中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌50例臨床療效觀察

劉武

摘要：目的： 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療50宮頸癌患者的臨床效果。方法： 選取2013年1月至2014年1月，我院接診的50例宮頸癌患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各25例，對(duì)照組患者采用西藥治療，而實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組全部緩解11例，部分緩解8例，穩(wěn)定4例、進(jìn)展2例，治療總有效率76.0%；對(duì)照組全部緩解7例，部分緩解3例，穩(wěn)定5例，進(jìn)展10例，治療總有效率40.0%，兩組總有效率比較差異明顯，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論： 中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌臨床效果顯著，無明顯的毒副作用，易被患者接受，這種方法值得臨床推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；宮頸癌；臨床療效

宮頸癌是臨床中較為多見的惡性腫瘤，屬于婦科腫瘤中的一種，其發(fā)病率稍次于乳腺癌[1] 。過去幾年來，宮頸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐步增長(zhǎng)的趨勢(shì)，并趨向=于年輕女性。當(dāng)前，手術(shù)是治療宮頸癌的主要方法，但手術(shù)治療會(huì)給患者身體造成較大的創(chuàng)傷，且容易引發(fā)一系列的并發(fā)癥，患者需要承受極大的病痛折磨。因此，針對(duì)如何減緩宮頸癌引起的并發(fā)癥和疼痛折磨，相關(guān)醫(yī)學(xué)人員進(jìn)行了針對(duì)性的研究。研究人員發(fā)現(xiàn)[1]，中醫(yī)中藥聯(lián)合西藥治療宮頸癌，臨床效果較為明顯，且副作用小。為進(jìn)一步觀察中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌的臨床效果，我院為50例宮頸癌患者實(shí)施中西藥結(jié)合治療，取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院2013年1月至2014年1月，接診的50例宮頸癌患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例，所有患者經(jīng)過病理活檢診斷，全部符合宮頸癌診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吣挲g分布24～66歲之間，平均年齡（42.1±3.6）歲；通過病理分類發(fā)現(xiàn)，有46例患者為鱗狀細(xì)胞癌，4例腺癌；而通過臨床分期發(fā)現(xiàn)，13例為I期，18例為II期，17例為IIII期，2例為IV期，所有患者患病時(shí)間均在半年以上。兩組患者無論是年齡、性別、患病時(shí)間、病理類型、臨床分期均無明顯差異，（P>0.05）具有可以性。

1.2 診治方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)西藥進(jìn)行治療，在腫瘤病變位置注入化療藥物，藥物含量為25 mg氟脲嘧啶、8 mg平陽霉素，以及200 mg環(huán)磷酰胺，每日進(jìn)行一次注射，持續(xù)注射一周為一療程。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以中醫(yī)中藥聯(lián)合治療，在患者腫瘤病變位置外敷藥物，并口服藥物。外敷藥物為腫瘤敷白降丹5天外敷一次，隨后配合紅升丹與紫金錠外敷，1天外敷一次，持續(xù)外敷三天?？诜幬餅?，蒲公英、半枝蓮、白花蛇舌草、地丁、雞血藤、當(dāng)歸、甘草，以及黃芪，所有藥物溫水沖服，每天沖服一次，三個(gè)月一療程。

1.3 療效評(píng)定

本次研究療效評(píng)定分為，全部緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展[3]。全部緩解（CR）：宮頸、陰道內(nèi)以及周邊區(qū)域，腫瘤完成消失，最少4周復(fù)查一次。部分緩解（PR）：宮頸和陰道內(nèi)以及周邊區(qū)域，腫瘤大小縮減一半以上，并至少4周復(fù)查一次。穩(wěn)定（SD）：宮頸和陰道內(nèi)以及周邊區(qū)域，腫瘤大小縮減一半以下；進(jìn)展（PD）：腫瘤不僅沒有縮減跡象，反而出現(xiàn)增大情況，并伴有新的病癥出現(xiàn)。本次研究總有效率為全部緩解率與部分緩解率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[4]，數(shù)據(jù)資料用X2檢測(cè)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為a=0.05，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過三個(gè)月跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組全部緩解11例，部分緩解8例，穩(wěn)定4例、進(jìn)展2例，治療總有效率76.0%；對(duì)照組全部緩解7例，部分緩解3例，穩(wěn)定5例，進(jìn)展10例，治療總有效率40.0%，兩組總有效率對(duì)比差異明顯，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，治療過程中，實(shí)驗(yàn)組有6例發(fā)生輕微毒副反應(yīng)，有3例發(fā)生區(qū)域內(nèi)組織疼痛和外陰浮腫，有2例出現(xiàn)I度白細(xì)胞減少，1例出現(xiàn)I度消化道反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)患者在經(jīng)過消炎、利尿、消炎處理后，不良反應(yīng)情況明顯改善。數(shù)據(jù)如表1 所示：

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比（%）

3 討論

宮頸癌引發(fā)的原因與性生活紊亂、過早婚配、過早分娩、多產(chǎn)、生活所處環(huán)境、生活條件，以及個(gè)體健康程度相關(guān)。通過研究發(fā)現(xiàn)[5]，宮頸癌病毒可通過性行為感染，所以研究人員提倡健康的性行為，同時(shí)提醒人們正確對(duì)待性行為。另外，鑒于宮頸癌的后期治療與患者的臨床癥狀、腫瘤大小、腫瘤位置以及腫瘤類型密切相關(guān)，所以建議已經(jīng)婚配的婦女要做好宮頸癌預(yù)防工作，定期進(jìn)行宮頸檢查，及早發(fā)現(xiàn)盡早治療。宮頸癌局部?jī)?nèi)大體上可分為，外生型、內(nèi)生型、頸管型和潰瘍型四類。當(dāng)前，宮頸癌以手術(shù)治療、放射治療、化療和熱療為主，然而各種治療方法都存在著一定的弊端。治療宮頸癌應(yīng)根據(jù)患者臨床類型、實(shí)際年齡、腫瘤特征和并發(fā)癥情況來選擇合理的方案。相關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[6]，僅采用單一化療治療宮頸癌，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)人體組織造成很大的創(chuàng)傷，治療副作用明顯。而中藥治療不僅副作用小，還能起到全面治療的效果，并增強(qiáng)患者身體抵抗力，促使患者病情恢復(fù)。大體上講，宮頸癌患者可使用MRI分期，對(duì)于早期宮頸癌患者一般采用手術(shù)治療，而對(duì)于晚期宮頸癌患者更多的是運(yùn)用保守治療。有研究人員發(fā)現(xiàn)[7]，采用綜合方法治療宮頸癌，臨床效果要好于單一方法，能夠很好的改善患者病情，減少治療的毒副作用，且容易被患者和家屬認(rèn)同。

此次研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為76.0%，而對(duì)照組治療總有效率為40.0%，兩組總有效率對(duì)比，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)結(jié)果表明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌臨床效果要明顯好于單純西藥治療，與相關(guān)人員研究結(jié)果一致。綜合而言，中西藥聯(lián)合治療早晚期宮頸癌患者，其臨床治療效果明顯，毒副作用較小，效果要明顯好于單一治療方法，且容易讓患者和家屬接受，這種方法值得臨床推廣運(yùn)用。

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