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    決戰(zhàn)“非典”的日日夜夜(連載)

    2015-09-10 07:22:44李俊峰
    文史月刊 2015年2期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生廳非典太原市

    李俊峰

    在我的人生旅途中,經(jīng)歷了許許多多的事,其中最難忘的是2003年決戰(zhàn)“非典”(世界衛(wèi)生組織稱SARS,即嚴(yán)重急性呼吸綜合癥)。當(dāng)時(shí)“非典”是人類尚未認(rèn)知的一種傳染性極強(qiáng)、死亡率很高的疾病,也是21世紀(jì)第一個(gè)新發(fā)傳染病,引起了全球人類的恐慌。山西是全國乃至全球關(guān)注的“非典”疫情重災(zāi)區(qū),作為時(shí)任山西省衛(wèi)生廳廳長的我,既是省“非典”防治指揮部的指揮者,又是直接與“非典”短兵相接的戰(zhàn)斗員,親歷了這場史無前例的人類與新發(fā)重大傳染病決戰(zhàn)的全過程,期間的艱難曲折、緊張激烈,至今回憶起來,仍驚心動(dòng)魄、歷歷在目。

    “非典”突降 ?緊急應(yīng)戰(zhàn)

    2003年3月7日下午,我和衛(wèi)生廳的幾位同志正在外省出差,突然接到衛(wèi)生部辦公廳姚曉羲主任的電話:“住解放軍301醫(yī)院的太原市一女青年于某被確診為‘非典’患者,其父母均被感染,父已亡,母仍在搶救中。”要求我廳速派車接回救治。緊接著又接到分管衛(wèi)生工作的省委常委、省委秘書長李政文和副省長王昕類似的電話要求。依據(jù)多年處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn),我敏銳地意識到事態(tài)的嚴(yán)重性,此時(shí)正值全國“兩會”召開之際,政治責(zé)任感不允許我有絲毫懈怠。我立即趕回太原,連夜選派有關(guān)人員和救護(hù)車進(jìn)京接病人。

    對傳染性很強(qiáng)的呼吸道疾病,住院隔離很重要。當(dāng)時(shí)省城沒有一所醫(yī)院具備這樣的條件,緊急情況下,我召集山醫(yī)大一院和太原市結(jié)核病醫(yī)院負(fù)責(zé)人研究,要求這兩所醫(yī)院從大局出發(fā),迅速改造幾間隔離病房,安置“非典”病人。與此同時(shí),連夜組織傳染病流調(diào)人員對該病例的密切接觸者展開流行病學(xué)調(diào)查,并迅速采取隔離措施,切斷“非典”的傳播。為了便于隔離治療和管理,將從北京接回的于某及其家人全部安置在太原市結(jié)核病醫(yī)院的隔離病房。由于市結(jié)核病醫(yī)院的隔離病房是由上世紀(jì)50年代建筑的平房臨時(shí)改造而成,所以條件十分簡陋,經(jīng)過對病人反復(fù)做工作,他們才勉強(qiáng)同意住在這里接受檢查和治療。我?guī)е嘘P(guān)人員冒著被感染的危險(xiǎn),面對面詳細(xì)詢問了于某等十幾個(gè)“非典”確診和疑似病人的病情,研究了治療和生活方案,一切安排妥當(dāng)后才摸黑趕回指揮部。之后,我將這項(xiàng)工作向省里有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)作了匯報(bào)。隨后,省衛(wèi)生廳啟動(dòng)傳染病防治預(yù)案,并成立了“非典”防治領(lǐng)導(dǎo)小組,第一批工作人員進(jìn)駐山西省職工活動(dòng)中心開始工作。不幾天,衛(wèi)生廳“非典”防治領(lǐng)導(dǎo)小組擴(kuò)大為防治指揮中心,由我擔(dān)任總指揮,6位副廳長擔(dān)任副總指揮。衛(wèi)生廳機(jī)關(guān)主要業(yè)務(wù)處、室全部進(jìn)駐山西省職工活動(dòng)中心。根據(jù)疫情發(fā)展和防治任務(wù)的需要,指揮部決定臨時(shí)組建了疫情控制、醫(yī)療救治、物資供應(yīng)、宣傳教育、監(jiān)督檢查、信息統(tǒng)計(jì)等8個(gè)工作組,實(shí)行集中辦公、集中食宿,24小時(shí)不離崗、半軍事化指揮作戰(zhàn)體制。我們天天有碰頭,日日有安排,一環(huán)扣一環(huán),有條不紊地展開了工作。一場沒有硝煙的“非典”決戰(zhàn),就這樣在沒有任何防備的情況下打響了。

    “非典”疫情來得之快,來得之猛,難以預(yù)料;“非典”疫情傳染性之強(qiáng),危害性之大,難以預(yù)料。面對困難,我要求衛(wèi)生廳所有廳領(lǐng)導(dǎo)、處級干部必須深入一線靠前指揮,各醫(yī)院院長、各疾病預(yù)防控制中心主任必須到臨床一線和防病一線指導(dǎo)工作。我首先帶頭執(zhí)行。

    “非典”的傳染源在哪里?通過什么途徑傳播?臨床有哪些主要特點(diǎn)?臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?如何預(yù)防和控制?……一系列未知問題在我的腦海中翻來覆去思索著。當(dāng)時(shí),我查閱了許多國內(nèi)外醫(yī)學(xué)資料均無記載,詢問了許多專家學(xué)者,都不能完整系統(tǒng)地回答出,看來別無選擇,只有狹路相逢勇者勝了。

    經(jīng)過深入實(shí)際了解,與專家學(xué)者會商,我在廳黨組會上果斷決策,當(dāng)前重點(diǎn)要做好四件事:

    一是建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的指揮機(jī)構(gòu),保證指令的暢通。鑒于衛(wèi)生資源條塊分割,難以抗大疫的現(xiàn)狀,我提議建立了省、市(地)防治“非典”調(diào)度指揮中心,按照屬地管理原則,統(tǒng)一整合調(diào)度當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源。省衛(wèi)生廳“非典”指揮中心統(tǒng)一調(diào)度全省衛(wèi)生資源,把精兵強(qiáng)將集中到定點(diǎn)醫(yī)院,使病人得到最好的治療。此項(xiàng)決定以衛(wèi)生廳文件正式下發(fā)到各級政府執(zhí)行。省城太原市區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照這個(gè)決定,全部隸屬太原市政府統(tǒng)一調(diào)動(dòng)指揮,包括省級所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi),衛(wèi)生廳抽調(diào)一名副廳長到太原市指揮部協(xié)助工作。

    二是建立監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng),及時(shí)準(zhǔn)確掌握疫情。軍隊(duì)作戰(zhàn)先要摸清敵情,抗擊“非典”首先要摸準(zhǔn)疫情。為了及時(shí)掌握疫情變化,我及時(shí)作出安排,在省、市、縣三級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立了“雙線”“非典”疫情報(bào)告體系,設(shè)立24小時(shí)疫情值班電話,并確定專人進(jìn)行疫情的收集、整理、分析、報(bào)告,實(shí)行日報(bào)告和零報(bào)告制度。此外,在全省建立了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級“非典”監(jiān)測報(bào)告體系,基層單位、學(xué)校、企業(yè)、社區(qū)和農(nóng)村等必須及時(shí)、準(zhǔn)確掌握和報(bào)告本區(qū)域的疫情,發(fā)現(xiàn)有瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)的情況,嚴(yán)肅追究有關(guān)人員責(zé)任。我還協(xié)調(diào)相關(guān)部門開設(shè)了18608免費(fèi)公眾疫情報(bào)告系統(tǒng),廣泛收集公眾疫情線索,并接受群眾監(jiān)督。進(jìn)入4月份,山西省“非典”病例明顯增多,我又及時(shí)提議成立了山西省“非典”疫情統(tǒng)計(jì)分析中心,由省市二級專家參與疫情統(tǒng)計(jì)分析工作,每天將收集整理的全省疫情情況,及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門參閱。從3月8日起,省衛(wèi)生廳堅(jiān)持每日如實(shí)向國家衛(wèi)生部、省人民政府報(bào)告疫情,向20余個(gè)省防疫領(lǐng)導(dǎo)組成員單位通報(bào)疫情,向各市反饋“非典”防治情況。

    三是組建專業(yè)隊(duì)伍,構(gòu)建防治網(wǎng)絡(luò)。在我和同志們的努力下,衛(wèi)生廳迅速組建了臨床專家組和防病專家組。3月9日,我們及時(shí)邀請廣州呼吸疾病研究所所長肖正倫教授和中國醫(yī)科院病毒研究所副所長梁國棟等三名專家來我省進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。省、市、縣三級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組建了2658人的流調(diào)隊(duì)伍,確定了125個(gè)“非典”病人定點(diǎn)收治醫(yī)院,共設(shè)病床2011張。還在縣以上醫(yī)院設(shè)置了發(fā)熱門診和隔離觀察病區(qū),向社會公布了電話和地址。其中,公布縣級以上發(fā)熱門診184個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診和隔離觀察室1198個(gè)。凡發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)疑似病人,均由當(dāng)?shù)刂笓]部統(tǒng)一調(diào)配專車運(yùn)送至定點(diǎn)醫(yī)院觀察確診,減少病人在運(yùn)送途中交叉感染的機(jī)會。

    四是集中主要力量,迅速切斷傳染源。從省和太原市疾病預(yù)防控制中心抽調(diào)骨干力量,對太原市第一例輸入性“非典”患者于某傳染鏈上的110余名密切接觸者進(jìn)行了全面流行病調(diào)查,對8例疑似和觀察者進(jìn)行了隔離和治療,對感染者的工作和生活環(huán)境進(jìn)行了消毒處理。

    通過這一階段的緊急應(yīng)戰(zhàn),至3月30日,全省防控網(wǎng)絡(luò)初步形成,定點(diǎn)醫(yī)院和發(fā)熱門診全部建立,崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)全部完成。省城太原出現(xiàn)的第一例“非典”傳染鏈被切斷,4例“非典”病人全部治愈出院,7人解除醫(yī)學(xué)隔離觀察。與“非典”第一個(gè)回合的交鋒初戰(zhàn)告捷。 (上)

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