獸醫(yī)影像診斷學(xué)開展病例討論教學(xué)的問(wèn)卷調(diào)查思考

王亨 王志強(qiáng) 熊桂林 劉宗平 孟霞 李建基

摘要 問(wèn)卷調(diào)查是以提出問(wèn)題進(jìn)行資料搜集的一種方法。筆者研究在獸醫(yī)影像診斷學(xué)課程實(shí)施病例討論的教學(xué)方法，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)學(xué)生選擇選修課的動(dòng)機(jī)和態(tài)度、教學(xué)方法和效果，以及考核方式進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示：病例討論的教學(xué)方法可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用理論知識(shí)進(jìn)行疾病診斷的思路。該教學(xué)方法受到學(xué)生廣泛的歡迎和認(rèn)可。

關(guān)鍵詞 問(wèn)卷調(diào)查；病例討論；獸醫(yī)影像診斷學(xué)

中圖分類號(hào) S-01 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼

A 文章編號(hào) 0517-6611（2015）34-378-03

獸醫(yī)影像診斷是現(xiàn)在動(dòng)物醫(yī)院疾病診斷中經(jīng)常使用的檢查方式，占有較大的比重。特別是近年來(lái)，小動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展給獸醫(yī)影像的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。對(duì)于獸醫(yī)影像診斷學(xué)這種臨床應(yīng)用型的課程，如何培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的影像判讀能力，是探討該課程教學(xué)方法的重要方面。課題組在教學(xué)探索中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)方式過(guò)分強(qiáng)調(diào)教師的引導(dǎo)地位，雖然能全面地向?qū)W生介紹相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，但是忽略了學(xué)生的自主創(chuàng)新和學(xué)習(xí)能力。應(yīng)用病例討論教學(xué)模式進(jìn)行課程的講授能否得到學(xué)生的歡迎，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握影像知識(shí)有無(wú)提高作用，學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法還有哪些建議，以及學(xué)生對(duì)該門課程更注重那些方面，這些都是筆者討論的內(nèi)容。該研究對(duì)2012級(jí)選修獸醫(yī)影像診斷的學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法及課程的想法和建議，查找不足，為更好地進(jìn)行該門課程的講授，探索合理合適的教學(xué)方法，提供實(shí)踐和調(diào)研資料。

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象 揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院2012級(jí)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)、動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)（動(dòng)物檢驗(yàn)與檢疫）和動(dòng)物醫(yī)學(xué)（實(shí)驗(yàn)動(dòng)物）3個(gè)專業(yè)的選修學(xué)生，共計(jì)79人。

1.2 問(wèn)卷調(diào)查方法 教師在授課過(guò)程中以基于病例討論的教學(xué)方法進(jìn)行授課，在病例討論課程結(jié)束后，對(duì)參與學(xué)生進(jìn)行不記名問(wèn)卷調(diào)查。內(nèi)容涉及學(xué)生對(duì)選修課的需求、授課方式和考核方式等。

2 結(jié)果

2.1 選擇選修課的動(dòng)機(jī)和態(tài)度問(wèn)卷調(diào)查 調(diào)查結(jié)果顯示，95.7%的學(xué)生認(rèn)為有必要開設(shè)選修課（圖1）；吸引學(xué)生選擇選修課的主要因素是興趣（44.3%）、內(nèi)容（30%）和教師（10%）（圖2）；而其選修的目的中，提高綜合素質(zhì)、增強(qiáng)社會(huì)就業(yè)能力各占45.8%和11.4%，個(gè)人興趣和完成學(xué)分各占21.4%（圖3）；逃課原因中課程枯燥占到了67.2%，選修課程沒有實(shí)用價(jià)值也占到了15.7%，教師課前不點(diǎn)名占了11.4%（圖4）。

教學(xué)方式調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)于授課的方式更注重上課生動(dòng)幽默（50%）、與學(xué)生互動(dòng)（24.3%）和涉及課外知識(shí)（14.3%）（圖5）；對(duì)于加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際的互動(dòng)式教學(xué)方法，92.9%的學(xué)生表示支持（圖6）；對(duì)于教學(xué)方式，超過(guò)50%的學(xué)生更易接受基于病例的講授方式，只有1.4%的學(xué)生認(rèn)可傳統(tǒng)式的教學(xué)方式（圖7）；90%的學(xué)

生歡迎開展病例討論課程（圖8），而且95.7%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)病例討論提高了自己對(duì)課程的理解，并能提升（20.3%）或者極大地提升（77.2%）自己的診療思路（圖9、10）。

2.3 考核方式的問(wèn)卷調(diào)查

考核方式調(diào)查顯示，對(duì)于曠課的處理，有超過(guò)70%的學(xué)生建議平時(shí)成績(jī)記零分，21.4%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)取消考試資格（圖11）。學(xué)生對(duì)于最終的考核方式有了多樣化的需求，40%的學(xué)生傾向于小組合作，進(jìn)行研究，然后課堂陳述，24.3%的學(xué)生建議開卷考試，只有8.6%的學(xué)生選擇傳統(tǒng)的閉卷考試（圖12）。

3 討論

3.1 選課動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)態(tài)度 通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查可以看出，學(xué)生非常需要選修課程，而且對(duì)于選修課程，學(xué)生更注重個(gè)人興趣愛好，其次是授課的內(nèi)容。劉振勇等在興趣鏈?zhǔn)浇虒W(xué)研究中也發(fā)現(xiàn)，唯有從學(xué)生好奇的天性出發(fā)，尊重、培養(yǎng)和引導(dǎo)學(xué)生求知欲的教育教學(xué)，方能引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[1]。劉艷等研究發(fā)現(xiàn)，恰當(dāng)運(yùn)用多種教學(xué)方法、教學(xué)模式和考核方法，激發(fā)學(xué)生興趣，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)[2]。由此可見，興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性最好的老師。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生選擇選修課程更多的目的是基于個(gè)人興趣，提高個(gè)人綜合素質(zhì)，但同時(shí)也應(yīng)關(guān)注部分學(xué)生出于完成學(xué)分而進(jìn)行選課，這也是該部分學(xué)生上課不積極和曠課的原因。對(duì)于學(xué)生逃課原因的調(diào)查，課程枯燥和沒有實(shí)用價(jià)值是學(xué)生逃課的主要原因，所以教師應(yīng)注重提高講授水平，注重教學(xué)方法。同時(shí)，理論聯(lián)系實(shí)踐的教學(xué)方式讓學(xué)生能夠看到該課程學(xué)習(xí)的實(shí)用價(jià)值，提升課程內(nèi)涵，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

3.2 教學(xué)方式和教學(xué)效果 知識(shí)的迅猛發(fā)展，教學(xué)方式的日新月異，對(duì)教師的教學(xué)方式也提出更高的要求，教師所面對(duì)的學(xué)生群體也在發(fā)生變化。學(xué)生更傾向于上課生動(dòng)幽默，能更多地與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流的課程，特別是在進(jìn)行課程講授過(guò)程中，能夠做到理論聯(lián)系實(shí)踐的互動(dòng)式教學(xué)方式，更受到學(xué)生的青睞。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查可以明顯發(fā)現(xiàn)，超過(guò)90%的學(xué)生對(duì)于開展病例討論課持歡迎態(tài)度，而且教學(xué)方式中學(xué)生更

注重互動(dòng)式的教學(xué)方式，如病例結(jié)合、門診見習(xí)和問(wèn)題引導(dǎo)等方式，而對(duì)于傳統(tǒng)的授課方式，只有1.4%的學(xué)生支持。說(shuō)明教師在課程講授過(guò)程中，應(yīng)注意和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和興奮點(diǎn)，積極應(yīng)用多種教學(xué)方式進(jìn)行知識(shí)的講授，而單純的教學(xué)法不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，更不能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)本課程的病例討論學(xué)習(xí)，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生在自主進(jìn)行病例探討的過(guò)程中，掌握相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，并做到學(xué)以致用。95%以上的學(xué)生普遍認(rèn)為病例討論的教學(xué)方式不但增強(qiáng)了自己對(duì)課程內(nèi)容的掌握，同時(shí)也培養(yǎng)和訓(xùn)練了自己對(duì)疾病的診療思路，說(shuō)明這一教學(xué)方式不但能夠使學(xué)生充分掌握理論知識(shí)，而且可以鍛煉學(xué)生知識(shí)應(yīng)用的能力，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的水平。這與之前課題組對(duì)病例討論應(yīng)用在獸醫(yī)影像診斷學(xué)的教學(xué)考察中，學(xué)生典型病例分析成績(jī)的提高相一致[3]。國(guó)內(nèi)外學(xué)者在不同的課程，如生化和醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中采用基于病例的教學(xué)方法，也收到了良好的教學(xué)效果[4-6]。

3.3 考核方式 考核是鑒定學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)和掌握能力的一種手段，而不是最終目的。最終目的是根考核提高和檢閱學(xué)生對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力。根據(jù)該研究的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果可知，只有8.6%的學(xué)生支持采用傳統(tǒng)的閉卷考試的方法，更多的學(xué)生選擇小組研究匯報(bào)和論文報(bào)告等考核方式，這說(shuō)明學(xué)生期待更靈活的能夠?qū)W以致用的考核方式。同時(shí)，學(xué)生對(duì)待曠課的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生均有加強(qiáng)學(xué)生曠課管理，維護(hù)教學(xué)秩序的意愿，對(duì)待曠課的學(xué)生，應(yīng)在考核中進(jìn)行體現(xiàn)。超過(guò)70%的學(xué)生認(rèn)為，這種學(xué)生的平時(shí)成績(jī)應(yīng)記零分處理，這充分表達(dá)了學(xué)生對(duì)加強(qiáng)課堂教學(xué)管理的要求，也是對(duì)教師應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行課堂管控的認(rèn)可。

安徽農(nóng)業(yè)科學(xué) 2015年

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)對(duì)獸醫(yī)影像診斷學(xué)開展病例討論教學(xué)的問(wèn)卷調(diào)查，說(shuō)明病例討論教學(xué)方法在應(yīng)用型學(xué)科中應(yīng)用，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐和解決問(wèn)題的能力，值得進(jìn)一步研究和推廣。

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