高度近視者小心并發(fā)癥

秀峰

20歲的小陳很小的時(shí)候就戴上了眼鏡，而且近視度數(shù)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，到讀大學(xué)時(shí)，800度的近視眼鏡已經(jīng)戴了5年，戴鏡后的矯正視力為1.0。

高度近視給小陳的生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)了諸多煩惱。如果近視就此止步也就罷了，誰(shuí)知假期在海邊游泳沖浪時(shí)，小陳突然感覺右眼上方出現(xiàn)黑影，并逐漸增大，視力驟降到0.05。她立即結(jié)束度假到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴她，是視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致脫離，這是一種嚴(yán)重的高度近視并發(fā)癥，必須馬上手術(shù)，否則會(huì)失明。所幸經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)，小陳的視力恢復(fù)到0.3。

大學(xué)生近視眼的患病率高達(dá)八成，其中有相當(dāng)一部分是高度近視，并且這種現(xiàn)象有增多的趨勢(shì)。有些人認(rèn)為近視無(wú)所謂，高度近視也沒什么。殊不知，高度近視患者不僅有近視問題，而且往住伴隨著多種并發(fā)癥;而度數(shù)越高，誘發(fā)并發(fā)癥的可能性就越大。

一些高度近視20歲以后會(huì)繼續(xù)發(fā)展

高度近視是指超過(guò)6屈光度（俗稱600度）的近視。一般近視到20歲左右就比較穩(wěn)定不再發(fā)展了，但有的人20歲以后近視度數(shù)還在繼續(xù)進(jìn)展，甚至發(fā)展至20個(gè)屈光度以上，表現(xiàn)為眼球前后徑明顯變長(zhǎng)，外觀看眼球較正常人突出，即使配了眼鏡，視力也矯正不到正常水平，故稱為“病理性近視”或“變性近視”。

形成高度近視的原因一般有兩方面：一方面是由于普通近視眼沒有選配合適的眼鏡，或不注意用眼衛(wèi)生，導(dǎo)致近視度數(shù)逐年增加，而發(fā)展成為高度近視。另一種原因與遺傳因素有關(guān)。父母高度近視者，其子女患近視眼的機(jī)會(huì)比一般人要多些，而且多為高度近視。這種近視眼往往在年齡很小的時(shí)候近視度數(shù)就很深，隨著年齡的增長(zhǎng)近視度數(shù)也不斷增加。

高度近視可導(dǎo)致三大并發(fā)癥

高度近視引發(fā)的并發(fā)癥比較常見的有三種：

1.飛蚊癥：隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，常在眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng)，就像蚊蠅在飛舞，這是玻璃體正常的膠體狀結(jié)構(gòu)發(fā)生液化的緣故。

2.黃斑出血：由于眼球變大造成對(duì)眼球壁的不斷牽拉，引起眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)組織的正常關(guān)系出現(xiàn)代謝失調(diào)，特別是黃斑區(qū)的小血管因牽拉等因素而出現(xiàn)破裂時(shí)，就會(huì)造成黃斑出血，使中心視力受到很大損害。此時(shí)病人自覺眼前有一塊固定的黑影擋住視線。盡管出血經(jīng)治療可以吸收，但總會(huì)或多或少留下斑痕，影響視力。還有一些患者黃斑出現(xiàn)異常新生血管，反復(fù)出血，對(duì)視力損害更嚴(yán)重。

3.視網(wǎng)膜脫離：高度近視不單是看不清東西，最重要的是眼球形狀可能發(fā)生變化，即前后徑加長(zhǎng)。隨著眼球形狀的變化，眼球后部的視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜會(huì)受到牽拉，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜變形;如果出現(xiàn)裂孔，就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，其后果就是失明。一般來(lái)說(shuō)，近視度數(shù)每增加300度，眼球前后徑增加約1毫米。因此，近視的度數(shù)越高，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)越大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70%左右的視網(wǎng)膜脫離患者是近視眼，其中30%～40%是高度近視。

因此，當(dāng)患有高度近視的人突然出現(xiàn)視力減退，眼前有黑影飄動(dòng)，特別是像雷電樣的閃光感覺，或自覺眼前有固定黑影遮蓋時(shí)，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，這可能是視網(wǎng)膜脫離或黃斑出血等病變的先兆癥狀。

對(duì)于這些并發(fā)癥，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，已經(jīng)可以進(jìn)行治療。飛蚊癥通過(guò)藥物治療可以得到部分緩解，黃斑出血可以通過(guò)藥物和光動(dòng)力激光（PDT）冶療，視網(wǎng)膜脫離可通過(guò)激光和手術(shù)冶療，但是治療后還可能復(fù)發(fā)。

高度近視者別做劇烈運(yùn)動(dòng)

下列因素有可能增加并發(fā)癥發(fā)生的幾率：

1.眼部外傷

高度近視者的視網(wǎng)膜組織因變性萎縮而變得脆弱，極易使視網(wǎng)膜脫離，而眼部外傷會(huì)造成眼球受損，增加視網(wǎng)膜脫落的幾率。因此，日常生活中要注意保護(hù)眼睛，不要讓眼睛受到外傷。

2.疲勞用眼

眼睛一直盯著電視屏幕或電腦屏幕，也會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生的幾率。

3.不注意用眼衛(wèi)生

眼睛里面的細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致眼疾的發(fā)生。因此，應(yīng)該保證眼睛的衛(wèi)生，不要用手揉眼睛。

4.劇烈運(yùn)動(dòng)

高度近視者進(jìn)行足球、籃球等對(duì)抗性比賽，或者參加短跑等過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)，外力的突然沖擊，可通過(guò)玻璃體的傳導(dǎo)，促使視網(wǎng)膜破裂，造成視網(wǎng)膜脫離，所以，高度近視者應(yīng)該選擇比較輕緩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

除此之外，高度近視者一定要配戴合適的眼鏡，這不僅可以幫助視物清晰，也有利于保護(hù)眼睛;同時(shí)要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行眼部疾病的檢查，以做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。