看美國(guó)如何捐獻(xiàn)和移植器官

□ 車　耳

看美國(guó)如何捐獻(xiàn)和移植器官

□ 車耳

來華游學(xué)的法國(guó)青年小奧在2015大年三十前一天遭遇不幸，在生命中的最后幾天里，專程從法國(guó)趕來的小奧父母替兒子作出捐獻(xiàn)器官?zèng)Q定。因?yàn)榉▏?guó)習(xí)慣上一個(gè)人如果生前沒有通過任何形式表達(dá)過拒絕捐獻(xiàn)的意愿，則可以視為同意死后捐獻(xiàn)器官，尤其是有直系親屬做主的情況下。這讓我想起在美國(guó)的經(jīng)歷。

駕照背面有玄機(jī)

我在美國(guó)正式工作之前，曾經(jīng)短期去過美國(guó)幾天，也在毫無準(zhǔn)備情況下胡亂排隊(duì)，瞎貓碰死耗子一般參加紐約州駕駛執(zhí)照筆試，竟然一次就通過了，之后的路考也是非常輕松。考試前我對(duì)北美駕駛習(xí)慣其實(shí)沒什么了解，也從來沒有復(fù)習(xí)過美國(guó)交規(guī)，只是憑著直覺，抱著學(xué)習(xí)態(tài)度、沒什么成本混考一次而已。所以當(dāng)我拿到駕駛執(zhí)照時(shí)開心大笑：在美國(guó)考駕照居然如此容易！

但是駕照背后一個(gè)表格讓我糾結(jié)，那就是一個(gè)器官移植的簽名表，上面寫著：“一旦我去世，自愿捐獻(xiàn)器官”。表格下面還有一個(gè)選項(xiàng)，可以選擇捐獻(xiàn)全部，也可以選擇捐獻(xiàn)部分。再下面就是個(gè)人簽名，日期和見證人名字。一個(gè)信用卡大小的駕照竟然寫了這么多內(nèi)容，全部是捐贈(zèng)。

看過表后我猶豫過，沒有在上面簽字，之后為這種默默無聞的奉獻(xiàn)做法而糾結(jié)。我吃驚美國(guó)人這么直截了當(dāng)，因?yàn)樵诖酥皬臎]有看到過任何一個(gè)國(guó)家駕照這樣寫過。西歐代表性國(guó)家法國(guó)沒有，北美代表性國(guó)家加拿大也沒有。不過，你不得不承認(rèn)，在駕照后面簽字是遺體器官捐贈(zèng)的最好方式，因?yàn)檫@個(gè)東西隨身攜帶，而駕車又是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的行為。一旦出事，醫(yī)院憑借這個(gè)簽名駕照就可以動(dòng)手切割逝者器官而無須背負(fù)法律責(zé)任。如果每個(gè)人這樣做的話，社會(huì)上的供體就會(huì)大量增多，被挽救的生命也會(huì)大量增多。

副總統(tǒng)等待二十個(gè)月

安利創(chuàng)始人狄維士在71歲高齡時(shí)獲得器官捐助、被移植了一顆健康女人的心臟，令人驚奇的是他在手術(shù)后還有機(jī)會(huì)見到活著的捐贈(zèng)者。那是在上個(gè)世紀(jì)九十年代中期的倫敦，女捐贈(zèng)者是因?yàn)榉尾缓眯枰浦?，獲得同一人捐贈(zèng)的心和肺兩個(gè)器官，而心肺最好相匹配，她的心臟與捐贈(zèng)者的肺不完全匹配，于是騰出自己的心臟捐贈(zèng)給了狄維士。這兩個(gè)手術(shù)同時(shí)在一家醫(yī)院相鄰手術(shù)室進(jìn)行，所以這顆心臟只離開那位同樣在做移植手術(shù)、活著的女士身體20分鐘就移植到狄維士體內(nèi)，女性心臟維持了他這位老年男性之后17年的正常生活。

狄維士在手術(shù)后和這位女士在同一處病房走廊中偶遇，雙方熱情擁抱祝賀重新獲得新生。那位女士一生夢(mèng)想是成為一名歌手灌制唱片，而狄維士后來在回憶錄中說有這個(gè)能力也有這種意愿幫助她，但是這位女士并未開口，直到默默去世。感恩的狄維士則將生意場(chǎng)上賺來的錢回饋社會(huì)，經(jīng)常捐款給慈善機(jī)構(gòu)。

在捐贈(zèng)和被捐贈(zèng)的人，也就是供體和受體之間，國(guó)際上的慣例是不應(yīng)該有錢的往來，不應(yīng)該有幕后運(yùn)作。被捐者要排隊(duì)等候，在美國(guó)有器官分配中心，不分貧富不分級(jí)別不分年齡，一律在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)排隊(duì)。美國(guó)前總統(tǒng)切尼心臟一直不好，三十多歲后先后發(fā)作五次，還植入過心臟泵，71歲的這位有錢有勢(shì)的前副總統(tǒng)之后也等待了二十個(gè)月才獲得心臟移植，即便這樣還遭到社會(huì)質(zhì)疑，人們指責(zé)他搶占了寶貴的資源，讓一些年輕而等候時(shí)間又長(zhǎng)的患者失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。

為法國(guó)人的無知點(diǎn)贊

在器官移植方面，并不存在外國(guó)人和中國(guó)人之間因?yàn)槿朔N不同而出現(xiàn)器官不匹配的情況，只要血型等醫(yī)學(xué)指標(biāo)相符，外國(guó)人和中國(guó)人之間的器官捐贈(zèng)是可以的，血液可以互聯(lián)互通。小奧因此成為中國(guó)第二例跨國(guó)器官移植成功案例，他捐出的一對(duì)肺、一個(gè)心臟、兩個(gè)腎、一個(gè)肝臟，一共挽救了4個(gè)奄奄一息的中國(guó)人。當(dāng)然，小奧父母在捐贈(zèng)時(shí)已經(jīng)知道中國(guó)自2015年1 月1日開始取消了死刑者器官的利用，從而和國(guó)際準(zhǔn)則同步，所以才作出的這個(gè)決定。因?yàn)榫栀?zèng)就是捐贈(zèng)，不是違背本人意愿的強(qiáng)制使用，即便是罪犯的器官。

摘除罪犯器官是因?yàn)槲覈?guó)供體嚴(yán)重不足，人們不愿意捐贈(zèng)，不愿意自己或自己親人的器官被不良分子和醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿去轉(zhuǎn)賣，就像國(guó)人不愿意捐款被貪污、被層層盤剝最后到了被捐贈(zèng)者手上大大縮水一樣，以至于在國(guó)際上大名鼎鼎的紅十字會(huì)在國(guó)內(nèi)某一時(shí)段顯得灰溜溜的。結(jié)果就是，我們這個(gè)世界人口最為龐大的國(guó)家只有百分之三的急需患者能夠完成移植。而在小奧之前僅僅完成一次成功的跨國(guó)移植。

幸虧小奧和其明事達(dá)禮的父母，幸虧法國(guó)人的大度，不同人種之間的器官移植在我們國(guó)家又結(jié)出新的果實(shí)。時(shí)隔多年，我們終于有了第二個(gè)案例。

其實(shí)，令我感觸的不僅是法國(guó)人的低調(diào)，也是他們無知……

他們不知道中國(guó)有個(gè)漂亮女孩叫郭美美，不知道中國(guó)某些捐贈(zèng)背后商業(yè)化的運(yùn)作……他們其實(shí)不了解中國(guó)國(guó)情，就像我們常常教訓(xùn)的那些食洋不化的留學(xué)歸國(guó)人員。但是，他們卻以其對(duì)中國(guó)的“無知”而感動(dòng)了整個(gè)中國(guó)。

如果他們知道在中國(guó)老人倒地不能扶起，被救起來的落水者不知道言謝還悄悄離去，如果這些他們都知道的話，他們還會(huì)這樣做嗎？

在北京，有個(gè)騎破自行車的西方老外以血肉之軀擋住了侵占人行道橫沖直撞的駕車者，雙方僵持許久引來眾多路人圍觀。難道他不知道在中國(guó)如果被一輛車撞上，還可能被第二輛車以及后面的車連續(xù)碾壓?jiǎn)?？那張照片被無數(shù)人轉(zhuǎn)發(fā)，西方人代北京民警維持交通秩序的事跡也廣為流傳。

其實(shí)，我們也希望像他們一樣無知，捐贈(zèng)了就捐贈(zèng)了，盡心了就盡心了，不要再去想不歸我們管、或者我們力所不能及的，但是前提是其他人、尤其是這個(gè)國(guó)家各級(jí)管理者也應(yīng)該像我們一樣無知和簡(jiǎn)單，做自己該做的，不做自己不該做的。

（摘自《世界博覽》2015年第16期）