糖友怎樣避免血糖過(guò)高？

張征

有道是：“人逢喜事精神爽，一到春節(jié)血糖高?！?/p>

過(guò)年，少不了歡宴聚餐、觥籌交錯(cuò)。不僅主餐菜肴比平時(shí)豐富許多，點(diǎn)心、零食也大大增多。心情舒暢的時(shí)候警惕性自然就會(huì)下降，許多平時(shí)對(duì)飲食管理相對(duì)嚴(yán)格的糖友此時(shí)也不免“城門失守”。有沒(méi)有辦法讓廣大糖友既享受美食、又避免血糖過(guò)高呢？

參考答案： 注意備藥，勿忘服藥

原本規(guī)律的生活節(jié)奏在春節(jié)期間被打亂，不少病友可能會(huì)忘記及時(shí)配藥，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)藥囊已空;還有些朋友沉浸在節(jié)日的喜悅和興奮中，或是忙于和親友寒暄聊天，到點(diǎn)卻忘了服藥這碼事;更有極少數(shù)人甚至還存在“正月不看病”、“過(guò)年不吃藥”的迷信思想，主動(dòng)停服藥物。

要知道，隨意中斷藥物是糖尿病治療的大忌，再加上春節(jié)期間攝入食物較多，極有可能導(dǎo)致血糖明顯升高，甚至出現(xiàn)“糖尿病酮癥酸中毒”、“高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥，對(duì)健康和生命安全帶來(lái)重大威脅。

因此，建議糖友們?cè)诖汗?jié)來(lái)臨之前，提前備足日常所需藥物，還要養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣，比如：磺脲類（如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等）、格列奈類（如瑞格列奈、那格列奈等）藥物需在餐前口服，α糖苷酶抑制劑類藥物（如阿卡波糖、伏格列波糖）需與餐時(shí)第一口飯嚼碎同服、速效或速效預(yù)混胰島素在餐前注射、而短效和短效預(yù)混胰島素需在餐前30分鐘注射。

如果一不小心，藥物已經(jīng)漏服，又該怎樣補(bǔ)救呢？

像二甲雙胍、噻唑烷二酮類（如羅格列酮、吡格列酮）等藥物，與飲食關(guān)系不大，如果漏服，及時(shí)補(bǔ)服即可;α-糖苷酶抑制劑餐后再吃已無(wú)效果，就不必再去補(bǔ)服;而對(duì)于磺脲類、格列奈類等藥物，為了防止藥物過(guò)量，需要先查血糖，如果血糖較高，可以臨時(shí)增加原來(lái)的用藥劑量，并把服藥后進(jìn)餐的時(shí)間適當(dāng)后延。

關(guān)于漏打胰島素的補(bǔ)救措施則更為復(fù)雜，對(duì)于使用“速效胰島素”的病友，可以在餐后即刻注射，對(duì)療效影響不大;對(duì)于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的病友，如果早餐前忘打胰島素，可在餐后立即補(bǔ)打，其間要注意監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)中間加餐;如果時(shí)間已快到中午，應(yīng)檢查午餐前血糖，視血糖水平酌量補(bǔ)打短效胰島素;但是，切不能把應(yīng)該兩次打得胰島素合并成一次注射。