手術(shù)室藥品管理中與麻醉師相關(guān)的問(wèn)題及解決方法

郝 帥

【摘 要】目的：探究手術(shù)室藥品管理中與麻醉師使用管理相關(guān)的問(wèn)題，并有針對(duì)性地采取有效的解決方法。方法：通過(guò)分析本科室麻醉師在用藥中的習(xí)慣于方法，結(jié)合手術(shù)室藥品管理制度提出了與麻醉師溝通與解決方法。結(jié)果：麻醉師整體藥品管理理念加強(qiáng)，責(zé)任心提高。結(jié)論：提高藥品管理效率，加強(qiáng)對(duì)于麻醉師藥品管理理念的監(jiān)督，建立嚴(yán)格的藥品管理制度，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室藥品管理規(guī)范化，安全化。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；藥品管理；麻醉師

手術(shù)室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中麻醉藥品使用種類(lèi)最多，用量最大，周轉(zhuǎn)率最快的科室之一，麻醉藥品的管理難度較大[1]。手術(shù)室內(nèi)各部位藥品基本均由麻醉師使用，麻醉藥品的管理與麻醉師息息相關(guān)，麻醉師人員多，責(zé)任心強(qiáng)弱不一，加強(qiáng)對(duì)麻醉師藥品管理理念的監(jiān)督及麻醉師對(duì)藥品管理的責(zé)任心，對(duì)提高麻醉藥品管理效率至關(guān)重要。

本科室為門(mén)診手術(shù)室，無(wú)常駐麻醉師，護(hù)士人員配備不足，不能設(shè)置專(zhuān)人管理藥品，科室內(nèi)形成人人參與藥品管理的模式與氛圍，并由兩名護(hù)士在配合手術(shù)之余兼職負(fù)責(zé)管理藥品，現(xiàn)將本科室藥品管理情況介紹如下：

1.手術(shù)室藥品管理中與麻醉師相關(guān)的問(wèn)題。

1.1未能與麻醉師在每日術(shù)前共同清點(diǎn)麻醉車(chē)內(nèi)藥品是否齊全。麻醉師每日到達(dá)手術(shù)室后立即

1.2麻醉師使用毒麻藥后，未能及時(shí)開(kāi)處方、忘記開(kāi)處方以及處方寫(xiě)錯(cuò)，未能及時(shí)在各種毒麻藥登記本上登記，未能保留空安瓶。

1.3使用各種藥品后為在手術(shù)收費(fèi)單上記錄。

1.4使用冰箱藥品后未在冰箱藥品登記本上登記。

1.5術(shù)中麻醉師使用非本手術(shù)間藥車(chē)藥品，隨意到其他手術(shù)間藥車(chē)內(nèi)拿取藥品使用，不利用藥品管理。

1.6手術(shù)室內(nèi)藥品種類(lèi)繁多，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德及慎獨(dú)精神缺失，缺少認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，缺少對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)[2]。

2.手術(shù)室藥品管理中與麻醉師相關(guān)問(wèn)題的解決方法。

2.1建立健全的手術(shù)室藥品管理制度，并由雙人對(duì)藥品進(jìn)行監(jiān)管，每日清點(diǎn)藥品并做好登記，各種原因麻醉師不能清點(diǎn)藥品時(shí)，由負(fù)責(zé)管理藥品的兩名護(hù)士做好清點(diǎn)，并記錄，手術(shù)室內(nèi)建立藥品管理人人有責(zé)的氛圍，并有兩名藥品管理護(hù)士最終負(fù)責(zé)。

2.2每日各手術(shù)間術(shù)后，及時(shí)與麻醉師清點(diǎn)毒麻藥麻方與安瓶數(shù)目是否相符，檢查麻方有無(wú)填寫(xiě)錯(cuò)誤，麻醉藥品記錄本是否記錄完整。清點(diǎn)藥車(chē)藥品使用數(shù)目是否與手術(shù)收費(fèi)單填寫(xiě)數(shù)目一致，檢查冰箱藥品使用登記本是否記錄，如上述藥品有數(shù)目不符或記錄不完整，應(yīng)立即與麻醉師溝通，并做好改正。

2.3為方便藥品清點(diǎn)與管理，設(shè)置藥車(chē)藥品基數(shù)，定數(shù)定位管理，每日將各手術(shù)房間藥車(chē)藥品數(shù)目補(bǔ)齊，沒(méi)有手術(shù)的房間將藥車(chē)上鎖，并告知麻醉師不應(yīng)隨意到其他房間藥車(chē)內(nèi)拿取藥品使用，不利于藥品的管理。

2.4進(jìn)一步與麻醉師做好溝通，探討與研究如何協(xié)作配合管理手術(shù)室藥品，加強(qiáng)麻醉師對(duì)藥品管理的責(zé)任心，提高藥品管理效率。

我科通過(guò)對(duì)手術(shù)藥品管理理念與力度的加強(qiáng)，已經(jīng)形成了一套規(guī)范的管理模式，并制定了嚴(yán)格的規(guī)章制度，麻醉醫(yī)生于護(hù)士對(duì)藥品知識(shí)的掌握程度及責(zé)任心的強(qiáng)弱，直接影響手術(shù)室藥品的管理和使用質(zhì)量，現(xiàn)全科人員對(duì)藥品的管理都有了深刻的人事，重視手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士有效溝通，確保病人用藥安全，保證患者安全的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李蓓，葛衛(wèi)紅，梁毅，國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室麻醉藥品管理之比較.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，3（3）：208-209.

[2]羅紅勤，王瓊，辜文艷，手術(shù)室藥品管理應(yīng)用潛在隱患及對(duì)策.醫(yī)藥前沿，2013，2，38-39.