怎樣發(fā)揮檔案管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用

摘 要：醫(yī)院檔案資料對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有著建設(shè)性的重要意義，隨著時(shí)代的發(fā)展對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展也提出了越來越多的要求，我們應(yīng)該重視這項(xiàng)資料在這些資料中汲取醫(yī)院風(fēng)風(fēng)雨雨中積累的智慧和財(cái)富來促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，但是就目前來看在醫(yī)院檔案管理工作中還存在這一些問題。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；作用

1 檔案管理在醫(yī)院發(fā)展中的重要性

1.1 醫(yī)院檔案可以真實(shí)的反映醫(yī)院歷史

一個(gè)醫(yī)院，在長期的實(shí)踐活動(dòng)中留下了自己的發(fā)展軌跡，包括醫(yī)療的進(jìn)步、設(shè)備的更進(jìn)、技術(shù)的研新、人事管理的完善等等各個(gè)方面，這些發(fā)展軌跡記錄于檔案中，通過檔案，可以看到醫(yī)院在自己的不斷發(fā)展和建設(shè)中所作的各種努力，所作的各種探索工作；通過檔案，我們可以清晰的了解醫(yī)院在歷史長河中的發(fā)展軌跡，從而對(duì)今后醫(yī)院的發(fā)展給予很好的指導(dǎo)作用。

1.2 醫(yī)院檔案可以為其他工作的開展奠定基礎(chǔ)

醫(yī)院檔案記載著各項(xiàng)工作的發(fā)展進(jìn)度，各項(xiàng)工作開展的始末，醫(yī)院的各項(xiàng)工作只有緊緊圍繞著檔案才能有效的開展和進(jìn)行。比如某一個(gè)病人的醫(yī)療檔案，完整的記載著一個(gè)病人從入院以來的病況，包括病癥情況、用藥狀況、治療效果等，只有依據(jù)檔案，才能更好地開展后面的治療工作，拋開檔案，則猶如盲人摸象，無法對(duì)事情有一個(gè)真實(shí)、完整的了解。

1.3 醫(yī)院檔案可以積累和傳播知識(shí)

醫(yī)院檔案記錄各項(xiàng)工作的起始、發(fā)展。比如醫(yī)院的病案，醫(yī)院的病案一般都記錄了醫(yī)院就診的所有病人的整個(gè)治療過程，從患者入院就診到出院。通過這些病案，工作人員可以結(jié)語成功的經(jīng)驗(yàn)，反思失敗的教訓(xùn)，這些病案就是醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)巨大的數(shù)據(jù)庫，為后來的年輕醫(yī)生提供真實(shí)的素材，為醫(yī)學(xué)院的學(xué)生提供活教材，為同樣病例的診治提供經(jīng)驗(yàn)或教訓(xùn)。這種知識(shí)的傳播和經(jīng)驗(yàn)的積累，為醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)步起著推波助瀾的作用，為整個(gè)醫(yī)療水平的提高起著不可低估的作用。

2 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的主要途徑

2.1 抓好醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)工作

檔案管理工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，包括資料的收集、匯總、分類、統(tǒng)計(jì)、保管等各環(huán)節(jié)。醫(yī)院的檔案工作需要全面收集、正確匯總、科學(xué)分類和統(tǒng)計(jì)、妥善保管。其中，資料的收集是整個(gè)環(huán)節(jié)的起點(diǎn)，也是醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)前提，只有全面的、準(zhǔn)確的收集資料，才能保證后面各個(gè)環(huán)節(jié)工作的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

2.2 加強(qiáng)檔案管理的規(guī)范化建設(shè)

（1）加強(qiáng)病案的規(guī)范化建設(shè)。

治病救人是醫(yī)院存在的宗旨，記錄病人案情的病案是醫(yī)院檔案管理工作中的重中之重。因此，加強(qiáng)檔案管理的規(guī)范化建設(shè)，首先要加強(qiáng)醫(yī)院病案的規(guī)范化。加強(qiáng)病案的規(guī)范化，第一要培訓(xùn)相關(guān)業(yè)務(wù)人員的工作規(guī)范化。加強(qiáng)相關(guān)人員對(duì)病案重要性的認(rèn)識(shí)；第二建立對(duì)應(yīng)的責(zé)罰制度，對(duì)一些對(duì)病案記錄不認(rèn)真、書寫不完整以及替簽名等現(xiàn)象進(jìn)行相應(yīng)的責(zé)罰；第三建立監(jiān)督制度，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，實(shí)施內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督制度，將責(zé)罰制度進(jìn)一步落到實(shí)處。

（2）加強(qiáng)對(duì)數(shù)字資料、影像技術(shù)的運(yùn)用

科學(xué)技術(shù)信息化的發(fā)展，使得計(jì)算機(jī)技術(shù)得以普遍應(yīng)用，檔案的存儲(chǔ)管理不再僅限于紙質(zhì)的載體，通過電子文本的方式以數(shù)據(jù)庫的形式進(jìn)行存儲(chǔ)成為時(shí)代發(fā)展的需要。醫(yī)院檔案的發(fā)展也要與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)對(duì)影像、數(shù)字資料等的學(xué)習(xí)與運(yùn)用，為醫(yī)院進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3 加強(qiáng)對(duì)檔案開發(fā)利用的觀念

醫(yī)院的檔案是為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)的，只有充分利用它，才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。在醫(yī)院的日常發(fā)展中，要經(jīng)常要求各部門對(duì)相關(guān)檔案進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、提煉；在醫(yī)院進(jìn)行重大決策的制定和實(shí)施時(shí)，要鼓勵(lì)各部門積極配合，做好信息的反饋工作。在醫(yī)院的各項(xiàng)工作開展中，充分利用和挖掘檔案信息所蘊(yùn)藏的潛能，發(fā)揮檔案資源的巨大潛力。

3 發(fā)揮檔案管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用

3.1 注重領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)宣傳

注重領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)宣傳是做好醫(yī)院檔案管理工作的前提。首先，要注重領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)頭羊，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理工作的重視表明了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)檔案管理工作的態(tài)度。加強(qiáng)對(duì)檔案管理的領(lǐng)導(dǎo)，將檔案管理工作納入醫(yī)院管理的系統(tǒng)，貫穿于整個(gè)醫(yī)院管理活動(dòng)中。其次，要加強(qiáng)宣傳。利用院報(bào)、板報(bào)等形式加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理重要性的宣傳，使醫(yī)院各層級(jí)員工都充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院檔案管理絕不僅僅是檔案管理部門的工作，它關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展，與醫(yī)院所有人的命運(yùn)息息相關(guān)。

3.2 提高醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平

提高業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好醫(yī)院檔案管理工作的關(guān)鍵。醫(yī)院檔案管理工作并不是傳統(tǒng)意義上的保管資料，而是一項(xiàng)有著較強(qiáng)專業(yè)性的工作。充分發(fā)揮醫(yī)院檔案在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用，就要不斷提高醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平。首先，要樹立意識(shí)。樹立檔案工作人員的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)深入一線，積極獲取信息資料。其次，不斷學(xué)習(xí)。社會(huì)在進(jìn)步，醫(yī)學(xué)在發(fā)展，各種新病例也在不斷出現(xiàn)。檔案管理人員要在自身現(xiàn)有知識(shí)的基礎(chǔ)上，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高自身的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。最后，醫(yī)院要定期組織培訓(xùn)。醫(yī)院要根據(jù)自身的情況定期組織培訓(xùn)，組織檔案管理工作人員參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使他們對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)等有一個(gè)系統(tǒng)的了解，為不斷提高其工作能力提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)

信息化是時(shí)代發(fā)展的需要，加強(qiáng)檔案管理的信息化建設(shè)是醫(yī)院提高自身競(jìng)爭(zhēng)力的需要。首先，信息化為日常工作提供方便。實(shí)現(xiàn)信息化管理后，方便對(duì)醫(yī)院資料的查閱，在日常工作中，可以根據(jù)工作的需要對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行查詢，方便快捷，節(jié)約時(shí)間，提高工作效率。其次，信息化為醫(yī)院發(fā)展提供信息基礎(chǔ)。實(shí)現(xiàn)信息化管理，醫(yī)院各部門的橫向聯(lián)系加強(qiáng)，對(duì)各部門的信息進(jìn)行整合、加工，為醫(yī)院重大決策的制定提供準(zhǔn)確、詳細(xì)的的信息資料。最后，信息化推動(dòng)醫(yī)務(wù)水平的整體提高。信息化管理打破了傳統(tǒng)管理的醫(yī)院之間的界限，有利于醫(yī)療檔案信息資源的共享，取長補(bǔ)短，從而推動(dòng)整個(gè)醫(yī)務(wù)水平的提高。

總之，醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院管理工作中是不可或缺的一個(gè)重要組成部分，做好醫(yī)院檔案管理工作，充分發(fā)揮檔案管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用，不僅有利于推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)，對(duì)整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展、業(yè)務(wù)水平的提高都有著重要的作用。

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作者簡介

魏芳強(qiáng)（1975-），男，福建省泉州市，館員，研究方向：醫(yī)院檔案管理及黨務(wù)建設(shè)。endprint