分類護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性肝病患者的臨床效果觀察

張芳

摘要：目的：探討分類護(hù)理干預(yù)在慢性肝病患者中的臨床護(hù)理效果。方法：選取2013年4月至2014年4月我院收治的80例慢性肝病患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同護(hù)理方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施分類護(hù)理干預(yù)，比較兩組臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組AST指標(biāo)、ALP指標(biāo)、γ-GT指標(biāo)，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組CHE指標(biāo)、A/G指標(biāo)，顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性肝病患者治療過程中實(shí)施分類護(hù)理干預(yù)效果理想，值得推廣使用。

慢性肝病是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，患者發(fā)病后臨床上主要以乏力、惡心、食欲不振等為主，患者如果不采取積極有效的方法治療將會(huì)引起肝硬化等，嚴(yán)重者將轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。常?guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，但是部分患者治療過程中由于缺乏理想的護(hù)理方法，使得患者長(zhǎng)期療效欠佳，復(fù)發(fā)率較高。近年來，分類護(hù)理干預(yù)在慢性肝病中廣為使用，且效果理想，該護(hù)理模式能夠從多角度對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，能夠改善患者肝功能，提高患者生活質(zhì)量[1]。為了探討分類護(hù)理干預(yù)在慢性肝病患者中的臨床護(hù)理效果。選取2013年4月至2014年4月我院收治的80例慢性肝病患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2013年4月至2014年4月我院收治的80例慢性肝病患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同護(hù)理方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組有患者40例，男24例，女16例，年齡為（21.6～78.6）歲，平均年齡為（43.7±3.1）歲；對(duì)照組有患者40例，男27例，女13例，患者年齡為（20.7～77.6）歲，平均年齡為（45.4±1.3）歲。入選患者均符合慢性肝病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者對(duì)治療方案、護(hù)理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等加強(qiáng)患者日常護(hù)理，向患者宣傳教育慢性肝病的治療方法及治療過程中的注意事項(xiàng)，提高患者治療依從性。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施分類護(hù)理干預(yù)，方法如下：采用我院自擬問卷調(diào)查表對(duì)慢性肝病進(jìn)行分類調(diào)查，內(nèi)容包括：悲觀抑郁、孤獨(dú)寂寞、習(xí)慣心理、用藥心理、工作及學(xué)習(xí)壓力等，對(duì)統(tǒng)計(jì)患者進(jìn)行分類護(hù)理干預(yù)。（1）第一類。該類患者心理素質(zhì)較差，發(fā)病后容易產(chǎn)生恐懼、害怕等負(fù)面心理，從而造成精神高度緊張、抑郁苦悶等。因此，護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)患者心理護(hù)理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，向患者宣傳慢性肝病的嘗試，消除思想顧慮；（2）第二類。家庭背景良好，對(duì)疾病有一定認(rèn)識(shí)。但是，該類患者為了盡快擺脫病魔盲目投醫(yī)，草率用藥，從而加劇疾病。因此，患者治療時(shí)應(yīng)該告知患者進(jìn)行正規(guī)治療的重要性和必要性，并讓患者定期進(jìn)行檢查，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量和類型，降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。（3）第三類。該類患者工作、學(xué)習(xí)繁忙，雖然感覺不適，但是并沒有引起足夠的重視。因此，應(yīng)該加強(qiáng)患者正確指導(dǎo)，加強(qiáng)患者營養(yǎng)，告知其勞逸結(jié)合、規(guī)律休息，并適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療護(hù)理后肝功能指標(biāo)情況，即：AST、ALP、γ-GT、CHE以及A/G指標(biāo)等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16軟件分析，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行T檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±方差）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組AST指標(biāo)、ALP指標(biāo)、γ-GT指標(biāo)，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組CHE指標(biāo)、A/G指標(biāo)，顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

表1兩組肝功能比較

3.討論

慢性肝病是臨床上常見的疾病，這種疾病近年來發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，它是危害人類的主要傳染病之一。目前，臨床上慢性肝病尚缺乏理想的治療方法，常規(guī)藥物雖然能夠控制患者病情，但是患者治療后由于缺乏理想的護(hù)理方法，造成患者也會(huì)由于某些誘因造成疾病的反復(fù)發(fā)作。近年來，分級(jí)護(hù)理干預(yù)在慢性肝病中廣為使用，且效果理想。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組AST指標(biāo)、ALP指標(biāo)、γ-GT指標(biāo)，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組CHE指標(biāo)、A/G指標(biāo)，顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。分類護(hù)理干預(yù)和其他護(hù)理模式相比優(yōu)勢(shì)較多，能夠利用講座等形式系統(tǒng)、全面的向患者宣傳慢性肝病的防治措施，能夠?qū)β愿尾〉膫鞑ネ緩健㈩A(yù)防措施以及隔離等有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，知道只要采取適當(dāng)?shù)南尽⒏綦x、接種疫苗等，能夠有效的預(yù)防慢性乙肝的感染，能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除患者內(nèi)心的負(fù)面心理。同時(shí)，分類護(hù)理干預(yù)的實(shí)施能夠糾正人們傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，主動(dòng)配合實(shí)施各項(xiàng)隔離措施，去除不良的影響因素，有效的預(yù)防慢性肝病的感染、復(fù)發(fā)和發(fā)展，有效的促進(jìn)居民生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，慢性肝病患者治療過程中實(shí)施分類護(hù)理干預(yù)效果理想，能夠有效的改善患者癥狀、恢復(fù)患者肝功能，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李小蘭，朱小東，張麗君.溝通技巧培訓(xùn)對(duì)圍手術(shù)期患者訪視滿意度的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8（10）：23-25.

[2]賈秋敏，許繼芹，楊洪杰，等.健康指導(dǎo)對(duì)住院患者便秘發(fā)生的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9（1）：30-31.

[3]張文杰，許勤，郭紅梅，等.聚焦解決模式在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者隨訪管理中的應(yīng)用[]J.中華護(hù)理雜志，20l，l46（：3）26l一62.