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    血尿酸水平與冠心病關(guān)系的Meta分析

    2015-10-21 18:45:31寧亞玲
    延邊醫(yī)學(xué) 2015年23期
    關(guān)鍵詞:血尿酸病患者檢索

    寧亞玲

    摘要:目的:本文對(duì)血尿酸水平與冠心病關(guān)系進(jìn)行Meta分析,以更好地幫助醫(yī)院提高治療冠心病的臨床效果。方法:用本文的關(guān)鍵詞作為檢索的關(guān)鍵詞,所選擇的數(shù)據(jù)庫為中國期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫,同時(shí)通過文本文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,查找文獻(xiàn)資料。結(jié)果:納入實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)共有10篇,中文文獻(xiàn)共有9篇,英文文獻(xiàn)共有1篇,涉及到的研究對(duì)象共有2510例,冠心病患者有1255例,非冠心病患者有1255例。與非冠心病病患者相對(duì)比,冠心病患者的血尿酸水平明顯更高,觀察組與對(duì)照組在血尿酸水平的比較差異方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<5%。結(jié)論:血尿酸水平與冠心病之間存在著一定的相關(guān)性,可以作為判斷冠心病病情的重要因素,在診斷與治療冠心病的過程中,可以通過對(duì)病患者血尿酸水平的測(cè)量來提高診斷準(zhǔn)確率。

    冠心病疾病是最常見的一種慢性心血管病,該病癥患病率在中老年人群中最高,現(xiàn)在在世界范圍內(nèi)患有冠心病的人高達(dá)約10億。近年以來,隨著人們生活水平的升高,日常飲食習(xí)慣逐漸變得高脂肪、高糖分以及高鹽分,這都是導(dǎo)致人們患得冠心病的主要原因,尤其是中老年人群。由此可見,醫(yī)護(hù)人員必須關(guān)注有效的降低冠心病發(fā)病率和提高治療效果的重要課題。在本文中,通過對(duì)我院某年度所收治的多例冠心病病患者的研究,對(duì)血尿酸水平與冠心病關(guān)系進(jìn)行了Meta分析,以更好地幫助醫(yī)院提高治療冠心病的臨床效果。

    1、資料與方法

    1.1一般資料

    觀察組:選擇了符合《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》的冠心病患者作為觀察組。

    對(duì)照組:選擇非冠心病患者作為對(duì)照組,排除了肝腎功能不全患者、腫瘤患者、消化系統(tǒng)疾病患者、內(nèi)分泌疾病患者以及心臟病患者。

    兩組病患者在一般資料的記錄上不存在任何統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義,具有可比性。(P<0.05)

    1.2研究方法

    1.2.1文獻(xiàn)檢索方面

    采用本文的關(guān)鍵詞作為檢索的關(guān)鍵詞,所選擇的數(shù)據(jù)庫為中國期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫,同時(shí)通過文本文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,查找文獻(xiàn)資料,主要包括了心血管疾病相關(guān)的專業(yè)雜志,以及本文所引用的參考文獻(xiàn)。

    1.2.2篩選試驗(yàn)資料

    有專門的評(píng)價(jià)人員獨(dú)立對(duì)所檢索的文獻(xiàn)進(jìn)行約定,排除不符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)資料,對(duì)可能使用的文獻(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)的閱讀,然后才確定是否納入實(shí)驗(yàn)。

    1.2.3提取數(shù)據(jù)方面

    根據(jù)納入實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)資料,提取相關(guān)的發(fā)表信息,包括了基線資料、監(jiān)測(cè)的方式、數(shù)據(jù)等等,對(duì)于資料不全的文獻(xiàn),應(yīng)當(dāng)通過與原作者進(jìn)行聯(lián)系來獲取。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用了SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算,采用了例數(shù)n值和百分比作為表示,采用了t值檢驗(yàn),當(dāng)P<5%時(shí),表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

    2、結(jié)果

    納入實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)共有10篇,中文文獻(xiàn)共有9篇,英文文獻(xiàn)共有1篇,涉及到的研究對(duì)象共有2510例,冠心病患者有1255例,非冠心病患者有1255例。

    納入文獻(xiàn)病患者的基本情況:

    觀察組與對(duì)照組在血尿酸水平的比較差異方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<5%。

    3、結(jié)論

    通常情況下,血尿酸(UA)是對(duì)痛風(fēng)以及腎臟功能進(jìn)行診斷的常用指標(biāo),其屬于嘌呤代謝的最后產(chǎn)物,受到黃嘌呤氧化酶的催化作用,次黃嘌呤轉(zhuǎn)變成為黃嘌呤,最后氧化反應(yīng)成為血尿酸。血尿酸的來源主要包括了內(nèi)部與外部,其中內(nèi)部來源因素占有重要的部分。血尿酸通常會(huì)經(jīng)過腎臟隨著排尿而排除體外,或者隨著分辨與汗液進(jìn)行排除。血尿酸水平的高低與冠心病、高血壓、高血脂癥等心血管疾病的發(fā)病存在著密切的關(guān)系,其代表著這些疾病患者的代謝情況,作為代謝異常的一類重要標(biāo)記。根據(jù)相關(guān)的研究報(bào)道,血尿酸水平的升高增加了冠心病的發(fā)生可能,可以作為判斷冠心病病情的因素之一。

    在本文中通過Meta分析法來分析血尿酸水平與冠心病發(fā)病之間的關(guān)系,根據(jù)上述研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),與非冠心病病患者相對(duì)比,冠心病患者的血尿酸水平明顯更高,由此可見根據(jù)本結(jié)果可知血尿酸水平與冠心病之間存在著一定的相關(guān)性。

    綜上所述,血尿酸水平升高可以作為判斷冠心病病情的重要因素,在診斷與治療冠心病的過程中,可以通過對(duì)病患者血尿酸水平的測(cè)量來提高診斷準(zhǔn)確率,進(jìn)而采用有針對(duì)性的措施來防止血尿酸升高,避免冠心病患者病情的惡化。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 曾治宇,竇相峰,王方正. 經(jīng)皮經(jīng)腔間隔心肌消融術(shù)與室間隔部分切除術(shù)治療梗阻性肥厚型心肌病的Meta分析[J]. 臨床心血管病雜志. 2005(01)

    [2] 劉燕,徐克群,薛樂寧,施瑞華,譚勇. 幽門螺桿菌感染與冠狀動(dòng)脈性心臟病關(guān)系的Meta分析[J]. 江蘇醫(yī)藥. 2012(13)

    [3] 靳蕊蕊,席亞明,晁榮,陳徹. 根除幽門螺桿菌治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的Meta分析[J]. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2011(15)

    [4] 何文軍,黃家平,莫翔,梁偉東,梁少華. 術(shù)前血清氧化低密度脂蛋白水平與冠狀動(dòng)脈支架內(nèi)再狹窄相關(guān)性的Meta分析[J]. 廣西醫(yī)學(xué). 2013(02)

    [5] 莊燕,常寧,周江,王醒. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑預(yù)防房顫發(fā)生的Meta分析[J]. 南通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2012(08)

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