宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果觀察

牟 玲

【摘 要】目的 觀察宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果。方法 選取我院收治的（2012年3月～2015年4月）88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血的住院患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察其護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的止血時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，且觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】宮縮乏力性產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；干預(yù)措施

宮縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，其主要是指產(chǎn)婦的出血量大于500毫升，其病情較為嚴(yán)重、預(yù)后較差、休克時(shí)間較長(zhǎng)[1]，因此，在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力之后，需要對(duì)其有效的護(hù)理干預(yù)，從而有效緩解患者的出血癥狀。本文研究中主要對(duì)88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，探究護(hù)理效果，詳細(xì)報(bào)告如下，以供臨床參考以及研究。

1.資料和方法

1.1 基線(xiàn)資料

選取我院收治的88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者（2012年3月～2015年4月）作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（44例）以及觀察組（44例）。

對(duì)照組患者年齡在26歲～38歲之間，平均年齡為（29.65±2.21）歲，觀察組患者年齡在27歲～38歲之間，平均年齡為（30.41±2.54）歲。

將88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的基線(xiàn)資料進(jìn)行對(duì)比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以對(duì)照組與觀察組之間可以進(jìn)行良好的對(duì)比以及研究。

1.2 護(hù)理干預(yù)

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即觀察患者的各項(xiàng)生命體征、心理干預(yù)等。

觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，即產(chǎn)程護(hù)理、急救護(hù)理、心理護(hù)理以及感染護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比2組患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后的止血時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿(mǎn)意度的差異性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理滿(mǎn)意度等計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗(yàn)比較；止血時(shí)間、住院時(shí)間等計(jì)量資料使用（±S）表示，采用t檢驗(yàn)比較。

2.結(jié)果

2.1 止血時(shí)間、住院時(shí)間

經(jīng)不同護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者的止血時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1 2組患者的止血時(shí)間、住院時(shí)間結(jié)果相對(duì)比（±S）

組別 止血時(shí)間（分鐘） 住院時(shí)間（天）

觀察組（n=44） 35.64±5.55* 5.41±2.12*

對(duì)照組（n=44） 59.84±5.15 7.68±2.54

注：與對(duì)照組比較，*p<0.05。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

由數(shù)據(jù)可以看出，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 對(duì)照組與觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度相比較[n（%）]

組別 十分滿(mǎn)意 滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意 護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組（n=44） 41（93.18）* 3（6.82） 0（0.00）* 44（100.00）*

對(duì)照組（n=44） 33（75.00） 2（4.55） 9（20.45） 35（79.55）

注：與對(duì)照組比較，*p<0.05。

3.討論

宮縮乏力性產(chǎn)后出血會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的生命威脅，對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠減少患者的出血癥狀，從而有效改善患者臨床癥狀[2]，轉(zhuǎn)危為安。

本文研究中主要對(duì)88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，其中，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其止血時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度與采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者相比較，存在較大差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以保障患者以及胎兒的安全，其主要內(nèi)容如下：

（1）產(chǎn)程護(hù)理[3]。在第一產(chǎn)程中，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者合理的搭配飲食，切忌服用刺激、辛辣的食物；在第二產(chǎn)程過(guò)程中，需要指導(dǎo)患者能夠有效的保護(hù)會(huì)陰，防止患者的軟產(chǎn)道受到損傷；在第三產(chǎn)程過(guò)程中，患者不能夠大力的揉擠子宮，從而有效防止胎盤(pán)狀剝離不全[4]而造成的產(chǎn)后出血。

（2）急救護(hù)理。護(hù)理人員需要時(shí)刻觀察患者的各項(xiàng)生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者有產(chǎn)后出血癥狀，應(yīng)該指導(dǎo)患者取平臥位，必要時(shí)候可以抬高雙下肢，從而取抗休克體位進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，建立靜脈通道，對(duì)患者實(shí)施合血、輸血等護(hù)理工作[5]，從而有效緩解患者的出血癥狀，促進(jìn)患者子宮收縮止血。

（3）心理護(hù)理。由于患者出現(xiàn)出血癥狀會(huì)引起患者的應(yīng)激反應(yīng)，因此，護(hù)理人員應(yīng)該適時(shí)地對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，告知患者產(chǎn)后出血的原因、癥狀，以及產(chǎn)后出血經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的效果，從而有效緩解患者的不良情緒，促進(jìn)患者的治療依從性[6]。

（4）感染護(hù)理。在分娩后，患者的機(jī)體免疫功能下降，會(huì)導(dǎo)致患者容易感染各種疾病，因此，護(hù)理人員需要對(duì)病房進(jìn)行適當(dāng)?shù)那謇?、殺菌、消毒，加?qiáng)患者會(huì)陰部位的護(hù)理，從而有效降低發(fā)生感染的機(jī)率。

綜上所述，對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者的出血癥狀，提高患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿(mǎn)意度，提高患者的生活質(zhì)量，其具有較高的護(hù)理價(jià)值，優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果滿(mǎn)意。值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳純芝.以家庭為中心的健康教育在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用及效果[J].中國(guó)健康教育，2014，30（5）：458-460.

[2]楊華.卡前列素氨丁三醇治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的觀察和護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（11）：43-44.

[3]劉桂珍.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的觀察與護(hù)理[J].河北醫(yī)藥，2010，32（15）：2123-2124.

[4]麻宗英.整體護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（5）：1023-1024.

[5]褚萍，倪小紅.垂體后葉素在預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（5）：1125-1127.

[6]程君君，曹淑華，陸艷等.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的相關(guān)因素及護(hù)理干預(yù)[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，43（2）：138-139.