醫(yī)科類研究生培養(yǎng)的實踐體會

龍喜帶　姚金光　黃小英　夏強(qiáng)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)科；研究生；培養(yǎng)

中圖分類號：G643 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.03.033

隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)競爭壓力的增加，研究生教育逐年升溫。我院也獲得了包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生的招生資格及相應(yīng)學(xué)位的授予權(quán)，但如何培養(yǎng)出高水平的醫(yī)科類研究生是一個很復(fù)雜的系統(tǒng)工程。筆者在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)和工作期間，曾獨(dú)立或協(xié)助其他導(dǎo)師培養(yǎng)了博士7名，碩士4名，取得了較好的培養(yǎng)效果，其中4名被評為上海市優(yōu)秀畢業(yè)生，3名被評為上海交通大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)生[1]。筆者總結(jié)了幾點(diǎn)體會，以便更好地促進(jìn)我院研究生教育及提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。1研究生培養(yǎng)的準(zhǔn)備工作1.1導(dǎo)師的準(zhǔn)備以往研究證明研究生指導(dǎo)教師（即研究生導(dǎo)師）的專業(yè)素質(zhì)和科研能力是培養(yǎng)高水平研究生的先決條件，研究生導(dǎo)師必須是既精通專業(yè)知識，又具有很好科研創(chuàng)新能力的復(fù)合型教師，還要求對專業(yè)英語有較為熟練地掌握。因此一名合格的研究生導(dǎo)師必須同時具備如下條件：①副高級以上專業(yè)技術(shù)職稱，并具有作為導(dǎo)師組成員指導(dǎo)研究生的資歷；②作為第一作者或通信作者已在國外權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表過較高水平的醫(yī)學(xué)論著；③具有足夠的研究經(jīng)費(fèi)，每培養(yǎng)一名碩士研究生需10萬元以上經(jīng)費(fèi)，而博士研究生需20萬元以上經(jīng)費(fèi)；④具有穩(wěn)定的研究團(tuán)隊，團(tuán)隊成員中應(yīng)具有實驗技術(shù)指導(dǎo)人員。根據(jù)我們課題組的培養(yǎng)經(jīng)驗，一般一個國家自然科學(xué)基金面上項目只能培養(yǎng)1～2名博士研究生或3～4名碩士研究生；而國家級科學(xué)基金的申報要求越來越高，因此，研究生導(dǎo)師必須擁有很強(qiáng)的科研創(chuàng)新思維能力和扎實的科研基礎(chǔ)，才可能申請到足夠的研究經(jīng)費(fèi)并使科研進(jìn)入良性循環(huán)，成為一名合格或優(yōu)秀的研究生導(dǎo)師。

1.2培養(yǎng)計劃的準(zhǔn)備醫(yī)科類研究生培養(yǎng)是我國高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重點(diǎn)，為了培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)科類研究生，必須根據(jù)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，對醫(yī)科類研究生的培養(yǎng)方案進(jìn)行合理的設(shè)置與規(guī)劃。培養(yǎng)計劃與教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)注意醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與科研創(chuàng)新能力的綜合培養(yǎng)，對于專業(yè)型研究生的培養(yǎng)側(cè)重專業(yè)能力，但科研創(chuàng)新能力不可偏廢；而學(xué)術(shù)型研究生可側(cè)重于科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，但同樣不能偏廢專業(yè)能力的培養(yǎng)，否則很難培養(yǎng)出符合時代需求的高水平高素質(zhì)的醫(yī)科類研究生。我們課題小組根據(jù)國家與學(xué)校關(guān)于研究生培養(yǎng)的具體目標(biāo)，結(jié)合腫瘤病理學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，對所招專業(yè)研究生培養(yǎng)方案進(jìn)行了合理的設(shè)置與規(guī)劃，強(qiáng)調(diào)腫瘤病理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)理論與病理診斷實踐相結(jié)合以及學(xué)位課題與臨床病理診斷訓(xùn)練相結(jié)合，尤其注重科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)內(nèi)容。我們的實踐證明：科學(xué)合理的培養(yǎng)計劃不僅可以提高研究生的質(zhì)量，而且可以提高導(dǎo)師組成員的輔導(dǎo)水平；這種研究生學(xué)位課題與臨床病理診斷思維能力并重的培養(yǎng)策略很好地體現(xiàn)了國家培養(yǎng)高級醫(yī)學(xué)人才的目的，能使研究生自身的能力得到全面提升，并能很好地激發(fā)他們的科研熱情。

1.3研究生的準(zhǔn)備做好研究生宣傳鼓勵工作，培養(yǎng)他們的科研學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)一步向他們闡明醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義，提高研究生的科研積極性，樹立專業(yè)學(xué)習(xí)與提升科研創(chuàng)新能力的信心。要求研究生提前預(yù)習(xí)科研相關(guān)技能如科研方法學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、專業(yè)英語等；同時，也要求研究生了解導(dǎo)師的研究方向和課題組的研究進(jìn)展情況，便于科研課題的順利開展。

2研究生培養(yǎng)的具體實施2.1培養(yǎng)研究生的科研創(chuàng)新能力科研臨床創(chuàng)新思維能力是指對新生事物或未知事物具有獨(dú)特的思考、分析并解決的能力，這種能力是從事科研工作的必備基本條件。對于醫(yī)科類研究生來說，科研創(chuàng)新思維能力必須以扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論為支撐，因此，首要的任務(wù)是對他們進(jìn)行科研基礎(chǔ)理論的集中培養(yǎng)，以打下堅實的理論基礎(chǔ)。在研究生的課程學(xué)習(xí)階段選修和攻讀與專業(yè)及研究方向密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及科研基礎(chǔ)課程，如攻讀肝癌發(fā)病機(jī)制研究方向的研究生就應(yīng)選修肝臟病理學(xué)、腫瘤病理學(xué)、分子生物學(xué)、分子克隆、實驗動物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等理論課程及相關(guān)實驗技術(shù)課程。此外，在此階段也要注重專業(yè)英語能力的培養(yǎng)，要培養(yǎng)研究生獨(dú)立閱讀英文類專業(yè)文獻(xiàn)，定期進(jìn)行文獻(xiàn)導(dǎo)讀的討論工作，能發(fā)現(xiàn)問題，并提出可供選擇的解決方案，從中可以培養(yǎng)研究生的嚴(yán)謹(jǐn)科研思維能力。在科研課題階段，研究生要常規(guī)參加科室組織的各種學(xué)習(xí)活動，如課題組研究相關(guān)實驗技術(shù)等；針對專業(yè)方向，定期深入開展相關(guān)專題的學(xué)術(shù)進(jìn)展討論，要求所有研究生發(fā)言，針對相應(yīng)主題發(fā)表各自的見解，以開闊他們的視野和提升思維能力；同時要定期匯報研究進(jìn)展，及時與同學(xué)和導(dǎo)師討論科研過程中遇到的新問題或新發(fā)現(xiàn)，以促進(jìn)研究課題選題的科學(xué)合理。此外，要求所有研究生必須根據(jù)導(dǎo)師的研究方向自行選題，完成研究方案，并接受課題小組的集體論證。事實證明，這種培養(yǎng)模式可有力激發(fā)研究生的科研創(chuàng)新潛能。

2.2切實提高研究生的學(xué)位論文質(zhì)量研究生的科研學(xué)位論文的水平不僅反映其科研創(chuàng)新能力和培養(yǎng)的質(zhì)量，而且也能很好地體現(xiàn)導(dǎo)師的科研能力和指導(dǎo)水平。就我們的培養(yǎng)經(jīng)驗來說，要想提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，必須以提高他們的科研學(xué)位論文的質(zhì)量為核心，具體要注重如下幾個環(huán)節(jié)：①提高科研課題的質(zhì)量是提高學(xué)位論文質(zhì)量的靈魂，因此，導(dǎo)師一定要把關(guān)好研究生科研課題的選題質(zhì)量、研究過程中的實驗質(zhì)量、實驗數(shù)據(jù)可重復(fù)性質(zhì)量。②提高科研實驗記錄的全面性及準(zhǔn)確性是提高學(xué)位論文質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，科研記錄內(nèi)容應(yīng)涵蓋實驗?zāi)康?、原理、材料與試劑、儀器、實驗步驟、觀察時間、結(jié)果及實驗討論與分析，導(dǎo)師應(yīng)定期檢查實驗記錄并提出問題，把好質(zhì)量關(guān)。③提高研究生閱讀專業(yè)與科研文獻(xiàn)的能力是提高學(xué)位論文寫作質(zhì)量的重要步驟，由于學(xué)位論文格式及專業(yè)與科研文獻(xiàn)大同小異，因此，通過閱讀相關(guān)文獻(xiàn)可提高學(xué)位論文的質(zhì)量。④導(dǎo)師要特別重視研究生日常工作中的科研論文寫作能力的培養(yǎng)，不要寄希望于臨陣磨槍。在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)階段，注重就某個專業(yè)問題的進(jìn)展開展討論式寫作；在科研實驗階段，要求研究生就所研究的主題進(jìn)行國內(nèi)外文獻(xiàn)的導(dǎo)讀匯報，并完成相關(guān)主題的文獻(xiàn)綜述，要定期開展研究課題的階段性總結(jié)匯報。我們課題組一般要求研究生在科研課題實施的過程中，每周進(jìn)行導(dǎo)師組內(nèi)研究進(jìn)展匯報，每季度進(jìn)行學(xué)科組內(nèi)研究進(jìn)展匯報，每學(xué)期進(jìn)行研究課題的階段性總結(jié)。在所開展的科研進(jìn)展匯報討論會上，要求所有研究生準(zhǔn)備各自的研究進(jìn)展匯報，必須就所匯報的內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)證與提問，這樣可以發(fā)現(xiàn)新的問題并解決。在課題結(jié)束后，要求研究生首先撰寫英文語種的論文并選擇合適的雜志投稿；同時，也要求至少在答辯日期前半年完成學(xué)位論文的全部工作，其目的有兩個：其一，可以有充分的時間根據(jù)所投雜志的評委評審意見，補(bǔ)充相關(guān)實驗內(nèi)容；其二，導(dǎo)師有充分的時間進(jìn)行仔細(xì)審校，研究生也有時間根據(jù)導(dǎo)師的意見進(jìn)行仔細(xì)修改，這樣不僅有利于提高論文的整體質(zhì)量，而且也有利于培養(yǎng)研究生精益求精的科研精神。通過上述措施，我們課題組培養(yǎng)的畢業(yè)研究生學(xué)位論文均獲得好評，盲審?fù)ㄟ^率為100%。

3問題與對策分析我國醫(yī)科類研究生培養(yǎng)時間較短，目前還存在較多的問題，具體表現(xiàn)在：①存在本碩連讀、本博連讀、碩博連讀、單純碩士、單純博士等多種培養(yǎng)模式，而且還有專業(yè)型與學(xué)術(shù)型之分，培養(yǎng)目標(biāo)不明確，存在交叉矛盾之處。這是中國醫(yī)科類研究生教育的硬傷，但目前國家教育主管部門已意識到這種缺陷并著手解決，相信很快就會出現(xiàn)好的局面。②由于我國醫(yī)科類研究生擴(kuò)招及部分招生院校導(dǎo)師遴選不嚴(yán)格，致使部分科研能力較低的老師進(jìn)入研究生導(dǎo)師隊伍。因此，為了提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，必須嚴(yán)格控制導(dǎo)師的遴選標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)制度，申請研究生導(dǎo)師必須具有在研的課題及足夠的研究經(jīng)費(fèi)，因為課題經(jīng)費(fèi)的多少直接決定了研究的深度和廣度，也只有具備這種科研條件的老師才能成為合格的導(dǎo)師。但現(xiàn)實的情況是部分醫(yī)學(xué)院校盲目擴(kuò)招，致使導(dǎo)師遴選條件放松，所招研究生無法開展有深度或廣度的研究，自然也不可能培養(yǎng)出合格的畢業(yè)研究生?？梢?，嚴(yán)控導(dǎo)師的招生資格是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。③不重視科研道德素養(yǎng)的培養(yǎng)。目前，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在研究生課程中未將科研道德素質(zhì)教育納入培養(yǎng)計劃，致使很多研究生存在科研誠信、科研態(tài)度等問題。因此，應(yīng)注重加強(qiáng)醫(yī)學(xué)與科研道德素養(yǎng)的教育[2]。

總之，我們課題組通過多年的培養(yǎng)醫(yī)科類研究生的實踐證明，只要注重科學(xué)的培養(yǎng)大綱和教學(xué)內(nèi)容、突出研究生的科研創(chuàng)新能力作為培養(yǎng)重點(diǎn)，關(guān)注學(xué)位科研課題的選題和實施等核心環(huán)節(jié)，將可保證培養(yǎng)出具有高水平高素質(zhì)的醫(yī)科類畢業(yè)研究生。參考文獻(xiàn)[1] 龍喜帶，姚金光，黃小英，等. 黃曲霉毒素B1相關(guān)性肝細(xì)胞癌的分子流行病學(xué)研究[J].上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2013，33（9）：11871190.

[2] 蔡晶，楊菁. 對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的思路[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2011，32（11）：5960.

（收稿日期：2015-04-14修回日期：2015-05-26）

（編輯：潘明志）endprint