健康教育在推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化中的作用

何寧

摘要：目的：探討健康教育工作在推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化中的作用。方法：研究小組對某縣轄區(qū)內(nèi)的所有農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行健康教育工作，并對該地區(qū)進(jìn)行健康教育后的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：在2013年7月～2014年9月間該農(nóng)村地區(qū)的甲乙類疾病及其他傳染類疾病的發(fā)病率同比呈現(xiàn)大幅度下降趨勢；且未發(fā)生過地區(qū)流行病。健康教育前村民對疾病了解情況的平均得分顯著低于健康教育后的平均得分，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對村民實(shí)施健康教育有助于推進(jìn)農(nóng)村的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高村民衛(wèi)生意識和知識水平。

由于城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟(jì)條件存在較大差異，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量水平較低，致使農(nóng)村人口疾病的發(fā)生率和流行率偏高[1]。因此，我國在推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作中的當(dāng)務(wù)之急是全力改善農(nóng)村公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量，從而實(shí)現(xiàn)我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化。某調(diào)查小組在2013年7月～2014年9月間在農(nóng)村進(jìn)行健康教育工作，并對農(nóng)村地區(qū)健康教育工作后的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化情況進(jìn)行調(diào)查，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某縣轄區(qū)內(nèi)的所有農(nóng)村地區(qū)，對農(nóng)村村民進(jìn)行健康教育活動。健康教育的內(nèi)容依據(jù)《中國公民健康素養(yǎng)―基本知識與技能》中的所有內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)。在研究小組推行健康教育前，調(diào)查所有村民對于各種疾病的了解情況，采取調(diào)查問卷方式進(jìn)行調(diào)查。

1.2方法

1.2.1成立調(diào)研小組：由縣衛(wèi)生局成立專門的調(diào)查培訓(xùn)小組，并在該縣轄區(qū)內(nèi)的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生站設(shè)置教育專欄，建立村民健康教育網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并明確各個(gè)小組不同人員的具體分工。

1.2.2開展培訓(xùn)工作：各個(gè)調(diào)查小組負(fù)責(zé)對所有村民進(jìn)行健康教育工作，教育內(nèi)容包括疾病控制與預(yù)防、慢性疾病種類、流行病種類及健康養(yǎng)生等內(nèi)容。培訓(xùn)方式可以采用講座或者不同宣講形式開展，同時(shí)要對農(nóng)村的公共企業(yè)進(jìn)行大力宣教，例如農(nóng)村的學(xué)校、醫(yī)院及政府機(jī)關(guān)等。除此之外，調(diào)查小組也可以給村民發(fā)放衛(wèi)生宣傳手冊或者錄影帶等醫(yī)療衛(wèi)生方面的資料，也可以舉辦與衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的健康活動，加強(qiáng)對村民宣傳教育的力度。調(diào)查小組在向村民宣傳的過程中，對老年人及殘障人士等弱勢群體進(jìn)行宣教活動時(shí)要保持絕對的耐心和熱情，提升健康宣傳教育的效果。

1.3效果觀察

調(diào)查小組對健康教育后該農(nóng)村地區(qū)的流行病發(fā)病率、傳染病傳染情況及村民對各種疾病的了解情況進(jìn)行調(diào)查并統(tǒng)計(jì)。調(diào)查村民對于疾病的知曉情況采取調(diào)查問卷方式進(jìn)行，其中問卷得分90～100分為優(yōu)秀，60～89分為良好，59分以下為不及格。同時(shí)調(diào)查小組將村民的問卷評分結(jié)果與調(diào)查前相比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文調(diào)查結(jié)果顯示，該縣農(nóng)村地區(qū)在2013年7月-2014年9月間村民的甲乙類疾病及其他傳染類疾病的發(fā)病率同比呈現(xiàn)大幅度下降趨勢；新生兒疫苗的接種率升至95%，環(huán)比上漲了10%；且該階段未發(fā)生過地區(qū)流行病。

由調(diào)查小組的問卷調(diào)查評分結(jié)果得知，該地區(qū)村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

表1 村民對疾病知識的掌握評分比較（x±s）

3 討論

健康教育是我國公共衛(wèi)生工作發(fā)展過程中至關(guān)重要的步驟和形勢，也是公共衛(wèi)生體系中至關(guān)重要的組成部分。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要通過組織推行的方式來創(chuàng)辦各式各樣的健康教育活動，為最大程度的滿足不同人群對于健康信息的需求和認(rèn)知的過程[2]。該種方式在實(shí)際推行的過程中受到廣大群眾的歡迎和好評，充分的體現(xiàn)了健康教育工作在人類健康領(lǐng)域中的重要性和必要性。針對自身存在慢性疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病等）的患者，在對其推行健康教育工作后，不僅能夠極大程度提升該類患者對疾病知識的知曉率，同時(shí)改善了患者過去消極的心理狀態(tài)和治療依從性，提升了農(nóng)民群眾對疾病治療的信心[3]。由此可見，健康教育工作在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)推廣過程中的效果極佳。

調(diào)查小組在縣轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村村民中推行健康教育工作后極大程度的改善了該地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了該地區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)。從調(diào)查小組的問卷調(diào)查結(jié)果中也可以看出，該地區(qū)農(nóng)村村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。健康教育工作后該農(nóng)村地區(qū)甲乙類疾病及其他傳染類疾病的發(fā)病率同比呈現(xiàn)較大幅度的下降趨勢；新生兒疫苗的接種率提升至95%，環(huán)比上漲了10%；且該地區(qū)在健康教育階段未發(fā)生過地區(qū)流行病。由此說明，健康教育工作對于農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生工作的順利進(jìn)行起到了很大的推動作用。

健康教育的推行工作能夠幫助農(nóng)民改善不良的生活習(xí)慣，降低各種致病危險(xiǎn)因素的產(chǎn)生，能夠?qū)r(nóng)民起到預(yù)防疾病的作用[4]。筆者認(rèn)為，我國在推行農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的過程中，應(yīng)該針對我國的農(nóng)村地區(qū)加大宣傳健康教育的力度，提升健康教育的宣傳效果。

綜上所述，我國的健康教育工作在推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的過程中起到至關(guān)重要的作用，不僅能夠提高農(nóng)村地區(qū)的整體公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)提升了患病村民治療的依從性，降低農(nóng)村流行疾病的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)：

[1]翟敏，張雪文，許圓，等.農(nóng)村居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目認(rèn)知、滿意度及利用調(diào)查[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，04（10）：361-363.

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