米諾環(huán)素對(duì)急性智齒冠周炎治療效果的觀察

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[摘要] 目的 探討米諾環(huán)素治療急性智齒冠周炎的療效。方法 隨機(jī)抽取2011年2月—2014年10月新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎患者的資料作為分析材料，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組采用常規(guī)沖洗，使用碘甘油進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)盲袋沖洗后使用米諾環(huán)素置入盲袋，觀察兩組用藥后的療效。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組采用米諾環(huán)素治療后的總有效率為（97.5%），對(duì)照組的總有效率為（70.3%）。實(shí)驗(yàn)組的效果明顯高于對(duì)照組，兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)，兩組療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療急性智齒冠周炎中采用米諾環(huán)素進(jìn)行治療具有顯著的療效，同時(shí)具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得廣泛使用。

[關(guān)鍵詞] 米諾環(huán)素；急性智齒冠周炎；療效

[中圖分類號(hào)] R782.31 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2015）09（a）-0138-02

Minocycline for Acute Wisdom Tooth Pericoronitis Treatment Effect Observation

Rebai·Kade'er

Hospital of Xinjiang Traditonal Uychur Medicine， Urumqi， Xinjiang， 830001 China

[Abstract] Objective To observe the minocycline treatment of acute wisdom tooth pericoronitis. Methods Random - in October 2014 in February 2011， the xinjiang uygur autonomous region uygur medicine hospital dental treatment of 80 cases of acute wisdom tooth pericoronitis patient information as material analysis， divided into experimental group and control group， 40 cases in the control group using conventional washing， using iodine glycerin treatment， the treatment group with conventional blind bag flush after using minocycline in blind bag， observed the curative effect of the two groups after medication. Results The experimental group using minocycline after treatment the total effective rate was （97.5%）， control group total effective rate was （70.3%）. Effect of experimental group was obviously higher than that of control group， two groups of patients had no adverse reaction， two groups of curative effect of comparative differences statistically significant （P<0.05）. Conclusion In treatment of acute wisdom tooth pericoronitis minocycline treatment has obvious curative effect， at the same time with a safe， reliable， efficient and convenient operation features， is widely used.

[Key words] Minocycline； Acute wisdom tooth pericoronitis； Curative effect

智齒冠周炎主要是指智牙萌出（或阻生）時(shí)，牙冠周圍組織出現(xiàn)發(fā)炎。在臨床中，下頜智齒冠周炎是一種常見(jiàn)的癥狀。一般在18～33歲會(huì)出現(xiàn)智齒萌出與萌出不全的智牙。智齒冠周炎在大學(xué)生群里是一種常見(jiàn)多發(fā)病，是智齒發(fā)病的高峰期。具體調(diào)查顯示，采用常規(guī)的沖洗后使用米諾環(huán)素軟膏與抗生素加上碘甘油進(jìn)行治療?，F(xiàn)將2011年2月—2014年10月新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎患者的病例進(jìn)行總結(jié)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2011年2月—2014年10月新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎的資料作為分析材料，通過(guò)回顧分析，男性為65例，女性為25例，年齡17～39歲，發(fā)病最多的在18～33歲，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，實(shí)驗(yàn)組男性30例，女性10例，年齡17～33歲左右，平均（22.5±9.4）歲；對(duì)照組男性為35例，女性為5例，年齡20～39歲左右，平均（24.2±10.4）歲。分別采用米諾環(huán)素軟膏與碘甘油進(jìn)行治療。80例智齒冠周炎患者經(jīng)檢查均為齒冠周炎，周圍軟組織出現(xiàn)紅腫，齦瓣邊緣出現(xiàn)疼痛、潰爛、牙齦盲袋出現(xiàn)化膿等癥狀[1]?；颊邿o(wú)其他疾病癥狀，兩組患者分別在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等方面比較差異具無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)所有患者進(jìn)行分組治療，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，實(shí)驗(yàn)組采用生理鹽水和3%的氧化氫液進(jìn)行清洗2次，在干燥隔濕后把米諾環(huán)素軟膏置入冠周袋內(nèi)，3 d后進(jìn)行復(fù)診。對(duì)照組采用生理鹽水和2%的氧化氫液進(jìn)行清洗2次，冠周袋內(nèi)放入2%的碘甘油，齦袋內(nèi)注滿為止，患者口服抗生素，3 d后進(jìn)行復(fù)診。兩組患者在治療后，不用漱口水等口腔清潔用品，兩組患者均由同一醫(yī)生進(jìn)行操作以及記錄治療效果[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及患者述說(shuō)來(lái)判斷。有效：冠周牙齦腫脹消失（或減輕），盲袋無(wú)益處，疼痛明顯消失（患者減緩），張口無(wú)限制；無(wú)效：疼痛加重?zé)o緩解、冠周牙齦腫脹擴(kuò)大、面部腫脹、全身發(fā)熱，張口受限制等癥狀[3]。

兩組患者的治療效果評(píng)價(jià)為：患者癥狀完全好轉(zhuǎn)（或好轉(zhuǎn)）：冠周牙齦腫脹消失（或減輕），盲袋無(wú)益處，疼痛明顯消失（患者減緩），張口無(wú)限制；患者癥狀基本好轉(zhuǎn)：疼痛緩解、冠周牙齦腫脹緩解、開(kāi)口比之前有所好轉(zhuǎn)；患者癥狀無(wú)變化：冠周牙齦腫脹，疼痛、開(kāi)口度無(wú)改善；患者癥狀加重：疼痛比之前的還重，冠周牙齦形成膿脹（或者出現(xiàn)并發(fā)問(wèn)隙感染），開(kāi)口比之前小很多[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有患者采用SPSS 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，用（x±s）來(lái)以表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以χ2檢測(cè)計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

實(shí)驗(yàn)組采用米諾環(huán)素治療后的，顯效25（62.5%），有效14（0.35%），總有效率為（97.5%），對(duì)照組的顯效15（37.5%），有效21（52.5%），總有效率為（90.0%）。實(shí)驗(yàn)表明實(shí)驗(yàn)組的效果明顯高于對(duì)照組，兩組療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效比較

2.2 不良反應(yīng)

在本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查中，使用米諾環(huán)素軟膏與碘甘油的治療過(guò)程中患者尚未出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象，以及2%-3%的氧化氫液沖洗均無(wú)出現(xiàn)皮下氣腫等不良現(xiàn)象[5]。

3 討論

智齒冠周炎主要是指智牙萌出（或阻生）時(shí)，牙冠周圍組織出現(xiàn)發(fā)炎。在臨床中，下頜智齒冠周炎是一種常見(jiàn)的癥狀。一般在青年人中會(huì)出現(xiàn)智齒萌出與萌出不全的智牙。智齒冠周炎在青年人群里是一種常見(jiàn)多發(fā)病，是智齒發(fā)病的高峰期。引發(fā)智齒冠周炎的原因有很多：全身原因：疲勞、感冒、身體抵抗力差以及（女性）經(jīng)期等因素；局部原因：飲食、牙齒創(chuàng)傷、食物嵌塞等原因；精神原因：極度緊張、壓抑等原因。據(jù)調(diào)查顯示，1、6月份是智齒冠周炎癥狀發(fā)病人數(shù)最多的時(shí)候，該疾病具有顯著的時(shí)間性。這2個(gè)月正是處于各種生活、工作、考試等高峰期時(shí)間，由于各種飲食不規(guī)范、休息時(shí)間不夠、不注意口腔衛(wèi)生等情況，導(dǎo)致身體抵抗力明顯下降，從而引發(fā)智齒冠周炎。

米諾環(huán)素軟膏是一種注射性包裝的藥物，其操作非常簡(jiǎn)單可行，該藥物可以有效的預(yù)防交叉感染，把米諾環(huán)素直接注入冠周盲袋內(nèi)進(jìn)行治療。在治療過(guò)程中該藥物通過(guò)持續(xù)釋放、藥效時(shí)間較長(zhǎng)。該藥物用量少，其副作用也少，患者使用無(wú)任何不良現(xiàn)象產(chǎn)生，同時(shí)具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得廣泛使用。

該研究中根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院口腔科治療的80例急性智齒冠周炎患者的資料作為分析材料，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組采用米諾環(huán)素治療后的總有效率為97.5%，對(duì)照組的總有效率為70.3%。實(shí)驗(yàn)組的效果明顯高于對(duì)照組，兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)。治療急性智齒冠周炎中采用米諾環(huán)素進(jìn)行治療具有顯著的療效，同時(shí)具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，與龔小利[3]的報(bào)道相似。

綜上所述，智齒冠周炎主要是指智牙萌出（或阻生）時(shí)，牙冠周圍組織出現(xiàn)發(fā)炎。在臨床中，下頜智齒冠周炎是一種常見(jiàn)的癥狀。一般在青年人中會(huì)出現(xiàn)智齒萌出與萌出不全的智牙。智齒冠周炎在青年人群里是一種常見(jiàn)多發(fā)病，智齒冠周炎發(fā)病的原因主要是通過(guò)生活中、工作中的各種原因引發(fā)的。米諾環(huán)素藥物用量少，其副作用也少，患者使用無(wú)任何不良現(xiàn)象產(chǎn)生，同時(shí)具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得廣泛使用。

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[6] 盧海波，廖建興，康非吾，等.米諾環(huán)素對(duì)急性智齒冠周炎治療效果的觀察[J].口腔頜面外科雜志，2012（6）：116-118.

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（收稿日期：2015-06-17）