林桂梅 高慧 張凡
【摘 要】本文結(jié)合中藥炮制學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),從課前引導(dǎo)教育、每一種炮制方法教學(xué)中相關(guān)知識的導(dǎo)入、視頻課件的合理運(yùn)用、實(shí)驗教學(xué)與理論教學(xué)的配合四個方面對滲透式教學(xué)法在中藥炮制學(xué)中的實(shí)踐進(jìn)行探討,為提高中藥炮制學(xué)的教學(xué)效果及教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行探究。
【關(guān)鍵詞】中藥炮制學(xué) ? ?滲透式教學(xué)法 ? ? 教學(xué)效果 ? ? ? 實(shí)驗教學(xué)
中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制歷史沿革、炮制理論與原理、制備工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其發(fā)展方向的一門科學(xué),是中藥專業(yè)的一門必修專業(yè)課[1]。通過本課程的教學(xué),要求學(xué)生掌握中藥炮制的基本理論、基本知識和基本技能,熟悉中藥炮制的起源、現(xiàn)狀和炮制在臨床中的作用,炮制品的性狀、特征;了解中藥炮制機(jī)械的性能、工作原理及歷代醫(yī)藥書籍中有關(guān)炮制論述和中藥炮制現(xiàn)代化研究等;具有從事中藥炮制教學(xué)、科研及開發(fā)應(yīng)用的能力。因此,讓學(xué)生更好地理解和掌握本門課程,對學(xué)生理解和掌握其他專業(yè)知識以及未來從事中藥學(xué)的研究和生產(chǎn)具有十分重要的意義。這些都要求教育工作者對中藥炮制學(xué)的教學(xué)與時俱進(jìn),教學(xué)方式也要進(jìn)行不斷的改革,進(jìn)而適應(yīng)新時代的要求,提高中藥炮制學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和效果。為培養(yǎng)學(xué)生對中藥炮制學(xué)的興趣以及貫徹上述培養(yǎng)目標(biāo),筆者進(jìn)行了滲透式教學(xué)法的教學(xué)實(shí)踐,取得了相對較好的教學(xué)效果?,F(xiàn)做如下介紹:
一、重視課前引導(dǎo)教育
增強(qiáng)學(xué)生對中藥炮制學(xué)的學(xué)習(xí)興趣是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。在未學(xué)習(xí)本門課程之前,學(xué)生對課程缺乏相應(yīng)的了解,因此課前的引導(dǎo)教育便成為炮制課程開篇的重頭戲。首先從專業(yè)角度介紹中藥炮制的重要性、中藥炮制的目的、中藥炮制可以改變藥性以及與臨床療效的關(guān)系等。比如一些劇毒藥物如川烏、草烏等,必須經(jīng)過煮制,降低毒性才能應(yīng)用于臨床;再如種子類藥材萊菔子,生品具有涌吐風(fēng)痰的作用,而經(jīng)過炮制后變?yōu)榻禋饣邓帲ㄟ^炮制可以改變?nèi)R菔子的藥性。接著從歷史傳說中介紹一些有趣的炮制小故事,比如附子的傳說。很久以前附子是山中的一種野生植物,人們并沒有發(fā)現(xiàn)它的價值,而當(dāng)時乾元山一帶的人體質(zhì)很差,生病的多,在金光洞修煉的太乙真人體察民間的疾苦,提煉丹藥給窮人治病,可是煉的丹藥不夠用,太乙真人發(fā)現(xiàn)山里長了一種野草,根底長了一個圓果子,可以加工成一種烏黑發(fā)亮的片子,人吃了這種藥能增強(qiáng)體力,冬天吃了又能起防寒的作用。太乙真人就把這種藥的加工方法教給了乾元山一帶的人。后來他又收了哪吒做徒弟,師徒倆又在原來加工烏藥的基礎(chǔ)上再創(chuàng)造新方法進(jìn)行加工,加工出了一種藥效比烏藥更好的新藥來。人們誤以為太乙真人和哪吒是兩父子,便把這種新藥稱為“父子藥”。后來才知道他們是師徒關(guān)系,于是就把“父”字改為“附”字[2]。這則故事講到了附子名稱的由來,又有附子炮制用藥的介紹,寓教于樂,既吸引了學(xué)生的注意力,又培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)中藥炮制的興趣。
二、重視每一種炮制方法教學(xué)中相關(guān)知識的導(dǎo)入
中藥炮制教學(xué)中要求學(xué)生掌握各個炮制方法的炮制工藝、炮制作用及注意事項,因此對于炮制方法的講解可謂炮制教學(xué)中的重點(diǎn)之一,在教學(xué)中對炮制方法相關(guān)知識的導(dǎo)入就顯得十分重要。每講一種炮制方法時,我會深入搜尋與此方法密切相關(guān)的現(xiàn)代研究成果,用現(xiàn)代科學(xué)研究的成果激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。如講到蒸法時,會將黃芩的軟化原理給同學(xué)做一講解,黃芩本身的有效成分為黃芩苷,如果用冷水處理軟化,黃芩苷會被黃芩中所含的酶在一定溫度和濕度下酶解,產(chǎn)生葡萄糖醛酸和苷元黃芩素。黃芩素是一種鄰位三羥基黃酮,本身不穩(wěn)定,容易被氧化成醌類物質(zhì)而變綠,使療效降低。黃芩苷的水解與酶的活性有關(guān),以冷水浸,酶的活性最大。而蒸制可以破壞黃芩中的酶,使其失活,有利于黃芩苷保存??梢婞S芩經(jīng)過蒸制即可殺酶保苷,又可使藥材軟化。這樣使學(xué)生體會深刻,因勢利導(dǎo)讓學(xué)生提前對炮制中的蒸法產(chǎn)生興趣,從而更深刻地理解這一炮制方法的實(shí)用性和科學(xué)性。講到燀法時,會將苦杏仁的燀制原理做一簡單介紹,在一定濕度和溫度條件下,苦杏仁苷易被共存的苦杏仁苷酶水解,生成野櫻苷,野櫻苷在野櫻苷酶作用下生成杏仁腈,杏仁腈不穩(wěn)定生成苯甲醛和氫氰酸。若大量口服生苦杏仁,在苦杏仁酶作用下,可迅速分解大量的氫氰酸而導(dǎo)致中毒,甚至死亡??嘈尤式?jīng)燀制后,酶被破壞,苦杏仁就不易水解而利于保存。經(jīng)燀制后的苦杏仁服用后在胃酸作用下緩慢分解,產(chǎn)生適量氫氰酸,只起鎮(zhèn)咳平喘作用而不致引起中毒[1]。這一講解使學(xué)生知道燀制可以降低毒性和刺激性同時,對燀制體會也更加深刻,同時提醒了學(xué)生在以后接觸苦杏仁飲片時不可隨便生吃,以免發(fā)生中毒。
三、通過視頻課件促進(jìn)對中藥炮制學(xué)理論知識的消化
中藥炮制中涉及的重點(diǎn)藥物炮制工藝部分,多屬于教學(xué)中要掌握的內(nèi)容,但學(xué)生通過理論講授時,多不能很好地掌握和理解這些炮制操作。因此,我們在講到各論中單個炮制方法中的重點(diǎn)藥物時,多會配合播放一些該藥物的炮制方法視頻。比如講到王不留行時,就會播放清炒王不留行的操作視頻;講到山楂時,就會播放炒焦山楂的操作視頻;講到艾葉時,就會播放炒艾葉炭操作視頻;講到燈芯草時,就會播放暗煅燈芯草的操作視頻;講到穿山甲時,就會播放砂燙穿山甲的操作視頻;講到枳殼時,就會播放麩炒枳殼的操作視頻;講到肉豆蔻時,就會播放麩煨肉豆蔻的操作視頻;講到阿膠時,就會播放蛤粉燙阿膠的操作視頻;講到甘草時,就會播放蜜炙甘草的操作視頻;講到苦杏仁時,就會播放燀制苦杏仁的操作視頻。通過視頻的播放,能夠在較短時間內(nèi),反映盡量多的基礎(chǔ)與操作知識,有利于學(xué)生抓住重點(diǎn)和激發(fā)學(xué)生對炮制操作技能知識的學(xué)習(xí)興趣,并且能夠使學(xué)生將炮制理論與實(shí)踐更好地結(jié)合,進(jìn)而提高學(xué)生的主觀能動性,這樣在教學(xué)中也提高了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。
四、通過實(shí)驗教學(xué)加強(qiáng)學(xué)生對炮制操作技術(shù)的掌握
中藥炮制學(xué)是一門實(shí)踐性和經(jīng)驗性很強(qiáng)的學(xué)科,因此實(shí)驗教學(xué)在中藥炮制學(xué)教學(xué)中起到很關(guān)鍵的作用。為了使學(xué)生更好地理解和消化中藥炮制學(xué)各論中的內(nèi)容,我們首先在實(shí)驗課的課程安排上保證實(shí)驗內(nèi)容與理論課內(nèi)容的同步性。比如按照教學(xué)計劃,會在第五周講到各論中的單炒法,我們便將單炒法的實(shí)驗課安排在同一周,鞏固新講的單炒法的內(nèi)容;其次重視學(xué)生的動手操作能力,比如在單炒法實(shí)驗中,根據(jù)炒黃、炒焦、炒炭的方法,選取9味代表藥物,學(xué)生既能夠在實(shí)驗課上將炒黃(芥子、萊菔子、王不留行)、炒焦(山楂、檳榔、梔子)、炒炭(艾葉、側(cè)柏葉、地榆)的代表藥物進(jìn)行炒制,又能夠很好地將炒制火候通過炒制藥物不同加以區(qū)分。學(xué)生通過實(shí)驗課上的操作將理論課上講到的內(nèi)容更好地消化吸收,既鍛煉了學(xué)生的動手操作能力,又培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)中藥炮制學(xué)的興趣。
五、小結(jié)
要有效提高教學(xué)質(zhì)量,就要針對中藥炮制學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),重視傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代技術(shù)的融合,重視實(shí)驗操作與理論講授的配合,將學(xué)生放在首位,認(rèn)真研究學(xué)生特點(diǎn)和課程教學(xué)規(guī)律。我們通過對滲透式教學(xué)法的實(shí)踐,重視課前引導(dǎo)教育,引入現(xiàn)代科學(xué)研究成果,理論講授配合影音視頻資料,重視實(shí)驗教學(xué),在中藥炮制學(xué)的教學(xué)中取得較好的效果。
【參考文獻(xiàn)】
[1]賈天柱.中藥炮制學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2013:3.
[2]蘇桂云,劉國通.附子的炮制與傳說[J].首都醫(yī)藥,2012(13)