ICU護(hù)理人員的心理壓力和干預(yù)措施

程玲玲

摘要：目的：通過問卷調(diào)查ICU護(hù)理人員的心理壓力，分析總結(jié)醫(yī)護(hù)人員的心理壓力來源，歸納相應(yīng)的干預(yù)措施。方法：對(duì)我院ICU護(hù)理人員48名進(jìn)行心理壓力的問卷調(diào)查，采用發(fā)放調(diào)查表的形式，統(tǒng)計(jì)現(xiàn)存壓力的來源和造成壓力的因素有哪些。結(jié)果：絕大多數(shù)的護(hù)理人員都承受著很大的壓力，有來自自身、醫(yī)院、社會(huì)、家庭、病患等各個(gè)方面的壓力。討論：護(hù)理人員所承受的心理壓力理應(yīng)受到重視，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施釋放心理壓力。

關(guān)鍵詞：護(hù)理人員；心理壓力；干預(yù)措施

ICU全名重癥監(jiān)護(hù)病房，是一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少且至關(guān)重要的部門。它是將危機(jī)病情的患者集中進(jìn)行動(dòng)態(tài)病情的分析和個(gè)性化的護(hù)理，是急診室的主要搶救陣地。正是因?yàn)榛颊卟∏榈膰?yán)重且不穩(wěn)定，所以ICU護(hù)理人員的責(zé)任更加重大，任務(wù)更加艱巨，因而她們所承受的心理壓力是無法想象的。醫(yī)生是一個(gè)備受關(guān)注的職業(yè)，社會(huì)和人民對(duì)醫(yī)護(hù)人員具有很高的要求，要求一位合格的醫(yī)護(hù)人員必須具有過硬的心理素質(zhì)和心理承受力，敏銳的觀察力，正確的判斷力。但是ICU護(hù)理人員長(zhǎng)期精神處于高度緊張的狀態(tài)以應(yīng)對(duì)緊急突發(fā)狀況，所以護(hù)理人員的心理壓力是不容忽視的。如若護(hù)理人員不能正確的對(duì)待和處理自己的心理壓力，不僅會(huì)對(duì)自己的身體造成影響還會(huì)影響到工作效率，產(chǎn)生不可估量的后果。本文通過對(duì)20名ICU護(hù)理人員的問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析， 現(xiàn)報(bào)道如下。

1.一般資料和方法

1.1一般資料：選取我院ICU護(hù)理人員48名，其中女性28名，男性20名。年齡18-45歲， 平均年齡28.36歲。所有入選對(duì)象在年齡，性別等差異上均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2：一般方法：對(duì)護(hù)理人員采用問卷調(diào)查的方法，對(duì)他們的壓力來源，產(chǎn)生壓力的因素及產(chǎn)生壓力的原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3：統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)最后所得的數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過數(shù)據(jù)結(jié)果顯示ICU護(hù)理人員都承受著很大的壓力心理壓力的來源如下，具體數(shù)據(jù)見表一。

2.1社會(huì)因素

當(dāng)今社會(huì)由于看病難手術(shù)貴等問題的出現(xiàn)，導(dǎo)致社會(huì)上對(duì)包括護(hù)理人員在內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員存在一定的誤解和偏見，不能正確理解醫(yī)護(hù)人員的工作，甚至拒絕配合醫(yī)護(hù)人員的工作。導(dǎo)致醫(yī)患糾紛不斷的出現(xiàn)，給醫(yī)護(hù)人員造成嚴(yán)重的心理壓力。而且在ICU內(nèi)的護(hù)理人員工作負(fù)荷選超過所得到的報(bào)酬，護(hù)士在社會(huì)和醫(yī)院上的地位較為低下，當(dāng)付出不能換來均等的收獲時(shí)，這就在一定程度上打擊了護(hù)理人員的工作積極性。一旦失去了工作的熱情，護(hù)理人員就不能很好的完成工作，從而完成醫(yī)患糾紛不斷心理壓力不斷的惡性循環(huán)[1]。

2.2職業(yè)因素

ICU護(hù)理人員不僅承受著強(qiáng)大的工作負(fù)荷，而且要適應(yīng)常年的夜班和輪班，導(dǎo)致生物鐘的紊亂，出現(xiàn)失眠、精神狀態(tài)不好等問題。身體狀況會(huì)對(duì)護(hù)理人員悉心照顧重癥病患效果造成影響。另外，工作環(huán)境也會(huì)對(duì)ICU護(hù)理人員造成一定的心理壓力。由于ICU是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境，護(hù)理人員每天面對(duì)的除了冷冰冰的醫(yī)療器械就是被病痛折磨的痛苦不堪的病人。消極的工作環(huán)境對(duì)醫(yī)護(hù)人員保持一個(gè)積極樂觀的態(tài)度造成了很大的困難。長(zhǎng)期處在這樣的生活環(huán)境中會(huì)使護(hù)理人員產(chǎn)生焦躁、疲憊、力不從心的感覺。

2.3人際關(guān)系因素

人際關(guān)系的好壞也是是否造成ICU護(hù)理人員心理壓力的一個(gè)不可避免的因素。在等級(jí)差異明顯的工作環(huán)境里，護(hù)理人員處于一個(gè)低級(jí)位置，需要不斷揣摩上級(jí)醫(yī)師的示意，經(jīng)過變通運(yùn)用，默契的配合上級(jí)醫(yī)師的工作。一旦犯錯(cuò)誤被批評(píng)就會(huì)覺得委屈，在心理上造成一定的陰影。在和病患交流的過程中，護(hù)理人員也必須用親切溫和的語氣，切忌語言過于激烈，給患者的情緒帶來過大的波動(dòng)有可能促進(jìn)病情的惡化，給自己帶來無法估量的承擔(dān)后果[2]。

表一：ICU護(hù)理人員的心理壓力統(tǒng)計(jì)表

3.討論

對(duì)于心理壓力醫(yī)院或者個(gè)人可以采取一定的干預(yù)措施，具體措施如下：

3.1心理知識(shí)的學(xué)習(xí)

為了避免嚴(yán)重的心理壓力給醫(yī)護(hù)人員的生活和工作造成影響，醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員自身應(yīng)該采取一定的干預(yù)措施。首先ICU的護(hù)理人員應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)自己的工作，醫(yī)生是一個(gè)高尚的職業(yè)，旨在拯救生命為人民服務(wù)，拯救病患于水深火熱的病痛的深淵。從事醫(yī)療工作本身就是一件榮耀的事情。在護(hù)理危急病情患者的過程中，在同情患者的同時(shí)更應(yīng)該以減輕患者的痛苦為工作的動(dòng)力，一絲不茍的不懈努力為生命添上美麗的色彩。最后醫(yī)院可根據(jù)護(hù)理人員的精神狀態(tài)或是工作效果有選擇的安排心理治療幫助有壓力的護(hù)理人員排除心里壓力[3]。

3.2工作時(shí)間的合理安排

考慮到ICU護(hù)理人員超負(fù)荷的工作量和所要求的耐心悉心等，醫(yī)院應(yīng)合理安排輪流值班時(shí)間，給予護(hù)理人員足夠的休息時(shí)間，才能有充足的精力照顧病人。

3.3提高醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)地位

由于護(hù)士所期望的工資與實(shí)際不符合，在很大程度上打擊了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。提高醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)地位不僅對(duì)于醫(yī)護(hù)人員有鼓勵(lì)促進(jìn)的作用，也能讓社會(huì)更好的認(rèn)識(shí)醫(yī)生寫一職業(yè)的偉大，明白醫(yī)護(hù)人員的辛苦工作的無私。

3.4自我調(diào)適

心理壓力很大一部分是可以通過護(hù)理人員自身來調(diào)節(jié)的，可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方法如休息時(shí)間多看看書、聽聽音樂、進(jìn)行體育鍛煉、感受大自然等各種方式開闊視野愉悅身心。有了一個(gè)愉快的心情才能更好的投入到工作中去。

4.小結(jié)

壓力是每一個(gè)從事高負(fù)荷工作量的工作人員都存在的基本問題，它甚至普及到家家戶戶，或多或少影響著人們的生活質(zhì)量或工作效率。本文通過問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)了ICU護(hù)理人員的心理壓力主要來源有學(xué)歷低、工資低、知識(shí)的缺乏、工作量太大、人際關(guān)系難以調(diào)解、社會(huì)支持力度不夠等各個(gè)方面。具有嚴(yán)重心理壓力的醫(yī)護(hù)人員不能很好的處理工作和生活中的種種問題。通過本次調(diào)查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和資料建議，醫(yī)院應(yīng)采取一定的措施對(duì)ICU護(hù)理人員存在的心理壓力進(jìn)行干預(yù)，幫助她們走出心里的陰影提高生活質(zhì)量和工作效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃麗君，曾秋蓮. ICU護(hù)理人員心理壓力及干預(yù)策略探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013，21（03）：156-157.

[2]賀秀蓮.護(hù)理人員心理壓力原因分析及干預(yù)措施[J].？中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（20）：87-88.

[3]溫巧玲.護(hù)理人員心理壓力排解途徑研究[J].？社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，12（14）：63-64.