學(xué)一點(diǎn)音樂(lè)療法

葉一舵

任老師是一位年輕女教師，做事細(xì)致認(rèn)真，為人積極上進(jìn)，在教學(xué)方法上具有創(chuàng)新性，因此受到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的器重。新學(xué)期伊始，任老師受校領(lǐng)導(dǎo)委派上一節(jié)公開(kāi)課。公開(kāi)課當(dāng)天不僅有校領(lǐng)導(dǎo)在場(chǎng)，其他學(xué)校的一些教師也會(huì)來(lái)觀摩學(xué)習(xí)。為了在公開(kāi)課上能有優(yōu)異的表現(xiàn)，任老師做了不少準(zhǔn)備。可是在上公開(kāi)課時(shí)，任老師上課用的PPT突然無(wú)法放映，這讓她茫然失措，很是緊張，腿都有些不由自主地顫抖。好在任老師先前備課充分，脫離課件還是可以上課，但講課過(guò)程不那么流暢，多次出現(xiàn)停頓。公開(kāi)課后，任老師十分沮喪，不能原諒自己的過(guò)失，也很擔(dān)心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己會(huì)有不好的看法。由于是開(kāi)學(xué)第一周，學(xué)校有領(lǐng)導(dǎo)隨機(jī)入教室旁聽(tīng)的制度，這讓任老師更感焦慮，即便每天做了準(zhǔn)備還是擔(dān)心自己會(huì)出錯(cuò)，上課時(shí)緊張、不安，手心出汗，甚至出現(xiàn)晚上難以入睡的情況。

任老師的情況是一種典型的過(guò)度焦慮。焦慮是由緊張、焦急、憂慮、擔(dān)心和恐懼等感受交織而成的一種復(fù)雜的情緒反應(yīng)。焦慮可能在人遭受挫折時(shí)出現(xiàn)，也可能在沒(méi)有明顯的誘因的情況下，出現(xiàn)某些情緒紊亂。過(guò)度焦慮是一種負(fù)面情緒，長(zhǎng)期處于過(guò)度焦慮的狀態(tài)，會(huì)對(duì)我們的身心健康產(chǎn)生不良影響?，F(xiàn)如今中小學(xué)教師工作壓力大，產(chǎn)生焦慮情緒的情況也逐漸增多，所以教師的焦慮情緒應(yīng)該得到關(guān)注，并采用適宜的方法去緩解乃至消除。其中，音樂(lè)療法就是一種可以有效緩解焦慮情緒的調(diào)節(jié)方法。

一、什么是音樂(lè)治療

近年來(lái)，音樂(lè)治療的治療效果日益受到人們的關(guān)注，越來(lái)越多的美國(guó)學(xué)校及音樂(lè)治療協(xié)會(huì)開(kāi)始注重對(duì)音樂(lè)治療的應(yīng)用，將其用于治療學(xué)習(xí)障礙、情緒問(wèn)題等多個(gè)方面。音樂(lè)治療由美國(guó)華裔音樂(lè)治療教授劉邦瑞在1979年傳入中國(guó)?，F(xiàn)階段音樂(lè)治療被廣泛運(yùn)用于學(xué)校和部分社區(qū)、企事業(yè)單位，且被證明具有廣泛的適用性和較好的療效。

作為一門(mén)新興交叉學(xué)科，音樂(lè)治療涉及心理學(xué)、音樂(lè)學(xué)、醫(yī)學(xué)、生理學(xué)等眾多學(xué)科領(lǐng)域。從現(xiàn)有的研究來(lái)看，不同學(xué)者對(duì)音樂(lè)治療的定義及治療方法都有自己的看法，有的學(xué)者側(cè)重音樂(lè)治療的功能性，有的強(qiáng)調(diào)音樂(lè)治療所采取的方式，有的則從音樂(lè)治療所屬領(lǐng)域來(lái)界定。學(xué)者Bruscia提出，音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式以及在治療過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助者達(dá)到健康的目的。美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)認(rèn)為音樂(lè)治療是指利用音樂(lè)的各種功效，達(dá)成治療、康復(fù)個(gè)體身心健康的目的。村井靖兒在其研究中提出，音樂(lè)治療是指有目的、有計(jì)劃地運(yùn)用音樂(lè)，起到治療各類身心疾病、提高個(gè)體生活質(zhì)量與幸福指數(shù)的作用。

音樂(lè)治療作為一種簡(jiǎn)便易行且可以緩解壓力和過(guò)度焦慮的有效手段，如今已逐步被公眾所認(rèn)識(shí)，并被廣泛使用。事實(shí)證明，個(gè)人可以通過(guò)學(xué)習(xí)音樂(lè)治療的一些簡(jiǎn)單技巧來(lái)緩解自身壓力，調(diào)節(jié)情緒。

二、音樂(lè)治療何以有效

音樂(lè)治療之所以有良好效果，是有其生理學(xué)、物理學(xué)和心理學(xué)的原理的。

1. 音樂(lè)治療的生理學(xué)機(jī)制。

現(xiàn)代生理學(xué)研究證明，在音樂(lè)作用下，人體的血液流動(dòng)、脈搏振動(dòng)、心率、呼吸頻率、肌肉松弛度等生理指標(biāo)都有顯著的變化。從神經(jīng)生理方面來(lái)看，音樂(lè)能激活神經(jīng)活動(dòng)，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)分泌有益激素與多種酶。

音樂(lè)可作用于邊緣系統(tǒng)。邊緣系統(tǒng)負(fù)責(zé)管理內(nèi)臟調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)，具有調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)和情緒體驗(yàn)的功能，所以邊緣系統(tǒng)又被稱作“情緒腦”。邊緣系統(tǒng)中的海馬回還與學(xué)習(xí)、記憶有密切的關(guān)系。因?yàn)橐魳?lè)作用于邊緣系統(tǒng)，所以能對(duì)人的情緒和行為起到調(diào)節(jié)作用。

音樂(lè)通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)影響神經(jīng)系統(tǒng)，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)既有上行激活系統(tǒng)，又有下行抑制系統(tǒng)。音樂(lè)治療既能刺激上行激活系統(tǒng)，保持一定喚醒水平，又能啟動(dòng)抑制系統(tǒng)，降低皮層興奮水平，誘導(dǎo)進(jìn)入休息睡眠狀態(tài)。

2. 音樂(lè)治療的物理學(xué)機(jī)制。

從物理學(xué)角度看，音樂(lè)是一種有規(guī)律的機(jī)械波。音樂(lè)中含各種頻率的聲波，在人耳可以感知的20～20000 Hz聲波頻率范圍內(nèi)。當(dāng)具有變化頻率的聲音振動(dòng)作用于人體各部位時(shí)，胃、腸、肌肉、心臟、腦電波等會(huì)隨之產(chǎn)生和諧共振，此時(shí)各器官節(jié)律趨于協(xié)調(diào)一致，器官的紊亂狀態(tài)會(huì)隨之改善，從而減輕病痛，促進(jìn)恢復(fù)。

3. 音樂(lè)治療的心理學(xué)機(jī)制。

音樂(lè)是一種聽(tīng)覺(jué)藝術(shù)，從心理學(xué)的角度來(lái)看，音樂(lè)可以產(chǎn)生獨(dú)特的聽(tīng)覺(jué)表象。人的認(rèn)識(shí)過(guò)程可分為感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)兩個(gè)階段。表象則是這兩個(gè)階段的中介，是感性認(rèn)識(shí)發(fā)展到理性認(rèn)識(shí)的過(guò)渡環(huán)節(jié)。富有變化的聽(tīng)覺(jué)表象易于影響人的認(rèn)知模式，觸發(fā)想象和聯(lián)想。

音樂(lè)又是富有情感的，這種情感源于人類的情感。人對(duì)蘊(yùn)含不同情感的音樂(lè)會(huì)產(chǎn)生不同的心理效應(yīng)，如歡快、舒緩的音樂(lè)易使人感到平靜快樂(lè)，節(jié)奏較快較強(qiáng)的音樂(lè)易使人激動(dòng)。審美移情說(shuō)認(rèn)為音樂(lè)具有審美的價(jià)值，音樂(lè)的旋律、音色變化和節(jié)奏節(jié)拍運(yùn)動(dòng)過(guò)程會(huì)引發(fā)種種情感體驗(yàn)。馬斯洛在后期著作中提到人除了生理、安全、情感和歸屬、尊重、自我實(shí)現(xiàn)的需求外，還有審美需求，審美需求獲得滿足可以使人感到身心愉悅，有利于緩解壓力。

三、如何應(yīng)用音樂(lè)治療

1. 選擇適宜的治療方式。

按照音樂(lè)接受、體驗(yàn)的方式，可以將音樂(lè)治療分為三大類別，即聆聽(tīng)式、參與式、即興創(chuàng)作式。

聆聽(tīng)式音樂(lè)治療主要是指?jìng)€(gè)體通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)，體驗(yàn)音樂(lè)作品帶來(lái)的力量，從而實(shí)現(xiàn)共鳴，調(diào)節(jié)情緒情感，達(dá)到身心和諧的狀態(tài)。該音樂(lè)治療主要運(yùn)用放松、音樂(lè)想象、音樂(lè)同步、音樂(lè)欣賞、音樂(lè)生理反饋、音樂(lè)共振、音樂(lè)感官刺激、音樂(lè)記憶等技巧。

參與式音樂(lè)治療是指?jìng)€(gè)體通過(guò)主動(dòng)參與音樂(lè)作品演唱、樂(lè)器演奏、音樂(lè)心理劇、音樂(lè)創(chuàng)作等音樂(lè)活動(dòng)，通過(guò)體驗(yàn)自身真實(shí)的情緒狀態(tài)，達(dá)到調(diào)節(jié)身心的治療目的。參與式音樂(lè)治療主要強(qiáng)調(diào)個(gè)體全身心主動(dòng)投入到音樂(lè)中，表現(xiàn)自身對(duì)音樂(lè)的理解與表達(dá)，獲得心理調(diào)適。

即興創(chuàng)作式音樂(lè)治療是指?jìng)€(gè)體在治療師的指導(dǎo)下，將內(nèi)心的情緒體驗(yàn)通過(guò)音樂(lè)或樂(lè)器做自發(fā)式的即興表現(xiàn)。它強(qiáng)調(diào)的是即興表演，毫無(wú)掩飾的自我釋放，其治療原理類似于投射測(cè)驗(yàn)。但此種治療方法需要治療師和被治療者都有較好的音樂(lè)素養(yǎng)。endprint

2. 選擇適宜的音樂(lè)曲目。

音樂(lè)曲目的選擇是音樂(lè)介入心理治療的關(guān)鍵，針對(duì)不同的心理癥狀選擇適宜的曲目可以起到很好的心理治療作用。

針對(duì)情緒低落、悲觀、缺乏主動(dòng)性的抑郁狀態(tài)，治療開(kāi)始階段可選用和抑郁情緒對(duì)應(yīng)的抑郁型音樂(lè)，如貝多芬的《第九交響曲》《第六田園交響曲》、西貝柳斯的《憂郁圓舞曲》，讓被治療者在音樂(lè)中感受到此刻自己低沉、抑郁的情緒；然后播放旋律較為舒緩、平滑的樂(lè)曲，利用舒緩、輕松的音樂(lè)使心境逐步變得平和、寧?kù)o，如久石讓的《菊次郎的夏天》、押尾光太郎吉他版《卡農(nóng)》、古曲《春江花月夜》等曲目此時(shí)可以起到較好的作用；最后可選擇活躍、歡快的音樂(lè)，如貝多芬的《第七交響曲》《第三交響曲》、施特勞斯的《春之聲圓舞曲》、德彪西管弦樂(lè)曲《春天來(lái)了》、江南絲竹《歡樂(lè)歌》等，這些音樂(lè)曲調(diào)歡快，能夠傳達(dá)積極向上的力量，幫助被治療者感受到歡樂(lè)和喜悅，使其較快走出抑郁、焦慮的情緒。

針對(duì)煩躁、失眠、緊張、恐懼的焦慮癥狀，可選用旋律悠揚(yáng)平和、節(jié)奏平緩、力度偏弱且變化少的音樂(lè)。這個(gè)類型的音樂(lè)給人平靜、安全的感受，具有鎮(zhèn)靜、舒緩心情的作用，如柴可夫斯基的《船歌》、肖邦的《F大調(diào)夜曲》等。

針對(duì)心理積壓大量負(fù)面情緒的人，可選擇旋律低沉、速度較慢、力度多為中等以下的音樂(lè)，如貝多芬的《第五命運(yùn)交響曲》、民樂(lè)《江河水》等樂(lè)曲。這些音樂(lè)可將內(nèi)心的憂郁外泄，激發(fā)被治療者的各種負(fù)性情緒體驗(yàn)，幫助其將消極情緒發(fā)泄出來(lái)。當(dāng)消極的情緒發(fā)泄后，內(nèi)心的積極的力量便會(huì)漸漸產(chǎn)生，這時(shí)使用積極、高昂、激發(fā)內(nèi)心力量的音樂(lè)，如《彩云追月》、海頓第九十四號(hào)交響曲《驚愕》、《金蛇狂舞》等。

另外，想讓音樂(lè)治療起到良好療效，不僅需要針對(duì)不同情況聽(tīng)不同的音樂(lè)，還要注意在音樂(lè)治療過(guò)程中保持安靜舒適的治療環(huán)境，盡可能減少外界干擾。此外，還可以通過(guò)一些放松訓(xùn)練、音樂(lè)聯(lián)想等方式來(lái)配合音樂(lè)治療，以達(dá)到更好的治療效果。

總之，音樂(lè)作為一種藝術(shù)形式，可以給人帶來(lái)美的享受，同時(shí)也是一種緩解壓力和過(guò)度焦慮的有效方式。針對(duì)自己不同的狀況選擇不同的音樂(lè)，并采取科學(xué)、合理的步驟，便可以自己進(jìn)行音樂(lè)治療。當(dāng)然，效果可能也存在個(gè)體差異性，但可以多嘗試一些曲目，采用不同的音樂(lè)治療方式，最后找到最適合自己的音樂(lè)治療方法。

（責(zé)任編輯：黃常棋）endprint