yī)生的實(shí)際救治工作而尋找資料節(jié)省時(shí)間，從而提升了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

6 結(jié)語(yǔ)

在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)的應(yīng)用在各個(gè)方面都加強(qiáng)了，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理運(yùn)行的體制和信息化與當(dāng)代高端醫(yī)學(xué)的相互結(jié)合，是將來醫(yī)學(xué)發(fā)展的目標(biāo)。使用建立健全的信息化的檔案管理系統(tǒng)，是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代廣泛應(yīng)用的管理運(yùn)行的策略。醫(yī)院的檔案管理對(duì)于醫(yī)學(xué)應(yīng)用的數(shù)據(jù)理論極為重要，使用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)可以實(shí)現(xiàn)檔案信息保存的嚴(yán)密性和廣泛應(yīng)用的共享，從而形成信息和資源的一體化共存的模式，為醫(yī)生救治病人和醫(yī)學(xué)研究者提供詳細(xì)的信息資源作為依據(jù)，把檔案的信息化管理運(yùn)行模式和當(dāng)代先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)相互結(jié)合是安全有效的醫(yī)療服務(wù)的保障。

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